7月12日至15日，貴州貴陽，驕陽似火。
由中國醫院協會信息管理專業委員會主辦的“中國醫院協會信息網絡大會暨中外醫療信息網絡技術和產品展覽會（CHIMA 2018）”，共吸引了超過 5000名全國醫療信息產業從業者參與，動脈網（公眾號：vcbeat）作為合作支持媒體，參與了本次大會的全程報道。
在本次大會上，騰訊、阿里、衛寧、聯影等國內互聯網、HIT和醫療器械的龍頭企業，均推出了自己的創新解決方案和產品。從這些企業的案例中可以看出，目前國內醫療信息化行業的發展趨勢，開始圍繞醫院的智能化建設進行產品融合。這種融合，涉及多領域企業的產品跨界以及細分領域企業的產品智慧化升級。
動脈網判斷，未來的醫療信息化行業，將不會再有純做傳統醫療信息化業務的行業龍頭，以及只做擦邊球類產品的IT巨頭，或是單純意義上的醫療器械獨角獸，而是融合創新與傳統業務之後的綜合性解決方案提供商（包含全行業的數據容災、雲安全等公司）。這也意味著，醫療信息化行業或將伴隨醫院的智能化改造，迎來跨界融合後的新一輪競爭。
以下，便是在本次大會動脈網所觀察的幾道企業縮影。
騰訊：助力傳統醫療升級，帶來實際三大應用案例
首次亮相CHIMA的騰訊，在本次大會上帶來眾多吸睛的創新成果，包括：多元化醫療健康數字解決方案，基於區域醫療信息互聯互通的全週期健康服務、基於騰訊睿知AI引擎的智能醫療服務、醫療大數據可視化方案等。與此同時，騰訊智慧安全、騰訊雲、企業微信、騰訊同傳等多個業務一同展出。
在本次峰會上，騰訊圍繞互聯網醫院，提出了三大關鍵詞：
關鍵詞一：簡化——簡化就醫流程、提升決策效率、增加醫療服務滿意度。
關鍵詞二：精準——精準匹配醫療資源、升級就醫健康場景、提高醫療效率。
關鍵詞三：連接——連接醫療的碎片化數據，實現互聯互通。
與此同時，安全保障是構建互聯網醫院的基石。
在這三大關鍵詞的基礎上，騰訊做了三大成功實踐案例：
1、騰訊醫療攜手復旦腫瘤醫院打造患者精準服務平臺
復旦大學附屬腫瘤醫院是國內著名的腫瘤專科醫院，每天都有大量來自全國各地的重疾患者和家屬前來問診。騰訊醫療與醫院自2017年9月達成戰略合作，從微信電子就診卡開始，逐漸深入到AI能力升級。雙方率先優化流程，將線下服務搬到線上，實現了微信完成無卡就醫、預約診療、微信支付、就診提醒、報告查詢、動態候診排隊提醒等便捷智慧就診全流程。
（復旦大學附屬腫瘤醫院信息科主任王奕在講解智慧醫院案例）
自項目上線以來，截至2018年5月，已有累計超過8萬名患者使用微信無卡就醫服務，7.7萬次微信掛號，13萬次移動支付，以及近35萬份檢查報告的線上查詢，每位患者的平均就診時間減少150分鐘，共為患者節省超過10萬小時。精準預約極大提升門診效率，通過AI引擎審核的準確率達到99.2%。
2、騰訊“互聯網+醫療健康”城市解決方案全方位落地宜昌
（宜昌市衛生和計劃生育委員會主任張瓊在講解城市級智慧健康案例）
宜昌市衛計委攜手騰訊，雙方以“宜健通”小程序作為創新載體，為宜昌居民打造全家人的健康管家服務，提供從產檢的實時智能提醒，記錄胎兒發育數據，到兒童期的智能健康服務，再到成人後的健康自我管理，以及中老年人慢病精準照顧的全生命週期醫療健康服務。
