很多人都會有這個觀念，認為癌症晚期就不該做手術了，反正都免不了一死，為什麼要浪費錢還要去活受罪的挨一刀呢.
然而現在醫院有些醫生對於某些晚期的癌症卻建議行手術治療，是不是醫生的不對呢？
這又是為什麼呢，基於何種考量呢？
這就需要了解腫瘤手術尤其是惡性腫瘤的治療方式了。
惡性腫瘤根據腫瘤分期以及是否有轉移，分為根治性手術和姑息性手術。
根治性手術
根治性手術是對惡性腫瘤的病灶廣泛切除，連同其周圍可能有轉移的淋巴結轉移區域進行擴大切除，儘可能的切除乾淨，從而最大希望達到根治的目的。
比如：胃癌的手術則需要做全胃的切除或者大部分切除，連同大網膜、胃周圍的淋巴結一併切除，若有侵犯到鄰近的肝臟，則肝左葉也要切除。但是如果病情非常嚴重，累及到周圍非常重要的器官，超過了可以手術可以承受的範圍，則不可以行此根治術。只能根據實際病情選擇局部的X線放射治療，或者化療。
根治性手術的效果是怎麼樣的呢？
根治性手術能否根治，不一定取決於手術切除的範圍，而是和許多因素有關，比如明明手術做的很成功，卻還是沒有根治，這有可能是本身就已經發生轉移了，而現在的檢查手段無法達到那種可以檢查極度微小乃至某一個惡性腫瘤細胞的分辨率，（當前最貴的PETCT檢查都是有一定的分辨率的，儘管這個檢查就要花費近萬塊錢）。手術切除的範圍都是有一定的指徵的，任何不分具體情況把腫瘤切除範圍過分縮小或者盲目擴大都是不對的，是不符合患者的根本利益的。切小了，有可能導致切不乾淨，切大了，造成的創傷就會增大，且術後功能也會差很多，並且也不會減少復發或者轉移的概率。
姑息性手術
與根治性手術相對應，姑息性手術的治療目的是切除局部或部分病灶、減輕症狀、減少痛苦為目的，能夠使患者生活質量提高，延長生存期而進行的手術。
比如乳腺癌的脊柱轉移，根據病理不同，有些癌轉移比較迅速但是生長確沒那麼快，而在脊柱的轉移會破壞脊柱的穩定性而導致病理性骨折，從而可能產生壓迫脊髓導致癱瘓等症狀，而如果此時或者在評估患者生存期還比較長的時候，則進行脊柱的病灶清除加固定手術，則可以極大的提高患者的生存質量。再比如腸道腫瘤導致梗阻，需要行腸造瘻手術等。
另外，由於新輔助化療，以及癌靶向藥物的出現，許多癌症的患者其生存期已經明顯延長。姑息性手術雖然逆轉不了最終的結果，但是隻要可以延長生命，改善生活質量的任何手段都是可以應用的，當然其中也包括姑息性手術治療。姑息性手術治療原則只有一個，一定要收益大於風險才有手術的價值，否則醫生也不會建議進行手術的。
總結：所以我們需要客觀地看待晚期癌症是否需要做手術，需要具體情況具體分析。
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