目前，对肩周炎主要是保守治疗。比如口服消炎镇痛药、物理治疗、痛点局部封闭、按摩推拿、自我按摩等综合疗法。

关于肩周炎的预防，我们要做到以下几点：

1、注意肩部保暖

肩部受寒也是诱发肩部疾病的原因之一，因此在平时生活中必须要做好基本的保暖措施。肩部千万不要长时间受寒，特别是晚上睡觉的时候。另外夏季躲在空调房内，不要对着空调吹，睡觉一定要盖上毯子避免受凉。

2、多做肩部运动

在平时生活中应该多进行一些手臂及肩部的运动锻炼，尤其是一些长时间面对电脑及伏案工作的人群。定时起来做些全身运动。

3、补充营养

长时间的营养不良可导致体质虚弱，而体质虚弱又常导致肩周炎。

4、增强体质

体质偏弱的话同样会导致肩周炎的发作，因此一些体质偏弱的人在平时生活中应该注意多进行各项体育锻炼，以此增强体质。坚持体育锻炼是预防和治疗肩周炎的最有效方法。

5、上了年纪尽量不干重体力活

农村群众基本是活到老，干到老，老来也干重体力活，建议，上了50岁就要服老了，不要再干重体力活。

医声护事

胳膊痛，大家会自然地想起肩周炎，但胳膊痛就是否等如肩周炎呢?其实未必。“肩周炎”是“肩关节周围炎”，按照这个名称，所有关于肩关节周围的发炎都可以叫肩周炎。这个名称比较不准确。

一般人所认识的“肩周炎”又叫“冻结肩”、“五十肩”，症状以肩部疼痛为主。疼痛会随病程发展而加重，疼痛性质以“钝痛”或“刺痛”形式出现。除了肩部痛外，疼痛有时也会扩散到颈部，或同侧手臂。随着疾病的发展，肩关节的活动会受到限制。肩关节外展、上举、内外旋转的活动均会受到限制。患上“肩周炎”后，肩关节会对天气的变化变得十分敏感，病人很多时以为自己是属于“风湿骨痛”的老人退化病，延误了治疗的大好时机。

肩周炎的病程发展

肩关节疼痛丶活动角度减少和活动障碍是“肩周炎”的主要症状。“肩周炎”的病程发展可分为三期，整个病程可持续九个月到两年之久。肩周炎一般分为疼痛期、僵硬期和恢复期三个时期。

1.疼痛期：

耙初肩膊会因发炎而感到疼痛及僵硬，即使在足够休息下，疼痛也不会消失。肩关节的外展丶后伸或外旋(手掌摸颈时肩部动作)这几个角度会最先受限，这时期患者会因为疼痛而尽量减少眉部活动。这个时期约为一个月但也可持续二至三个月。

2.僵硬期：

组织发炎令肩关节囊及其附近软组织开始岀现黏连，肩关节的活动在这时期以僵硬为主要表现。这个阶段肩关节在静止时或小幅度活动不会岀现疼痛，但大幅度活动时仍会有牵扯痛。肩部的三角肌可能出现萎缩。此阶段可续约六至九个月。

3.恢复期：

疼痛逐渐消失，肩关节的黏连情况减轻，肩关节活动角度渐渐恢复但肩部活动度未必能完全恢复正常。

肩周炎最特别的地方，是它是一个自限性的疾病，即是一个不用治疗疼痛都会自行消失的病。不过，即使“迟早会唔痛”，也不等如可以不理。治疗的目的在于减轻疼痛、缩短病程丶减少活动障碍等后遗症。治疗对缩短病程、保持肩关节原有的活动幅度有着明显的作用。

现时医学界对肩周炎的病因并不清楚。肩关节外伤丶、长期劳损、缺少运动以及不良姿势都会令肩部的肌肉韧带长期处于紧张状态，增加患上肩周炎的机会。

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骨科王健医生

很多农村的老年人存在肩部疼痛，多数时间周严所导致的，在经过一段时间锻炼以后，疼痛会自行缓解，甚至消失，不再发作，说明肩周炎是自愈性疾病，通常情况下，病程周期为一年。但是如果疼痛比较剧烈，尤其是夜间会痛醒来的话，这一年的时间是比较痛苦而难以煎熬的。

