糖尿病是一組由多病因引起的以慢性高血糖為特徵的代謝性疾病，是由於胰島素分泌和（或）作用缺陷所引起[1]。國際糖尿病聯盟在“2015年世界糖尿病大會”上報道全世界成年人中患有糖尿病的人口數量是4.15億，照此推算到2040年，這個數值可能會達6.42億[2]。Lu等[3]的研究統計表明，我國已有近1億人口罹患糖尿病，成為了名副其實的糖尿病大國。目前，“五駕馬車”防治糖尿病的概念得到認可，“五駕馬車”指糖尿病的藥物治療、飲食治療、運動治療、教育與心理治療以及糖尿病的自我監測[4]。大量臨床研究表明，除藥物治療外，採用科學合理的運動療法對於血糖控制同樣能得到良好的效果[5-7]。本文從作用機制、運動項目等方面闡述運動療法控制血糖，延緩糖尿病併發症發生、發展的研究進展。
運動療法是應用運動學、生物力學和神經發育學改善身心和精神的功能障礙，以作用力和反作用力為主要因子的一種治療方法，主要應用在醫學上[8]。古代就已有描述通過運動治療糖尿病的著作。隋朝《諸病源候論》中寫道： 糖尿病患者“應先行一百二十步，多者千步，然後食之。”唐朝王燾亦云：“人慾小勞，但莫久勞疲極”。由此可見，治療糖尿病需要適當的運動量。 1 運動療法降血糖的作用機制 1.1 促進糖原分解和葡萄糖利用 人體活動時，存儲在體內的糖原會不斷分解為葡萄糖，為運動提供能源，而持續運動則不斷消耗葡萄糖，起到降低血糖的作用。徐劃萍等[9]對患者進行了14周的有氧踏車運動研究，結果顯示患者的空腹血糖（FPG）從運動干預前的（7.35±1.51）mmol/L降至干預後的（6.94±1.62）mmol/L，糖化血紅蛋白（HbA1c）從干預前的7.74%±1.32%降到干預後的7.39%±1.40%，提示運動療法可以增加糖分使用率，從而降低空腹血糖和糖化血紅蛋白含量。 1.2 降低血脂和控制肥胖 運動療法可降低肥胖引發糖尿病的概率[10]，通過持續適合的運動可增加脂肪細胞中酶的活性，加快多餘脂肪的分解和消耗，降低肥胖發生率，強化運動鍛鍊更能達到理想療效。陳桂平等[11]對56例肥胖型糖尿病患者分為強化運動干預組30例，進行中等強度的有氧運動，對照組26例，進行低等強度的散步，12周後強化運動干預組的FPG從干預前的（8.20±0.4）mmol/L降至干預後的（7.10±0.2）mmol/L，HbA1c從7.6%±0.2%降至6.8%±0.1%，三酰甘油從（4.83±0.7）mmol/L降至（2.7±0.5）mmol/L，而對照組的FPG從干預前的（8.20±0.5）mmol/L降至干預後的（7.90±0.4）mmol/L，HbA1c從7.5%±0.3%降至7.3%±0.2%，但三酰甘油沒有很大變化[（4.73±0.3）mmol/L比（4.5±0.5）mmol/L]，提示強化運動鍛鍊不僅能降低血糖還能改善血脂，起到減肥作用，療效較低強度運動更顯著
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