此外，“宜健通”藉助人工智能和大數據能力，能夠分析潛在的疾病可能，提前預警疾病風險。當有就醫需求，“宜健通”則提供一站式醫療服務，包括智能分診、預約掛號、線上繳費、檢驗檢查結果查詢等。同時，大數據可視化、人工智能、信息安全等能力為“互聯網+醫療健康”智慧健康城市提升管理效率、運營效率和安全守護。
3、騰訊智慧安全助力打造浙大兒童醫院的銅牆鐵壁
浙江大學醫學院附屬兒童醫院是浙江省成立最早、規模最大的三甲兒童醫院。伴隨“互聯網+醫療”新業務推進，醫療機構所面臨的網絡信息安全風險也被成倍放大，浙大兒童醫院同樣也面臨運維能力不足等安全問題的挑戰。騰訊智慧安全對此提出了雲+端立體化的安全防護解決方案。
在邊界安全的防護方面，浙大兒童醫院已部署騰訊御界高級威脅檢測系統，以哈勃分析系統為核心，利用機器學習和行為檢測模型加之場景化策略，能夠深度分析和檢測APT攻擊、流量異常感知、勒索病毒檢測、漏洞攻擊檢測和威脅情報發送。
騰訊御點終端安全管理系統為醫院超過700臺終端提供私有云防病毒和漏洞修復服務，建立終端雙重防禦體系，對系統關鍵位置和可能落地到電腦的各種途徑進行安全防禦。騰訊御見智能態勢感知平臺則利用人工智能、大數據和智能可視化等技術手段，對醫院面臨的內外部威脅和風險進行深度檢測和分析，為醫院搭建起安全檢測、分析、預警、響應為一體的安全態勢監控和預警平臺，幫助醫院實現全網安全態勢可知、可見、可控的閉環。
阿里釘釘，讓西部醫院變為“未來醫院”
信息的協同以及共享，是當今的現代化企業、醫院、醫療服務體系躲不過的一道坎。西部醫院之所以落後於沿海地區，以前的主要原因交通不便，現在交通解決了，信息的不暢通是抑制西部發展的一大原因。國家衛生計生委統計信息中心原副主任、CHIMA主任委員王才有在峰會現場表示，“我希望西部醫院幫扶計劃，真正使西部醫院的協同得到提升，賦能我們的改革與發展，使西部老百姓享受到協同能力提升之後的高質量的、高效率的醫療服務。”
針對這一問題，本次阿里釘釘推出了“釘釘未來醫院產品暨西部醫院幫扶計劃”。旨在通過義務講學、集中培訓和免費移動應用部署的方式，幫助西部城市的被幫扶醫院免費獲得釘釘移動辦公平臺以及醫管雲、排班管理、院長日報等一系列移動應用，提高管理效能和信息化能力。同時，通過釘釘平臺可以幫助西部醫療體系搭建醫共體信息平臺，實現雙向轉診和資源共享，切實提升西部醫療衛生體系的優化轉型。
據瞭解，釘釘未來醫院產品暨西部醫院幫扶計劃“包含由杭州連帆提供“連帆排班”、上海萬戶提供的“醫管雲”、廣州醫博提供的“管理日報”等釘釘平臺上的優秀產品，涵蓋了排班管理、公文流轉、會議管理、管理日報等涉及醫院日常辦公和管理的方方面面。
釘釘未來醫院產品優先向所有西部醫院開放，除了免費開放以外，還會進行一系列的動作和安排，包括線下的義診、講學以及釘釘免費應用的實踐部署和集中培訓。西部醫院幫扶計劃首批在兩個省份進行試行，第一個是寧夏，第二個是貴州，希望能幫助西部醫院提高管理信息化水平。
“以雙向轉診為例，我們在縣域醫院成立了線上中心，線下設立了管理機構，創建釘釘轉診工作群，實現全流程的在線化溝通。高效、環保、過程可追溯的報表和精準分析，極大提高了群眾就醫的獲得感。”貴州省銅仁市衛計委主任楊維權在峰會現場表示，現在銅仁市包括市級醫療機構在內的千餘衛生系統單位都在使用釘釘。
