阿司匹林最早是用于抗炎、解热、镇痛；上世纪80年代以来，小剂量阿司匹林被用于心脑血管缺血性疾病的预防。既然问题是问的长期服用，应该是后一种情况。
另外，服用阿司匹林有几个要注意的事项。
1.有出血倾向、胃和/或十二指肠溃疡出血史、对阿司匹林过敏的人禁用阿司匹林；
2.痛风、高尿酸、哮喘、肾病的病人要慎用；
3.长期服用阿司匹林要留意出血倾向、尿酸等；
4.长期服用阿司匹林时血压要控制好，避免血压高，增加出血风险；
5.服用阿司匹林之前，要告知医生既往疾病及用药，充分权衡利弊。
为什么要吃阿司匹林？
无论是心梗还是脑卒中，动脉粥样硬化斑块破裂，血小板激活形成血栓，这是缺血性心脑血管事件发生的共同途径，所以，预防的措施就是抑制血小板聚集，从而达到“无血栓，无事件”。
如何抑制血小板聚集呢？
在临床上医生们发现，阿司匹林抗血栓效果好，同时还能保护血管，而其价格更是比白菜还便宜。所以，历经百年，它依然是风靡全球的预防心脑血管病基础药物。从上世纪70年代至今，全世界上百项的临床试验证实，阿司匹林可使心肌梗死减少1/3，脑梗死减少1/3，心脑血管病死亡减少1/6。
怎样吃阿司匹林安全高效？
阿司匹林是预防心脑血管疾病的良药，但是它的副作用也在不断被揭示出来：胃出血、过敏反应、肝损害……很多人一边服用阿司匹林进行预防心脑血管的疾病，一边又提心吊胆，害怕长期吃下去会有副作用。
对此，大医惠众APP的专家指出，“是药三分毒”，但患者要权衡利弊，看看是药物给自己的益处大还是副作用大？“从患者的反映来看，阿司匹林最常见的不良反应就是胃肠道反应。如果患者胃功能不好，那么可按小剂量服用，同时，应在早餐后服用，尽量选择肠溶剂型，肠溶片能起到保护胃黏膜的作用，从而减少了消化道的副作用。必要时可以加服保护剂。”
由于阿司匹林有抗凝血作用，血友病和血小板减少患者禁用，哮喘、痛风、胃溃疡等患者应慎用。由于个体差异，患者服用阿司匹林必须咨询专科医生，在医生指导下正确服用。
哪些人需要吃阿司匹林？
专家表示，在戒烟、健康饮食、控制体重以及规律适量运动的基础上，建议下列人群应服用阿司匹林预防发生心脑血管意外事件———
1、患有高血压病，年龄50岁以上或有眼底视网膜、肾脏受损者；
2、糖尿病患者，年龄40岁以上或有合并高血压、肥胖、白蛋白尿和血脂异常之一者。
以下人群则需要服用阿司匹林预防心脑血管意外事件再次发生——
有慢性稳定性心血管疾病；
有心肌梗死病史；
冠状动脉搭桥术后；
有颈动脉狭窄等外周血管疾病；
曾有非心源性卒中和短暂性脑缺血发作。
小贴士：中成药代替不了阿司匹林
有些患者来就诊的时候，医生问，都吃了什么药。结果患者拿出四五种中成药，但最基本的阿司匹林却没有吃。西医不反对患者使用中成药来预防心脑血管意外事件的发生，但是不能以中成药代替像阿司匹林、他汀类等抗血小板聚集、降血脂的核心基础药物。
即便是吃中成药，也不能同时服用四五种，这些药物多具有相同成分，很容易造成药物过量。
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