健康產業有前景、有未來，但也有巨大風險。
近日，江蘇省沭陽縣人民法院公告，沭陽縣第二人民醫院(下稱“沭陽二院”)進入破產清算流程。而醫院走向破產的直接原因，系經營過程中出現了資金鍊斷裂。
十幾年前，地處蘇北的宿遷市，因財政問題而成為中國境內唯一一個沒有公立醫院的地級市，走上了“賣光醫院”的市場化之路。如今，在市場化競爭大潮中落敗的沭陽二院，成為宿遷市第一家走向破產的醫院。
地產開發商投資建院
雖然名為“人民醫院”，沭陽二院實際卻是一家名副其實的民營醫院。2015年，沭陽二院經當地政府主管部門批准，按照二甲綜合醫院標準建立，總投資2.8億元，設置開放病床1000張。醫院以外科、內科、婦產科、兒科綜合性等學科建設為基礎，重點專科建設為龍頭，並打出了“打造成沭陽地區高端醫院”的旗號。
“天眼查”信息顯示，沭陽二院工商註冊於2015年12月，由江蘇眾潤投資有限公司(下稱江蘇眾潤)全資持有。作為醫院持有方的江蘇眾潤，其主營業務為房地產開發。
在沭陽二院出現之前，沭陽縣最大的醫院有3家，分別是沭陽縣人民醫院、沭陽縣中醫院和沭陽協和醫院。前兩家的市場份額相當，且床位數都達到1000多張。這樣的體量，在縣級醫院裡並不多見。
沭陽二院建立後，面對的情況並不樂觀，無論從體量規模、市場佔有還是醫療人才，相比之下，沭陽二院在各個方面並不佔優勢。既然醫療資源看似已經“飽和”，那為何又會新建一所1000張床位的民營醫院呢，又是如何在短短三年內就迅速走向破產的？
先天不足和後天殘缺
時間跳轉至2000年，江蘇宿遷對公立醫院進行一場俗稱“賣光式”的改革，這個蘇北小城也由此一夜之間成為“明星城市”——絕大多數當地醫院由公立轉為私立，選擇了盈利(醫院)性質，宿遷124個鄉鎮公立衛生院和10個縣級以上的公立醫院，全都改成了民營，成為全國唯一沒有公立醫院的地區。
作為“宿遷醫改”的發源地的沭陽縣，也投入了市場化競爭的浪潮中。彼時，包括沭陽縣人民醫院在內的所有醫療機構，均實行了私有化改革。而在沭陽二院新建的2015年，“宿遷醫改”的私有化浪潮依然沒有熄滅。彼時，宿遷唯一一家公立醫院——宿遷市第一人民醫院還尚未開業。
“沭陽二院建立的大環境並不向好，存在先天不足和後天殘缺。”據知情人士向“醫學界”透露，沭陽二院建立時，已經是仇和落馬、“宿遷醫改”遭到否定的時期。當時，在宿遷醫改實行民營化的十多年後，宿遷市政府舉全市之力，斥資20多億元，重新建造了一所2000張床位的大型三甲公立醫院，就是一個很好的證明。彼時，以醫療市場化成為改革標杆的宿遷，已經開始重新走上公立醫院的道路。
除了大環境的因素，沭陽二院在經營管理，甚至是一開始的籌資建院期間，就問題不斷。知情人士透露，沭陽二院在建設過程中就拖欠了工程款，為了償還這筆欠款，醫院持有方江蘇眾潤還把自己開發的商品房抵扣給了建設方。
欠發薪資，醫護集體討薪
似乎是一個魔咒，資金短缺一直伴隨著沭陽二院的始末。正式營業後的沭陽二院，又遭遇了拖欠醫藥公司藥品款項的窘境。
有案可查，2014年10月開始，沭陽二院將該院藥房的經營管理權託管給界首醫藥公司，之後醫院多次拖欠界首醫藥公司藥品款約155萬元。另外，沭陽二院還拖欠江蘇恆泰藥業有限公司藥品款和多名自然人借款，沭陽二院和江蘇眾潤都已經因多起執行案未能執行，因而被列入了失信人信息。
更為艱難的是，醫院再次遭遇資金鍊斷裂後，導致醫護人員工資都沒錢發了。2017年，一則“沭陽二院的醫護人員集體討薪”的新聞不脛而走，在網上引起軒然大波。
據“醫生站”註冊用戶、原沭陽二院呼吸內科的一名主治醫師向“醫學界”透露，沭陽二院長時間拖欠醫護工資，最少三個月，最多半年沒發工資，還有近百名護士交了兩萬元保證金沒有退。“在這樣的情況下，很多人選擇了離職，我本人也於去年3月份離開了醫院。後來，醫院實在沒錢可發，申請了破產清算，最終於去年10月份停止了營業。”
破產清算，未來將是常態
“沭陽僅僅是一個縣級市，醫院太多，資源分散，二院建成後，地理位置偏僻又沒有什麼特色科室，醫院缺乏一個強大的醫療團隊，收治的病人一直不多。很多市民甚至都不知道有這家醫院。”一位醫療評論員坦言，“屋漏偏逢連夜雨，醫療人才缺乏的問題沒有解決，又遭遇了資金鍊的斷裂，醫院能不倒閉嗎？這家醫院現在申請破產不是壞事，早點讓有實力的醫院來接手，才是好事情。”
“縱觀整個醫療行業，醫院經營難以為繼，最終宣告破產的情況，以後會成常態。”醫療律師宋紹輝認為，現在民營資本大舉進入醫療行業，除了資金優勢外，無管理、人材、技術、市場優勢，民營資本搞綜合性醫院沒多大優勢，特別是新建醫院，投資大，人力資源成本高，患者信任度不高，投資風險很大。一但資金鍊斷了，也就要轉賣或破產清算了。
分析人士指出，市場化競爭，對於提高醫院的服務水平大有裨益。此番沭陽二院宣告破產，是優勝劣汰的自然現象，也是市場化競爭下的必然結果。健康產業有前景、有未來，但也有巨大風險。
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