（貴州省銅仁市衛計委主任楊維權在發佈會現場）
據楊維權介紹，以往家庭醫生上門隨訪的工作非常大，效果低，隨訪的時候採取的紙質治療，團隊的成員也無法進行共享。“我們現在用了釘釘，讓需要隨訪的居民在手機端進行記錄，成員之間可以進行數據共享，可以把信息提供到該居民的隨訪過程中。”
“通過釘釘在線管理等制度，我們實現各個單位的同質化和管理水平的提升，在分享方便的同時，又能夠保障信息的安全。”楊維權說。
衛寧健康：攜手醫院研發人工智能輔助骨齡檢測，完成臨床診斷5000多例
在本次CHIMA會上，上海市兒童醫院/上海交通大學附屬兒童醫院與衛寧健康攜手舉行了一場“醫療AI – 從創想到落地”的媒體溝通會。
2018年2月，上海市兒童醫院/上海交通大學附屬兒童醫院與衛寧健康攜手研發的“CHBoneAI– 人工智能輔助骨齡檢測“系統正式上線，從4月初開始並行運行，短短3個月餘，小兒骨齡臨床診斷5000多例，從讀片到出骨齡報告僅需30秒，平均絕對誤差僅在0.43年，診斷準確率達98%。
據上海市兒童醫院/上海交通大學附屬兒童醫院院長於廣軍先生介紹：“人工智能在各行各業的應用已經非常廣泛，而其與影像方面的結合是一個非常好的切入點，因為這是醫院的強需求。我們在選擇合作方的時候也進行了慎重的考慮，我們一方面希望對方具備強大的科研能力，一方面也具備豐富的醫療信息化實施的行業經驗。我們與衛寧健康在人工智能輔助檢測骨齡方面取得了令人滿意的成果，不僅極大提升了兒科影像醫生的工作效率，同時為兒科影像的學科發展，中國健康兒童大樣本骨齡數據庫的建立逐漸打下基礎。”
據他透露，未來，醫院還將與衛寧健康在更多領域展開更深層次的人工智能探索，如病理學、細胞學、兒童川崎病、兒童肺部感染等方面。
上海市兒童醫院/上海交通大學附屬兒童醫院影像科楊秀軍主任在介紹開展此項目的初衷時深有體會，他認為，與成人檢測骨齡項目不同，兒童檢測骨齡的需求是巨大的，而傳統的人工讀取X光片判斷骨齡的方式往往耗時過長，且精確率難以把控，一本骨齡圖譜書很快就被兒科影像醫生們翻爛了。
並且，兒科的影像科醫生資源是稀缺的，而他們面對的卻是數量龐大的兒科患者，如何藉助人工智能的力量將他們從對比讀片這樣重複繁瑣的勞動中解放出來，將更多重心放在為患者提供更好醫療服務上是醫院做這個項目的初衷。
“去年8月，我們的人工智能解決方案與算法已經申請專利。這個項目從17年開始立項，我們是業界最早提出並落地AI與骨齡檢測結合的創想和算法的團隊。”衛寧健康人工智能實驗室負責人陳旭博士表示。
據他稱：“衛寧在人工智能的探索有兩大優勢，一是我們有大量的醫院客戶作為基礎，這些醫院的各類需求，我們都能第一時間感知並給出反饋。二是我們作為醫療信息化方案提供商，醫院的各種數據最終彙集在數據集成平臺上，這為研究提供了海量、多模態的數據。實驗室已經將AI算法作為服務嵌入到醫院的業務系統當中，為醫生提供完整的解決方案，這是業界的創新。“
聯影&聯新：不只是器械，還有智慧醫療雲與智能藥品管理
和騰訊一樣，上海聯影醫療科技有限公司也是首次亮相CHIMA大會。在本次會上，他們重磅發佈了uCloud聯影智慧醫療雲，涵蓋部署在雲端的八大解決方案：分級診療、智能雲PACS、智慧手術室、雲設備、智能診斷、雲膠片、醫院專屬雲、家庭醫生簽約平臺。
