↑ 点击上方“中日友好医院”关注我们
张雅君不相信自己得了癌症，因为她感觉自己的身体状况并没有那么差。她辗转来到北京解放军总医院（以下简称“301医院”）进行检查。301医院放射科的医生拿到张雅君的片子后，要求见一下患者本人。见到张雅君之后，医生对她说，她这个病可能是神经内分泌肿瘤，而不是癌，因为肝转移的癌症患者身体健康状况一般会很差，而张雅君并没有这种情况。
经过接下来的穿刺活检、病理分析等步骤，张雅君最终被确诊为胰腺神经内分泌肿瘤肝转移。
张雅君的经历或许可以为患者提供一个自测的方法。据了解，癌症晚期患者，尤其是肝转移的癌症晚期患者，身体会有明显的疼痛，并伴有消瘦、乏力等表现，所以如果被判定为相关癌症的患者，但是自我感觉身体状况尚可，可以做进一步检查，以免被误诊。
患友会抱团取暖增加康复信心
7月20日，第四届中日医院神经内分泌肿瘤患友会在北京举行。当天，会场来了40多位神经内分泌肿瘤的患者。主办方为大家每人发放了一份关于神经内分泌肿瘤的教育手册，还有一些简单的茶点和中午的盒饭。
这些都由主办方中日医院神经内分泌肿瘤诊疗中心自筹经费准备，在问到办这个会的初衷时，中心负责人谭煌英教授解释说，因为神经内分泌肿瘤属于少见疾病，筹办患友会一方面为患者提供专业的科普知识，另一方面想让患者之间相互认识，多多交流，克服孤独和焦虑情绪。
张雅君在患友会上告诉中国青年报·中青在线记者，她很感激这个患友会以及谭煌英建的医患微信群，当她看到原来还有这么多和她一样的患者，活得还这么好，给了她很大的信心。
谭煌英说，相对于癌症患者，神经内分泌肿瘤患者的生存期会很长，而且生活质量会比较好，如果这些患者总是和癌症患者交流，肯定会影响心情，进而影响到身体的健康状况。
患友会当天，谭煌英还邀请到了北京国医名师李佩文教授进行“肿瘤患者的饮食宜忌”科普，同时还请到了北京大学肿瘤医院核医学科的于江媛教授讲解神经内分泌肿瘤的新型治疗方法。
李艳也曾专门坐高铁从河南到北京参加过患友会，她说，听一听医生们专业的科普，和“同病相怜”的人聊一聊病情，会让她对自己的病有更全面的认识，也更能增加自己战胜疾病的信心。
值得一提的是，5年来，李艳一直服用中药。经过中药调理，病情没有加重，胃部疼痛的症状也好了很多。曾经被胃病折磨多年的李艳一直比较消瘦，最近几次去中日医院复查，谭煌英一眼就看出来她变胖了。在采访过程中，李艳在说到自己变胖的时候乐呵呵的：“我的脸色也变好了，整个人也精神了。”
谭煌英说，李艳的1型胃神经内分泌肿瘤是由长期的慢性自身免疫性胃炎所引发的，这些患者除了需要控制肿瘤复发以外，还需要对嗳气、胃胀等消化不良症状进行治疗，中药在这方面恰好可以发挥作用。谭煌英补充说，神经内分泌肿瘤就是一个病情发展比较缓慢的疾病，所以中药在治疗神经内分泌肿瘤方面有着天然的优势。
而且，中药还有一个很重要的优势，就是价格便宜。善龙是治疗神经内分泌肿瘤的常用西药针剂，在治疗过程中，需要一个月打一针，一针价格8000元左右。
对于李艳来说，由于她属于1型胃神经内分泌肿瘤，肿瘤恶性程度低，谭煌英说，她可以不需要注射善龙，只需要服用中药即可。李艳服用的中药价格大概是每月1000元。李艳说，由于异地就医医保报销程序繁琐，当地医院不愿意给她开转院证明，她治病的费用几乎都是自费。如果每月的医疗费用从1000元变成8000元，那她的经济负担会大大加重。
谭煌英说，善龙在控制肿瘤扩散和转移方面有效，但是这种药物只局限于控制肿瘤，像李艳这样1型胃神经内分泌肿瘤患者伴有胃动力差的患者，还需要服用其他药物治疗。不过，如果患者的肿瘤恶性程度较严重，还是需要通过善龙进行控制。
由于善龙费用高，而且只有北京等极少数省（区、市）可以报销，所以从外地来谭煌英门诊就医的患者，尤其是那些经济条件较差的患者，最起码还可以通过中药进行调理，这也很大程度上改善了他们带瘤生活的质量。据了解，纯中药治疗的患者大概占谭煌英门诊患者的1/3。
目前治疗神经内分泌肿瘤的药物几乎都是进口药，而且很少可以报销，所以中药治疗方案，对于那些并不富裕的家庭来说，像是救命稻草一样的存在。
注1：胃神经内分泌肿瘤共分为4型。1型恶性程度较低，转移率低，且预后好，但复发率高，且有胃部不适的症状。2型继发于胃泌素瘤。3型为非胃泌素依赖型，症状不典型，适合手术治疗。4型肿瘤恶性程度最高，甚至高于胃癌，肿瘤易转移，且预后较差，多数患者发现时已丧失手术机会。
应采访者要求，李艳、张雅君均为化名。
本文转载中国青年报·中青在线 中国青年报（2018年08月02日 05版）
专家介绍
谭煌英：主任医师，中西医结合肿瘤内科(含西区肿瘤细胞免疫治疗中心(肿瘤))
专长：1.中西医治疗各种神经内分泌肿瘤，擅长胃神经内分泌肿瘤、胰腺神经内分泌肿瘤、直肠神经内分泌肿瘤、小肠神经内分泌肿瘤、阑尾神经内分泌肿瘤等罕见肿瘤的诊治。 2.中西医治疗消化道癌症，擅长胃癌、结直肠癌、胰腺癌等常见癌症的中西医内科治疗。 3.擅长癌痛和肿瘤姑息治疗。
閱讀更多 中日友好醫院 的文章