肩周炎又名50肩、冷冻肩，好发于50岁左右的老年人，疼痛尤其以夜间疼痛为主，有一些痛的睡不着觉，疼痛的位置主要是肩部以及上臂，胀痛明显。热敷和按摩治疗有比较好的效果，但是很快就又复发了。对劳累和寒冷刺激格外明显。肩周炎的致病因素有非常多，前臂的骨折导致肩关节制动，也会诱发肩周炎，肩部的外伤，肩袖损伤都可以使肩部疼痛而减少活动，任何肩部的活动减少，都可以导致肩部的肩周炎发生。

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肩周炎，轻度的可以自行治疗，采用局部按摩，一天3到5次每次3到5分钟，切勿暴力按摩。局部热敷，一天3到5次，每次5到10分钟。甩手运动，尤其是早晨起来和睡觉前。疼痛剧烈时可服用非甾体抗炎药。但是切勿因为疼痛而拒绝活动，肩周炎最大的问题就是因为炎症刺激而导致关节粘连僵硬，这是一种恶性循环，如果你越不活动，功能就越差，疼痛越剧烈，所以他需要积极的运动治疗。

肩周炎在现代医学当中是需要积极进行治疗的。在过去，大家都认为他是自愈性疾病不去管它，时间长了肩膀因炎症刺激而导致关节的粘连僵硬，肩关节的活动功能丧失了50%甚至80%，而放在现在，大家肯定无法接受这样的治疗效果。严重的肩周炎，导致关节僵硬需要在臂丛麻醉下进行松解手术或者做关节镜松解手术。

骨科姚大夫

是的！肩周炎是一种自愈性疾病，但这个自愈不想我们感个冒，几天时间就可以的，肩周炎的自愈大概要1~2年时间，如果患者平常有坚持运动的话，半年~1年时间就可以治愈。

当然啦，肩周炎也不能因为它能自愈就不用干预的，因为肩周炎带来的疼痛也是挺难受的，同时肩周炎也是可以发展到肩部肌肉韧带组织粘连！所以诊断出肩周炎的，特别是重度的，一定要到医院骨科就诊，在专业医师指导下进行治疗和肩部功能锻炼。

肩关节作为人体最灵活的关节，年轻人一般不会得肩周炎，不过45岁以上的中老年人群就需要预防起来了。肩周炎预防起来也是也是很简单，堪称是治疗成本最低，因为只要你坚持适当运动就能预防肩周炎了，比如打打太极、增强肩部肌群力量和保持肩关节活动度……临床上最常用的也是运动疗法。

你好！肩周炎全称肩关节周围炎，又称漏肩风、冻结肩，它是一种肩关节周围组织的无菌性炎症，主要表现为肩痛和肩关节运动障碍。多发于 50 岁左右，所以又称“五十肩”，因为在这个年龄段，体内钙质流失较多，加之激素水平降低，所以易发此症，女性发病率略高男性。在颈椎病、糖尿病及偏瘫患者中肩周炎的发病率较高。

肩周炎是具有自愈倾向的自限性疾病，经过数月乃至数年的时间，炎症可逐渐消退，症状得到缓解。

肩周炎前期

多发现为肩部疼痛、发凉，活动不便，有的患者牵涉到整个上肢部，疼痛的部位多不固定，尤以夜间疼痛突出，常常因疼痛不能安睡。

肩周炎后期

表现为肩关节粘连，活动功能明显受限，特别是当肩关节外展时，出现典型的“扛肩”现象。患者活动自然受限，尤其不能做背手、梳头等动作，肩部肌肉有僵硬紧张、肌肉萎缩现象，肩关节周围有明显压痛感。

肩周炎康复期

一般情况下，发病后约7~12个月，炎症逐渐消退，疼痛逐渐减轻，肩部粘连缓慢性、进行性松解，活动度逐渐增加。

肩周炎虽然有自愈倾向，但其自然病程长达半年至3年之久，可影响穿、脱上衣，洗漱，梳头发，系裤带、皮带、胸衣，使用卫生纸等日常生活活动，给患者带来极大的痛苦和不便。因此，一旦确诊为此病，要及时治疗。