（聯影uCloud聯影智慧醫療雲產品展示臺）
1、智能雲PACS解決方案，幫助醫院實現數字化轉型
PACS是醫院中用於存放、管理醫療影像設備如CT、MR等產生的醫學圖像的信息系統，但隨著技術的不斷髮展，傳統PACS已經不能滿足數字化醫療時代日益增長的需求。
1、存儲空間有限：隨著醫院醫學影像檢查設備不斷增加，原本建設的PACS系統的存儲空間已不能滿足日益增漲的影像存儲要求，而新增存儲容量伴隨著高昂的信息建設成本。
2、科室間信息不聯通：臨床科室與放射科的合作越來越密切，傳統PACS系統無法滿足醫學影像數據從檢查科室通過網絡傳遞至臨床科室的需求。
3、診斷效率和精準度需要提高：醫學影像診斷逐漸由輔助檢查手段發展成為現代醫學最重要的臨床診斷方法，但人工診斷速度有限、容易誤診漏診，亟需智能診斷工具協助醫生提高診斷效率及精準度。
聯影智能雲PACS以云為基礎，以智能為核心，雲端搭載17款高級應用與6款智能診斷應用，助力提升診斷效率與診斷精度，搭建覆蓋全院的智能、高效、便捷的PACS系統。
1、海量存儲：在院內部署和雲端部署的基礎上提出了一種新的部署方式——混合部署，既可以在院內完成日常業務流程工作，同時雲端實現存儲功能。在保證院內業務穩定可靠的同時又可充分利用雲端海量存儲空間，有效的結合了院內部署和雲端部署之所長。
2、高速高效：採用多進程同步傳輸，千張CT圖像可在1min內存儲至雲端服務器；採用“全文檢索”技術，檢索速度可達到千萬數據秒開；採用預處理技術，提前處理三維圖像，從而減少加載時間，三維圖像和二維圖像均可在1s內快速呈現。
3、全科室覆蓋：全方位覆蓋放射、超聲、內鏡、病理各個檢查科室的業務流程；為臨床醫生提供查看報告、瀏覽影像等工具，從而達到各科室與臨床數據一鍵共享，幫助臨床醫生及時調閱原始診斷信息；提供統一HIS融合平臺，方便PACS快速部署對接HIS，從而達到全院一體化集成，病患全方位影像數據訪問不受時間和空間限制。
4、智能診斷：搭載17款高級應用和6款智能診斷應用，全面覆蓋DR、CT、MR、PET-CT等多種圖像類型，包括心血管，腸道，肺部，腦部，四肢，胸部，乳腺等多個部位的病種，提高醫生診斷效率及診斷精準度。
2018年3月，聯影智能雲PACS在湖北宜昌中心人民醫院投入使用，目前已覆蓋1家主院，2家分院（江南分院，三峽壩區分院）。截至7月，已經有近5000例檢查上傳至聯影智能雲PACS，1333例放射系統檢查，4220例超聲檢查。
此外，聯影還為醫院定製了搭載於聯影智能雲PACS上的預約管理平臺，讓患者可以通過手機預約檢查、直接查看檢查報告和膠片，免去排隊和紙質打印膠片的煩惱。
另外，此次發佈會上，聯影還重點展示了其分級診療解決方案，該方案目前已取得了顯著的市場成績：由聯影助力各級政府和醫院搭建的分級診療項目已經遍佈上海、安徽、福建、湖北、陝西、遼寧、四川、西藏等17個省，覆蓋630餘家各級醫院，超過1億人群。
此次CHIMA大會舉辦地貴州，正是聯影分級診療解決方案落地點之一。2016年6月，遵義市播州區成為貴州省遠程醫療工作首批試點，在聯影的幫助下搭建起“聯影-遵義市播州區區域影像中心”：以播州區人民醫院為中心，上連遵義市第一醫院，下連19家鄉鎮衛生院，所有基層醫院採集的影片都可上傳至播州區人民醫院，由區級醫生看片診斷，基層醫院患者平均不到30分鐘就能收到診斷報告。
