无痛胃镜真的无痛吗?

喬-左傾90°


作为消化胃肠镜医生也几乎每天都在做麻醉胃肠镜,这问题还是很好回答的。

先说答案:麻醉胃镜又称无痛胃镜,做的过程中患者根本感觉不到任何的难受而且做得过程中大部分人还会做一个美梦,我给我哥做完无痛胃镜后我哥就说做了梦去旅游了一大圈还没旅游完就被我叫醒了,哈哈哈。

我曾不止听到一个做完麻醉胃镜的人说过,哇,睡的好耍啊, 刚才做梦去巴厘岛玩了,刚才做梦去马尔代夫玩了一圈。

以下是一些粉丝做麻醉胃镜的留言和感受,你们可以体会一下他们的感受。


最后想说的是有些人去某度上搜索说麻醉胃镜很可怕,什么会导致人变傻,记忆力降低、对大脑造成伤害等并发症,其实我想说如果做麻醉胃镜或者麻醉肠镜的药物要是真的会出现上述并发症或者说是副作用,这种操作和这种类型的镇痛药早就被停止禁止使用了,怎么可能还会在临床上使用呢。

做无痛胃肠镜的麻醉药是一种非常短效的麻醉药,几小时就可以完全代谢干净。如果麻醉医生药物控制适当,一般一做完胃肠镜5-10分钟就醒了。再说你如果去动手术一般都要麻醉4-5个小时,有的还有10-20几个小时的,做这种手术所使用的麻醉药都是做无痛胃肠镜麻醉药使用量的好几十倍甚至上百倍。他们醒来后也是跟正常人一样,只是有极个别的会说记忆力下降,我觉得很多也是心理作用,记忆力通过反复练习是可以锻炼的。麻醉医生会根据你的体重,年龄,身体情况等综合评估后来用麻醉药物剂量的,所以,完全不用担心上述问题!

我亲哥亲妈来做胃肠镜,我也都是建议做胃痛麻醉的,因为不难受,而且看的更清楚。如果真的有副作用我也不会这样害他们吧。


消化内科叶医生


“无痛胃镜真的无痛吗?”也许,每一个做过或者没做过胃镜的人,都有这样的疑问,我的答案是否定的,无痛胃镜并非完全无痛。

做过胃镜的都知道,整个过程中反应最大的就是“经会厌过食管直到通过贲门,进入胃腔”,这个过程由于咽后壁反射,人们容易出现强烈的恶心、呕吐等不适症状,一般通过“口吸气,鼻子呼气”能够在很大程度上缓解。

而无痛胃镜,是指利用速效麻醉药麻醉人们的意识中枢,是人们 处于一个意识昏迷的状态下进行胃镜检查。现在的无痛胃镜才采用丙泊酚麻醉病人。丙泊酚,又称乐维静,是一种白色乳状的速效麻醉药,具有麻醉效果快,苏醒快,且副作用小的特点,能够降低病人的心率、降低颅内压及眼压,减少患者脑耗氧量和脑血流量,减少腔道器官的液体分泌量等效用,但镇痛作用很微弱。而且,一般做无痛胃镜检查的患者,在麻醉前,依然会被要求口服“利多卡因凝胶“,这就说明,无痛胃镜并非完全无痛,它只是通过麻醉作用,使人失去反应及记忆,同时,减少食管、胃腔粘膜的分泌,抑制咽后壁反射的程度来达到相对无痛而已。

那么,在胃镜检查时,哪些措施能减少病人的痛苦呢?首先,从帮人的角度来说,检查前的准备,空腹,不饮水进食,稍提前15-30分钟服用磷酸二甲硅油、利多卡因凝胶,使得胃黏膜充分麻醉,检查过程中尽量保持放松,睁开双眼,用鼻子呼吸,口腔有分泌物自然流出,减少吞咽时镜身与咽后壁接触,增加患者的恶心、呕吐感;其次,从操作者的角度来说,从口腔进入食管这段,尽量沿着舌面进入,减少与咽后壁的接触。进入胃腔后,应该根据胃黏膜的运动来决定镜子的前进与后退,胃皱襞舒张时进,收缩时保持镜身不动,时刻与胃皱襞保持一种相对静止的状态,少刺激胃黏膜也会减少患者的恶心感。

本期答主:盛琪,医学硕士


生命召集令


无痛胃镜并不是真的无痛,只是与普通胃镜相比它具有痛苦小的特点。由于无痛胃镜在下胃管之前需要打麻醉药对食道进行麻醉,使人的食道失去感觉,这样再下胃管时就不会使人感觉到恶心、干呕,甚至出现食管破裂出血及受损的情况!同时更容易取得患者的配合,便于观察食管及胃黏膜的具体情况,有利于对疾病的诊断。

但是做无痛胃镜时由于注射了麻醉药,导致食管及胃壁蠕动减慢甚至消失,因此做无痛胃镜前一天晚上十点以后最好不要吃不要喝任何东西,以保持空腹,防止引起肠梗阻。同时由于注射麻醉药导致胃、食管壁失去了感觉,失去了自身应激性的自我保护,进而导致食管及胃黏膜容易受到损害,因此做完无痛胃镜以后,麻醉药效果散去以后,也会使人感觉到疼痛。所以无痛胃镜并不是真的无痛,只是当时做的时候感觉不痛,做完后几小时会感觉到疼痛!