那么，除了入院接受按摩治疗以及服用止痛药以暂时缓解疼痛之外，患者如何通过做一些简单的运动来自我缓解病痛呢？

1.钟摆运动

患者体前屈站位，患肢完全放松，利用上肢的重力模拟钟摆在无痛范围内前后或左右摆动。若患者可耐受，可在手中增持重物。

2.自我牵伸训练

可选用各种体位，达到受限肩关节被牵张的效果。

3.攀援动作

把患肢靠墙成攀登动作，身体完全贴紧墙面成 180°，停靠20分钟。

4.拍打患肢

目的是分离解除肩部软组织粘连。

虽然肩周炎是自愈型疾病，预后良好，但如果处理不当会加重病变，延长病期，遗留永久性功能障碍。如果经非手术治疗无效者，可在医生的建议下选用手术治疗。

正常人群在预防肩周炎时，应注意以下几点：

1.肩部保暖要做好

寒冷季节要多穿衣物，夏季避免直对空调以及冲凉水澡。

2.不良姿势不可取

长期伏案工作者要经常起身活动，使用电脑时尽量把肘关节放在桌上，避免悬空。

3.日常锻炼少不了

锻炼时应侧重肩关节的活动，并且要注意左右肩关节的平衡。

希望以上建议可以帮到你，获取更多健康资讯，请关注养生细谈！

养生细谈

肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症，好发于50岁左右的人群。女性发病率略高于男性，多见于体力劳动者，如得不到有效的治疗，有可能严重影响肩关节的功能活动，妨碍日常生活。

很多人可能听到过这样的说法，肩周炎不是什么病，患了病也不需要担心，因为这个病是可以自愈的。今天讲给大家详细介绍一下肩周炎，希望能帮大家走出观念上的误区，少花冤枉钱，早日治愈！

1个小测试看看你的肩还健康吗？

肩周炎自测

1：你是否按压肩部周围，有两个以上疼痛点？

测试选项和得分：是（得1分），否（扣1分），不确定或没有（0分）

2：你是否肩膀长年疼痛？

测试选项和得分：是（得1分），否（扣1分），不确定或没有（0分）

3：你是否长期伏案工作？

测试选项和得分：是（得1分），否（扣1分），不确定或没有（0分）

4：你是否肩膀后侧疼痛？

测试选项和得分：是（得1分），否（扣1分），不确定或没有（0分）

5：你是否梳头、穿衣困难？

测试选项和得分：是（得1分），否（扣1分），不确定或没有（0分）

6：你是否拿不起东西？

测试选项和得分：是（得1分），否（扣1分），不确定或没有（0分）

7：你是否手不能向后伸展？

测试选项和得分：是（得1分），否（扣1分），不确定或没有（0分）

8：你是否抬手动作有障碍？

测试选项和得分：是（得1分），否（扣1分），不确定或没有（0分）

9：你是否固定姿势长期不变？

测试选项和得分：是（得1分），否（扣1分），不确定或没有（0分）

10：你是否外伤之后延误肩部的治疗？

测试选项和得分：是（得1分），否（扣1分），不确定或没有（0分）

肩周炎自测11：你是否肩部怕冷？

测试选项和得分：是（得1分），否（扣1分），不确定或没有（0分）

肩周炎健康测试和自测答案：

3分以下：恭喜您，您没有肩周炎！希望继续保持健康的身体，快乐的心态！

4至7分：您处于危险境地，虽然现在还不算是肩周炎，但是也比较接近了。建议多看看关于肩周炎的健康讲座，丰富一下对应的知识并在日常生活中加以注意，离肩周炎越来越远！

8分以上：很抱歉，肩周炎的症状您基本满足，建议采用各种调理方案进行肩周炎的调理。

通过上面的测试大家对于自己的肩部健康情况有了一个大致的了解，如果你已经患肩周炎，请不要过分担心，俗话说“对症下药”，我们先来看一下肩周炎的病因。

肩周炎病因

1、肩部原因

①本病大多发生在40岁以上中老年人，软组织退行病变，对各种外力的承受能力减弱是基本因素；

②长期过度活动，姿势不良等所产生的慢性致伤力是主要的激发因；

③上肢外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎缩、粘连。

④肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。

2、肩外原因颈椎病，心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛，因原发病长期不愈使肩部肌持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶，转变为真正的肩周炎。

