冷漠145678673
尿液里有没有病毒与乙肝的传染没有任何关系。
首先，人的易感性跟年龄有关系，只有五岁以内的小孩纸才会在感染了乙肝病毒后，容易变成慢性乙肝病毒携带者。而且年龄越小，越容易变成慢性乙肝。所以，最常见的是孩子出生前后被乙肝妈妈传染，这就是所谓的母婴传播。而五岁以上的人，就是接触了乙肝病毒，也极少（不足5%）会变成慢性乙肝。
另外，现在孩子出生当天都会接种乙肝疫苗，半年后打完三针乙肝疫苗，乙肝表面抗体阳性率就高达95%以上。这种情况下再感染乙肝的可能性几乎是0。
从上面这些数据，不难看出5岁以下的儿童已经靠乙肝疫苗接种实现了感染控制。而成年人即使没有打过乙肝疫苗，也天然不会感染乙肝病毒了。那么，不管尿液里有没有乙肝病毒，几乎是不可能传染乙肝的。
肝病医生闫杰
乙肝病毒感染者的尿液中可以检测到乙肝病毒的抗原。我国一位医生对81例乙肝病毒感染者的血液、尿液和唾液中乙肝病毒进行了检测，血、尿、唾液中乙肝病毒表面抗原的检出率分别为95.5%、41.9%和61.4%，乙肝病毒e抗原的检出率分别为56.5%、23.5%和16.4%，HBV DNA的检出率分别为90.3%、55.1%和62.9%[1]。另有医生报道，在乙肝病毒感染者尿液中HBV DNA的检出率为27.1%[2]。
有医生认为，尿中检测到HBV DNA与乙肝病毒感染引起的肾炎有关[3]。研究者把检测了66例乙型肝炎病毒相关性肾炎患者、66例非乙型肝炎病毒相关性肾炎患者和20例慢性乙型肝炎无肾损害患者尿中的HBV DNA，结果发现，乙型肝炎病毒相关性肾炎患者中尿HBV DNA阳性率33%（22/66），两对照组中无1例阳性。医生认为，尿HBV DNA可能作为乙型肝炎病毒相关性肾炎的一种新无创辅助诊断指标。同样，也有医生对46例乙型肝炎相关性肾炎患者的尿进行了乙肝表面抗原的检测，尿中乙肝表面抗原的检出率为78.26%(36/46)，认为尿HBV抗原阳性的患者可能患有乙型肝炎相关肾炎[4]。但目前尚没有权威机构或人士对这些研究的肯定。
不过，文献中研究尿液中乙肝病毒的检测都是用于诊断疾病，没有医生报道尿液乙肝病毒在乙型肝炎传播中有什么重大作用。我认为，尽管尿中可以检测到病毒，但这病毒泡在酸性的尿中（尿PH明显低于血PH），是死是活并不明确，如果不是为了诊断自己的疾病，管它尿里有没有病毒！爱有没有！
参考文献：
[1] 冯福民, 米志宝, 张习坦. HBV感染者血、尿和唾液中前S1抗原检测. 中国公共卫生. 2001. 17(11): 988-989.
[2] 刘洁, 李继红, 饶锦秀. 不同尿液处理方法检测乙型肝炎患者尿液中病毒载量. 检验医学与临床. 2007. 4(8): 740.
[3] 王力芬, 叶智明, 徐丽霞等. 尿HBV DNA在乙型肝炎病毒相关性肾炎诊断中的价值. 南方医科大学学报. 2014. (11): 1705-1707.
[4] 张书杰. 检测尿HBV抗原诊断乙型肝炎相关性肾炎的价值观察. 中国现代药物应用. 2016. 10(5): 14-15.
蔡晧东医生
这一点是可以肯定的，乙肝病毒携带者尿液中是存在乙肝病毒的，但是病毒量较血液相比要少很多。
我们以前曾经多次说过乙肝如何传播的问题，主要传播途径有三种：血液传播、体液传播以及母婴传播。其实尿液就属于体液的一种，不可避免会有病毒的存在，具体尿液中病毒数量的多少取决于病人体内病毒载量的多少。
但是大家无需恐慌，即便病人尿液中含有病毒，能够通过这个途径感染乙肝病毒的概率极低。因为一方面，尿液中病毒数量少，即使健康人暴露也不至于发病；另一方面，我们也不会轻易接触到病人的尿液，同时接触尿液的部位有皮肤粘膜的破损；其次，作为成年人，即使被乙肝病毒感染，通过我们自身免疫系统的作用，可以彻底清楚这些病毒，一般不会转化成慢性。
因此，无论乙肝病人尿液中有没有病毒，我们都无需care！
（Dr赵 2018-06-24）
Dr赵
你好，乙肝病毒携带者，有大三阳小三阳扥不同的形式，对肝细胞的影响是不一样的，需要结合肝功状况，病毒数量多少，确定治疗方案乙肝病毒携带者主要的传染途径是血液，体液中也有病毒存在，但量比较少，尿液中也可能存在病毒，但如果对方没有粘膜破损，接触了尿液也不会传染
唐广计医生
乙肝病毒的主要传播途径是血液，体液中也可能有病毒存在，但量比较少，尿液中也可能存在病毒，但如果对方没有粘膜破损，接触了尿液也不会传染。
