尖锐湿疣是一种常见的性病，在我国的发病率逐年较高，具有严重的社会危害性，现成为仅次于淋病的第二大性传播疾病。患上尖锐湿疣以后，患者的健康往往会受到极大影响。小广告上宣传的尖锐湿疣的“恶果”——尖锐湿疣容易复发、不能治愈、无法生育等等，都让病人背负巨大的心理压力。其实，尖锐湿疣并非洪水猛兽，及时发现、针对检查、合理治疗往往会有比较好的结果。
尖锐湿疣的临床表现
尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的，多发生于性活跃的青壮年男女，主要临床表现为局部皮肤或黏膜出现良性疣状增生及赘生性皮损。初发损害为小而柔软的淡红色丘疹，针帽或米粒大，逐渐增大，且数量逐渐增多，成为乳头瘤样、菜花样、鸡冠样或蕈样的赘生物，表面高低不平，质地柔软。尖锐湿疣生长迅速，极易复发，还存在不易察觉的亚临床感染状态，较难治愈，严重影响患者的身体健康。
尖锐湿疣与HPV的关系
尖锐湿疣与HPV的感染有关，HPV分为低危型和高危型，低危型包括：HPV-6、11、40、42、43、44、49、54、61、70、72、81型等，高危型：HPV-16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68、73、82型等。其中6、11型致癌性小，而16、18型有高度致癌性，与肛门癌和宫颈癌、外阴癌、阴茎癌等生殖器癌的发生密切相关。尖锐湿疣主要与HPV低危型相关，但仍有部分尖疣患者的HPV型别为高危型。
尖锐湿疣为什么一定要做HPV检查
HPV感染生殖道是一个长期的过程，尖锐湿疣经过治疗后，如果机体免疫能力足够强大时，病毒经过1年-2年就会自然消失。如果免疫机能比较弱时病毒可潜伏在细胞内若干年，一旦机体免疫力降低，潜伏的病毒可恢复活动。尖锐湿疣组织内不断繁殖的HPV不仅能够造成皮肤损害，还会影响局部组织中基因表达改变、促进细胞增殖并增加癌变发生风险，因此，对尖疣患者定期的进行HPV分型检测，清楚的了解该类患者HPV型别，让医生以及尖疣患者自身掌握病情的实时动态以及可能的潜在危险，对病情的控制和防治起到重要的作用。
HPV的检测方法
HPV检测方法有细胞学检查挖空细胞、免疫组化检测HPV抗原、HPV抗体检测，但由于敏感性低、特异性差而临床较少应用，实时荧光定量PCR是迄今为止最准确，重现性最好的定量方法，已得到全世界的公认。我院目前采用实时荧光定量PCR检测HPV，可以鉴定感染的HPV具体型别以及多型别的混合感染，在临床上可用于判断是否为同一型别HPV的持续感染或再感染，该检测方法特异性强、灵敏度高且不受样本纯度、样本是否存活及样本类型等方面的影响，从而解决不易培养微生物的鉴定问题。
目前尖锐湿疣的治疗包括CO2激光治疗，液氮冷冻治疗，手术治疗，光动力治疗，派特灵、咪喹莫特外涂等。但没有确切的证据表明任何一种治疗方案优于其他治疗方案，也没有任何一种治疗方案适合于所有患者以及所有疣体。需根据疣体大小、数目、部位和形态，并充分考虑患者年龄、个体差异和依从性，选择个体化治疗方案。尖锐湿疣的治疗原则是尽早去除疣体，改善症状，尽可能消除疣体周围亚临床感染和潜伏感染，减少复发。
尖锐湿疣的预后
尖锐湿疣治疗后的最初3个月，患者应每2周随诊1次，如有特殊情况（如发现有新发皮损或创面出血等）应随时就诊，以便及时得到恰当的临床处理。尖锐湿疣的复发多发生在最初的3个月。其判愈标准为治疗后疣体消失，目前多数学者认为，治疗后6 个月无复发者，则复发机会减少。尖锐湿疣的预后一般良好，虽然治疗后复发率较高，但通过正确处理最终可达临床治愈，如一年后不复发，即可考虑结婚、生育。
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