肩周炎按形成原因分为原发性和继发性两种。肩关节是人体全身各关节中活动范围最大的关节。其关节囊较松驰，关节的稳定性大部分靠关节周围的肌肉、肌健和韧带的力量来维持。由于肌腱本身的血液供应较差，而且随着年龄的增长而发生退行性改变，加之肩关节在生活中活动比较频繁，周围软组织经常受到来自各方面的磨擦挤压，故而易发生慢性劳损并逐渐形成原发性肩周炎。

了解了病因我们再来看针对不同时期的肩周炎有什么不同的治疗方式。

肩周炎的治疗根据不同的病程，其治疗方式也各有侧重。

1、凝结期：治疗的目的主要是缓解疼痛。通常可以使用抗炎药物镇痛，必要时也可以使用其他镇痛药物。同时还可以辅以理疗。在病变早期进行肩关节内类固醇激素的注射，可以减轻滑膜炎，从而缩短冻结肩的自然病程。

2、冻结期：在镇痛后肩关节功能锻炼治疗。由于在冻结期肩关节的炎症反应阶段已经消退，不适合关节内注射类固醇激素，需要在更大范围内进行肩关节活动以恢复肩关节的活动功能，这是此期治疗的重点。患者进行较长时间的低阻抗功能锻炼较，除此以外还可以进行麻醉状态下的手法松解和关节镜下肩关节囊松解术。

3、解冻期的治疗：解冻期应该主动运动，产生一定的牵张应力，使患肩周围肌肉收缩，韧带拉伸，关节囊同时受到牵张，关节腔内滑液流动增加，不仅改善关节囊外运动，更使关节囊内运动得到改善，使肩关节在各轴位、多方向的活动范围明显增加。

这就是为什么说肩周炎可以自愈是不完全正确的，因为不同的病程情况不一样，治疗方法也不一样。上面提到的三个时期都说到要多活动，接下来给大家介绍肩周炎的运动方法。

肩周炎的运动疗法

1、屈肘甩手

患者背部靠墙站立，或仰卧在床上，上臂贴身、屈肘，以肘点作为支点，进行外旋活动。

2、手指爬墙

患者面对墙壁站立，用患侧手指沿墙缓缓向上爬动，使上肢尽量高举，到最大限度，在墙上作一记号，然后再徐徐向下回原处，反复进行，逐渐增加高度。

3、体后拉手

患者自然站立，在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下，健侧手拉患侧手或腕部，逐步拉向健侧并向上牵拉。

运动有助于促进人体经络通畅，人体经络由经和络组成，经是干线，络是旁支，经络纵横交错，在人体里构成一张大网，穴位是经和络的交汇点。当人体某个部位出现症状，治疗时要按照经络的走向，彻底切断复发根源的目的，膏药外敷刺激穴位，疏通微循环，扩张血管，促进局部血液循环，改善周围组织营养，促使滑囊内液体吸收，使之重归产生和吸收动态平衡，达到消除滑囊内滑膜炎症而痊愈的目的。

提醒患者的是，在选择膏药时一定要多留心，因为现在市面上有很多假货。建议大家考虑临床中常使用的膏药——明时通筋骨膏，该膏药以其高达95%的治好占比被很多患者认可。患者一致反馈使用后不易复发。这个膏药是从明朝正德年间传承至今的，距今已有400余年历史。膏药集诸多名贵药材、遵循古方手工熬制而成，疗效卓著，历久不衰，享誉海内外。于2009年列入河南省第二批非物质文化遗产保护名录，2016年河南省商务厅颁发省级《中华老字号》证书，安全可靠。在国家非物质文化遗产网站上可以查到。因有国家权威担保，患者使用起来很方便，在网上也可以找到。

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