悲痛與抑鬱是一回事嗎?

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悲痛是一種強烈的情緒,被視為包含其它情緒的一個過程或者一段軌跡,就像鏈條中需要解開的結。大部分的悲痛會慢慢變得陳舊,初期的悲痛很強烈,然後慢慢變得平靜和不明顯。通常看來,悲傷是人的一種本能感受,並不會被人認為是一種疾病。

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但在某些情況中,超出正常的悲傷被稱為抑鬱症。目前診斷抑鬱症的臨床標準包括強烈的悲傷或空虛感、失眠、食慾減退、體重減輕、失去活力、對慣常活動的興趣減退或從慣常活動中獲得的樂趣減少、很難把注意力集中在任務上、無價值感或不恰當的內疚感、反覆想到死、自殺的想法或嘗試。

如果你自己感受過悲痛或者看到過別人的悲痛,會發現大多數喪親的人都會表現出以上症狀中的大多數甚至是全部。症狀的強度有強有弱,那麼如何區分正常的悲傷和抑鬱的差別呢?

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在弗洛伊德看來,悲傷與抑鬱的共同點在於被迫與我們非常關注、非常愛的人或事物分開。在悲傷中,分離是由死亡等具體原因造成的。在抑鬱中,分離是無意識的,無法從物理上被感知到。換言之,悲痛源自外在,抑鬱源自內在。

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最終從悲傷中恢復過來的人會慢慢適應現實,接納喪失。抑鬱的人則繼續把自己與其他人隔絕開,傾向於自我批評、自我責備,容易失去自尊。因此悲痛是合情合理的,能帶給人解脫;而抑鬱會變得失控。

——摘自《瞭解情緒的人,才有資格談論人生》

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