孕期各種產前檢查是必不可少的,
但項目如此之多,
總是讓孕媽們感到一頭霧水,
今天就來講講產檢中
孕媽們最關心的4項檢查!
NT檢查
NT的英文名是nuchal translucency,意思是“頸項透明層”,是指的胎兒頸部的一個透明液體,在胎兒11周—13周+6才會存在,以B超的形式進行檢查。
為什麼要做NT
檢查時間
11-13周+6天
唐氏綜合徵篩查
唐氏篩查是唐氏綜合徵產前篩選檢查的簡稱。是通過抽取孕婦血清,檢測母體血清中甲型胎兒蛋白(AFP)和絨毛促性腺激素(β-hCG)的濃度,並結合孕婦的預產期、年齡、體重和採血時的孕周等,計算生出唐氏兒的危險係數的檢測方法。
為什麼要做唐篩
唐氏綜合症是由於多出一條21號染色體所導致的疾病。正常人只有兩條21號染色體,而唐氏綜合症患者有三條21號染色體,因此唐氏綜合症也被稱為21三體綜合症”。它是目前所知造成智力低下的首要病因。
一旦患兒出生,對於整個家庭和患兒自身都是巨大的打擊,而且無法根治,所以此病一直是產前篩查的重點。
分為兩個階段
早期唐篩和中期唐篩
檢查時間
●早期唐篩:11-13周+6
其結果需要結合NT檢查結果來看
●中期唐篩:16-20周
貝貝媽提醒:
唐篩的結果只能幫助判斷胎兒患有唐氏綜合徵的概率,但是不能直接確診胎寶寶是否有唐氏綜合徵。所以需要結合NT的結果一起判斷。
一般來說,NT大於3mm,抽血結果幾率也達到臨界值就有唐氏綜合徵的可能了,所以需要在醫生建議下進一步做無創DNA或羊水穿刺檢查。
無創DNA/羊水穿刺
無創DNA目前可以針對21、18、13三對染色體的疾病篩查。羊水穿刺檢測除此之外能檢查其他20對染色體,並且能明確診斷。
為什麼要做無創DNA/羊水穿刺
21三體綜合徵也就是唐氏綜合徵,和18三體綜合徵也就是愛德華氏綜合徵,患兒會出現智力低下、發育遲緩等情況。
而13三體綜合徵也就是帕陶綜合徵則會出現兔唇、顎裂等情況。無創DNA的檢測可以從中得到胎兒的遺傳信息,從而檢測胎兒是否患這三大染色體疾病。而羊水穿刺檢測面更全,範圍更廣。
兩者的區別
●性質不同:無創DNA只是一種篩查手段,並非診斷手段。而羊水穿刺則是一種產前診斷方式。
●風險不同:羊水穿刺屬於有創性產檢,相對而言,“無創”、安全、方便是無創DNA產前檢測最大的優勢,有效避免了有創性產檢所引發的宮內感染等嚴重併發症,最大程度降低孕婦流產的風險。
假如無創DNA產前檢測結果為陽性,還需做羊水穿刺明確診斷。而理論上,羊水穿刺存在著0.5%流產、感染的風險。
檢查時間
●無創DNA:12-24周
●羊水穿刺:16-24周
在無創DNA檢查為陽性之後需進一步做羊水穿刺。
三維/四維彩超檢查
三維彩超是靜態的,就像是給宮內胎寶寶拍些照片,看到的是立體靜態圖像,能看到胎兒的上下左右前後的情況。
四維彩超是動態的,可以立體顯示胎兒的臉部、各器官的發育情況,甚至胎兒在母體裡的狀態也可以觀察到,可以瞭解胎兒宮內動態的一個胎動過程,也能拍攝到胎兒宮內姿態,讓孕媽媽看到胎兒一連串的動作,看起來會更清楚明瞭,還可以留作永久的紀念。
為什麼要做三維/四維彩超
●三維彩超:不僅可觀察到胎兒成長的過程,而且可以檢查胎盤、羊水及臍帶的變化。更重要的是可作為診斷胎兒畸形的主要手段。
●四維彩超:在三維彩超基礎上,還能對胎兒的體表進行檢查,如唇裂,脊柱裂,大腦、腎、心臟、骨骼發育不良等,以便儘早的進行干預。另外還能將影像保存作為紀念。
不過相比於普通彩超,三維彩超、四維彩超在診斷的意義上沒有任何對診斷更有利的地方,只不過是不懂得B超圖像的人也能看出模樣而已。它們的意義也就在於,能看見寶寶還在肚子裡的模樣了。所以是否選擇還是需要看自己的需求。
檢查時間
20—28周
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