近日，刘女士被诊断患了乳腺癌，需用药物赫赛汀。让她欣喜的是，医生告诉她，这个药原先要近2万元一支，现在已经纳入医保，自己只要花1500元左右就够了。于是她来到药店购药，可让她没想到的是，药店工作人员对她说，现在这种药缺货，你是新病人，只能等有药了再电话通知你。刘女士说：“药价便宜了的确是好事，但药品供不上了真得让人好着急。”近期，像刘女士这样急着找药的乳腺癌病友真不少，全国各地都爆出赫赛汀因供不应求处在缺货状态。
小伍 图
赫赛汀是一线用药，暂时没有可替代药品
据101医院甲乳外科副主任医师芮小平介绍，赫赛汀是一种靶向药，通用名叫“注射用曲妥珠单抗”，是国际医学界一致推荐的用于乳腺癌治疗的药物。当然，也不是对所有的乳腺癌患者都有效，仅仅针对HER-2受体阳性的乳腺癌患者，这种乳腺癌对患者的生命健康最具威胁，也最为凶险，这部分人群在所有乳腺癌患者中的比例约占25%—30%。另外，HER-2受体阳性部分晚期乳腺癌或转移性乳腺癌患者，也依赖赫赛汀的治疗，因此它又被患者称为“救命药”。总之，赫赛汀对于HER-2受体阳性的患者来说是必需药，是一线用药，对于手术后降低复发率很有效果，国内暂时没有可替代的药品。资料显示，赫赛汀自1998年上市以来，全球已有超过72万名患者因使用赫赛汀而获益。有80%左右的早期乳腺癌患者使用赫赛汀后获治愈。对于晚期患者，赫赛汀也能提高患者生存质量。
纳入医保后，赫赛汀销量大增
据介绍，原先，赫赛汀价格不菲，每支费用为24500元。早期HER2阳性乳腺癌患者需要接受一年标准辅助治疗，这一疗程共计14支，需要花费30多万元。即使该药实行买六赠八优惠政策，相当于送一半的药品，大概也要花14万元，巨大的经济压力让一些人选择放弃治疗。而晚期HER2阳性乳腺癌患者则建议长期使用曲妥珠单抗作为辅助治疗，以获得更大的临床获益，提升生活质量。但是，出于经济方面的原因，很多患者无力承担曲妥珠单抗的治疗费用，只能望“药”兴叹。
从2017年7月起，人力资源和社会保障部发布了将赫赛汀纳入国家基本医疗保险药品目录乙类范围的通知。现在这14万元医保报销70%，病人自己只要掏2-3万元，经济负担比较轻，病人自付比例比较小，很多人都能负担得起了，用药自然也就多了。赫赛汀的大降价，被众多乳腺癌患者视为福音。然而，自赫赛汀被纳入医保范围后，使用赫赛汀的患者数量剧增，造成赫赛汀在全国范围内供不应求的情况，甚至出现全国断货、患者排队等药的现象。
会优先确保正在使用的患者，新病人需排队预约
据无锡市社会保险基金管理中心工作人员介绍，目前全市范围内有五家特药指定药店，参保患者在这五家特药药店取药，只需支付由个人负担的费用。专供赫赛汀药物的只有一家药店——无锡汇华强盛连锁有限公司广瑞路门市部。记者也采访了这家药店，工作人员介绍，现在这种药确实紧张，他们从医药公司拿货都是限量的。这种药一般病人使用疗程为一年，三个星期左右用一支，为了不影响正在使用的病人的用药，他们会优先供药。如果是新登记的病人，则只能等待。一有药，他们就会通知这些急需用药的病患。
不过也有好消息，为尽快结束目前的缺药现状，满足赫赛汀在中国市场未来的持续供应，该药生产厂家罗氏制药已申请将由现有生产基地转向更高产能的生产基地。对此，国家药品监督管理局也加速了审评审批，5月30日，罗氏制药已收到了相关批准。国家卫健委相关部门称，目前正在协调食药监局加快审批药企的新产地，尽快提高企业的产能，预计将很快投产。（小涨）
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