這有效緩解了當地偏遠地區患者看病難、看病貴的問題，讓當地患者在家門口就能享受上級醫院的服務，基層醫院也被有效激活。以播州區鴨溪鎮為例，“遠程醫療落地兩年來，我們衛生院DR影像數量同比增長50%，門診量同比增長17%，住院人次同比增長30%，原來每天平均只有十幾個病人，現在一天最多有四五十個病人。此外，遠程醫療的開展還為衛生院購置了好幾臺新設備，讓整個科室的技術水平也得到了提升。” 鴨溪鎮衛生院院長舒遠志說。
據鴨溪鎮衛生院數據統計，兩年來已有超過90％的當地患者主動返回鴨溪鎮衛生院就醫，且所有大病患者的複查體檢都能在當地實現，累計為群眾節約了50餘萬元交通費，3400餘萬元住院費。
聯影醫療軟件事業部副總裁高川介紹說：“影像中心建設過程中需要解決的一個重要問題，是不同地區、不同醫療機構水平參差不齊，導致拍片質量不一，不同醫院之間影像無法互認，患者不得不重複拍片。對此，聯影為各級醫院建立了良好的溝通機制與統一質控平臺，幫助上下級醫院在設備配置與操作規範等方面形成統一標準，做到同一檢查類型在不同醫院的拍攝效果一致，既幫助患者免去不必要的重複檢查，也大幅減少了醫保開支。”
他總結道，影像中心的成功建設，離不開優質的醫療信息化軟件，也離不開優質的醫療設備。只有軟硬件之間無縫鏈接，形成系統性、整體化的日常運行和問題響應機制，才能保證整個分級診療體系的有效運轉。
此外，聯影近期還將自主研發的智能體檢讀片、肺結節自動篩查和智能骨傷鑑定這三款智能診斷應用部署到播州區遠程醫療中心，幫助當地的醫生更高效、精準地完成診斷。
作為聯影的兄弟企業，聯新醫療的展臺和聯影背靠背緊挨在一起。在本次大會上，聯新不僅展出了已有智慧病房系列產品，也展出了自己最新研發的產品。
（聯新醫療展臺）
在醫院信息化建設中，藥房的信息化、自動化建設稍顯落後。國內醫院的一些藥房，藥品的庫房管理已經應用了數據庫管理，藥品分發的醫囑也可以通過電子病例提取。但是，還有很多工作，如藥品的分發、管理仍由大量的人員進行操作。藥品分發中出現的人為問題嚴重危害醫院的利益。因此，醫院藥房的信息化、自動化建設還有很大的發展空間。
聯新在此次大會期間發佈了一款重磅級產品——病區智能藥品管理系統（簡稱“智能藥櫃”）。該系統以保障藥品安全為核心，將住院藥房前置到病區。可用於病區和ICU，通過與HIS系統無縫對接，可快速獲取藥品信息，遠程管理病區藥品的安全存儲、庫存和效期批號，精準跟蹤及自動化調劑，可實現院內藥品全流程閉環管理“最後一百米”的精細化管理。
（聯新病區智能藥品管理系統）
無論是首次參加CHIMA大會的騰訊和聯影，還是作為行業老牌企業的衛寧健康和聯新醫療，都能看出2018年企業之間信息化業務融合發展的態勢。在這場人工智能和大數據引發的變革中，我們評判企業的，將不再單單是你的創新能力，還包含與傳統業務的融合和智能化能力，以及新融合業務在醫院的落地能力。或許在明年，能看到更多具備這一屬性的產品。
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