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无痛胃镜就是在普通胃镜检查的基础上,配合异丙酚、芬太尼及利多卡因等药物静脉注射。由于芬太尼、异丙酚静脉注射具有镇静镇痛作用,且它们起效快、恢复快、半衰期短、可控性强、体内无积蓄,病人在胃镜检查过程中,很快进入鼾睡状态,且环咽肌较松驰,有助于胃镜推进。

无痛胃镜的四大优势无痛苦:

时间短:排除检查前的预备时间,从检查开始,在几分钟内即可完成。

更精确:电子胃肠镜拥有目前其他检查手段无法代替的优势,尤其是一些微小病变甚至粘膜层的病变,均可明确诊断。并且具有放大功能,更进一步增加了诊断的准确性。




刚做完无痛胃镜归来,感受跟几年前的普通胃镜相比,真的太美好了。

1、叫到名字后首先口服盐酸利多卡因胶浆,这个药一边喝一边嘴巴和喉咙就开始麻木了,到最后就觉得药液咽不下去,因为喉咙不受控制了。个人对恶心的耐受能力非常低,所以整个过程中,就属喝这个药最痛苦了,哈哈。

2、等待大约10分钟后,叫名字进去。在一个知情书上签字,然后向左侧躺在床上。间中会有人不断确认你的名字。然后麻醉师过来,开始在左侧胳膊上扎针,不知道输的是什么。接着护士让张嘴咬住一个圈,并在你周围铺上垫布,搁上盘子。再然后麻醉师过来往胳膊上推药,推的时候说会有点疼,但其实只是凉凉的感觉。这个药推完之后,大概2秒钟不到,我就觉得视物模糊,然后沉沉坠入梦乡。没有印象戴指环什么的。

3、之后做了一个特别美好的梦,然后突然被人叫醒了,家人也在身边了,说也就等了5分钟。。人在做梦时时间的流逝速度是现实中的好多好多倍。醒来之后心情特别好,有点莫名其妙的好,虽然昏昏沉沉感觉想要赖床。护士发现你醒过来,就让你起来出去等了。走路轻飘飘,好晕~4、在外面等了30分钟,交完费回来取了结果。慢性浅表性胃炎,基本上,就是个正常胃,应该大多数人都是这个结果。So,如果觉得自己胃难受到了一定程度,疑心得了不得了的病,非要胃镜一看究竟的人,比如我,在等待时,don’t worry,be happy,一定没事的。:)昏沉的感觉大概持续1个小时吧,开心的感觉也慢慢褪去了,一切恢复了。谢天谢地~后续胃并没有不舒服的感觉,我没有做活检,所以应该很快就可以正常饮食了,但刚做完还是暂时先吃了流食。综上所述,无痛胃镜实在是怕恶心人士的不二选择。其实我觉得疼不可怕,但那种有异物在喉咙里卡着,吐不出来咽不下去,恶心到爆的感觉,实在无法忍受第二次,所以这次坚持无痛了。


迷彩小人生


现在做胃镜检查真的少受了好多苦,以前的老胃镜太过粗大,受检查者需要摆设的体位不舒服,还被弄的恶心,想吐,鼻涕口水一大滩。做完了还会觉得喉咽部,食道及胃不舒服。现在的胃镜小很多,通常都是口咽部局麻就可施行了(极少数特殊的病人需要全麻)。无痛,简单而易做,减少了医生和病人的很多麻烦。检查时的观察及照片质量也好,组织取样活检也好,都相当方便理想。可谓是一种双赢。


颜二哥有言23


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张媛89760639


昨晚我才去做胃镜,在很久之前医生建议做胃镜,但是不敢做,直到前几天胃痛严重了,才硬着头皮去做,在等待中心里忐忑不安,一会叫到了我的名字,护士拿了一双鞋套和一瓶药,叫把药喝下去,喝下药整个喉咙就麻,连吞吐口水没办法,后面就是躺在床上打了一针,那一针真痛,一会又轮到我进去了,进去后医生往我嘴里放了一个东西含着,然后一会一针药水注入,什么都不知道了,再叫我还以为没做呢,医生说起来了,来旁边坐会。报道也出来了。这就是无痛胃镜过程。


川味子


这个我亲身经历过,实话说我做过两次胃镜,第一次是在三年前做的局部麻醉,只是提前几分钟喝了一只药,自带毛巾垫在彻身睡姿的嘴巴下,医生就开始操作,嘴巴放个喇叭,然后像管子一样的东西慢慢往胃里去,这时就是最痛苦的时候,那个呕吐和难受是无法形容的,又是眼泪,又是口水的,不过没几分钟就完成了,后面几天就不舒服。在去年的腊月做第二次我选择了无痛的,这个就是钱贵了很多,但是没有一点痛苦,进去睡上台就有麻醉师给你打上点滴,那个其实就是麻药,就嘴巴放过喇叭口,然后就睡着了,不晓得过了多久医生把我叫醒了,我以为还没开始呢,医生说好了先休息会吧,我只是觉得有点晕,其它什么都没感觉,后面也没有一点不适,其实想想无痛胃镜还是好多了


若比邻58111854


无痛胃镜只是给你静脉注射麻药,让你睡去,做胃镜的时候没有感觉,我做的胃镜都是喝的麻药,局部麻醉,只是刚下管到喉咙的时候有些干呕,到胃十二指肠就好了,出来的时候到喉咙处也会呕一下,检查胃的时候会充气,也没什么感觉的。毕竟全麻对身体多多少少有些损伤,伤身体,我第一次做也特别的害怕,紧张,后来有经验就好了,其实做胃镜并没有那么可怕,做好呼吸,配合医生,放松,很简单。我16年十月和十一月因为上消化道出血两次住院,还有一次是复查,四个月做了三次胃镜,遭的罪只有自己知道啊,所以还是要保护好你们的胃吧!





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