有有糖說自己是一名肥胖型糖尿病患者，醫生平時會給我開一點雙胍類降糖藥，我知道這些藥可以降血糖，但能否再具體地介紹一下雙胍類降糖藥呢？
雙胍類降糖藥，如二甲雙胍、苯乙雙胍等是控制糖尿病人血糖的口服降糖藥，可以抑制肝糖元異生，減少葡萄糖的來源，增強組織對葡萄糖的攝取和利用，增強胰島素敏感性，抑制胰高血糖素的釋放，降低基礎血糖。
因此，雙胍類降糖藥對胰島功能正常或已喪失的糖尿病人均有降血糖作用，但不能降低正常人的血糖。
我們也可以這樣理解雙胍類降糖藥的作用機制：雙胍類降糖藥好比“倉庫管理員”，血糖低時，將倉庫大門打開一個小縫，使細胞內存儲的糖釋放到血裡少一點，使基礎血糖升高的幅度小，使有限的基礎胰島素能發揮降低基礎血糖作用，真正起降糖作用的還是胰島素，雙胍類藥只是“幫幫胰島素的忙而已”。
當然了，雙胍類降糖藥也有一定的副作用，常見副作用有：
① 乏、無力、口中金屬味，減量或停藥後可自行消失；
② 噁心、嘔吐、厭食、腹瀉，是已達到維持量的標誌，在繼續服藥過程中會減輕或消失；
③ 藥疹；
④ 抑制維生素B12、某些氨基酸及膽汁吸收，導致B12缺乏等；
⑤ 易誘發乳酸性酸中毒。多見於有肝或腎功能損害者，因為降糖靈由肝臟代謝分解，且以原形經腎隨尿排出。肝腎功能差者，血漿降糖靈濃度可以很高，引起細胞缺氧，乳酸生成增多而積聚。心衰及肺功能低下者，由於缺氧，乳酸生成增多。
因此，凡有肝、腎功能不全或重度肝、腎疾病、老年人、心衰、心肌梗死、失水、失血等低血容量休克者及酒精中毒者禁用。
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