撩撩貓

前列腺癌是男性最常見的泌尿生殖系統惡性腫瘤，近年來,我國前列腺癌的發病率及死亡率呈持續增長趨勢,前列腺癌發病及死亡在高年齡組比重明顯上升,前列腺癌正成為嚴重影響我國老年男性健康的泌尿系惡性腫瘤。

據上海市統計，1996-2006年浦東新區前列腺癌1、3、5年的觀察生存率分別為82.39%、60.23%、47.21%。生存率隨著年齡增加而呈現下降趨勢。1996-2006年浦東新區前列腺癌患者＜55歲、55-64歲、65-74歲3個年齡組的5年觀察生存率分別為67.79%、56.44%、51.97%,而75-84歲、85歲以上的5年觀察生存率僅為42.33%、38.24%。

腫瘤何大夫

前列腺癌是一種相對比較溫柔的癌症，2017年，發表在《新英格蘭醫學雜誌》的一項權威研究：經前列腺特異性抗原（prostate specific antigen，PSA）檢查確認的早期前列腺癌患者10年內死亡風險極低，不超過1%，與是否實施手術或放療和主動監測無關。

還是按照我的一貫風格，先講一個故事吧。

與其它的癌症一樣，前列腺癌多是在體檢或者出現明顯症狀時發現的，比較遺憾而且與其它癌症不同的是，臨床上確診的病人多是前列腺癌晚期，已經喪失了施行前列腺癌根治手術的最佳機會。

前列腺癌似乎沒有任何可以預防的措施，防範於未然的最好方法就是提前發現，以獲得治癒。

我與夏哥不是很熟，朋友介紹我們在一起吃過一頓飯，然後再也沒有聯繫，不過我對他的印象極好，謙和而幽默，他是一名轉業軍人，在飯桌上給我講過他的愛情故事，記憶猶新。

夏哥與她的妻子在同一個部隊服役，他們互相喜歡了，第一次約會是他約她從部隊駐守的窮鄉僻壤驅車30公里到縣城看電影，他找了一輛破敗的軍用北京吉普車，興高采烈的驅車上路，走了半截，吉普車熄火了，電影看不成了，她有些沮喪，夏哥把腦袋湊過去，目不轉睛的看著她，她被他深情的目光盯得小鹿撞懷一般的慌亂：“你幹什麼啊？不許看！” 夏哥嬉皮笑臉的回答：“電影看不成了，看你才是最幸福的。”

那天他們接吻了，寂寥的路邊，伴隨他們的還有車窗外野花悄然綻放的聲音。

拿著PSA檢查結果的夏哥很慌亂，忙不迭的翻出我的手機號碼，問我：“怎麼辦？”

我直截了當的對他說：“PSA都200多了，幾乎可以確定是前列腺癌，但最後的確診仍然需要前列腺穿刺，先住院吧。”

按部就班的入院檢查，MRI及穿刺結果、Gleason評分都不是不好，T2a期（前列腺腫瘤已經侵犯前列腺包膜外）。

我誠實的回答：“有，腹腔鏡前列腺癌根治術具有損傷小、術野及解剖結構清晰的特點，術中和術後併發症少，但我還沒有親自做過這種術式。”

腹腔鏡前列腺癌根治術對醫生的要求很高，有複雜的操作程序，那時我確實沒有掌握腹腔鏡前列腺癌根治術，但在病人及病人家屬面前，直言不諱的表達自己的技術水平還不夠檔次，是一種優秀的品質。

王少剛教授平時不善言辭，與我的口若懸河形成鮮明對比，恰恰是性格的巨大反差，讓我們成了無話不談的兄弟，他覺得我像金庸筆下的日月神教教主，天地之間任我行。 “大俠吩咐的事，我豈能不來，差旅費我自掏腰包，會診費、禮物通通的不要，算我來教你做這個手術，你要承認，你也有不行的時候。”

我看到了夏哥、夏嫂眼睛裡閃爍的淚花，我也同樣的心潮澎湃啊，從醫近20年，是我第一次越俎代庖，為病人作必須接受手術必須在手術同意書上簽字的決定。

週六上午11點，王少剛教授如期到達成都，簡單的午餐之後，手術開始，王少剛教授庖丁解牛般的嫻熟技藝看起來甚至有些變態，一小時不到，出血不到50ml，完整的前列腺（包括膀胱頸）被取了出來，這是最優雅的變態最賞心悅目的變態。

術後的夏哥恢復良好，十天後出院了，出院那天，夏嫂在我的脖子上很虔誠的為我戴上了一個觀音玉佩，抱著我一直不鬆手：“從現在開始，你是我的親弟弟。”

觀音玉佩是禮物更是見證，我不認為我是受賄，醫患之間永遠不要破壞四種東西：信任、配合、使命、仁心。

成都下水道

只要病人得了癌症，患者或者家屬都會問醫生病人還能活多久。

但是事實上，癌症也因為發生部位、器官的不同分很多種。比如肝癌，肺癌，結腸癌，直腸癌，胃癌，胰腺癌等等。包括白血病其實也是一種癌症。另外，病情進展的程度也有區別。比如早期的原位癌（癌細胞還沒有亂跑，都待在原發器官內），進展期侵犯鄰近器官的，中晚期出現淋巴轉移和遠處器官轉移等等情況。

所以問題問到前列腺癌還能活多久，也只是明確了癌症種類，癌症的發展程度並沒有明確。所以我儘可能分幾種情況說一下吧。

首先，前列腺癌是一種惡性程度相對低的癌症。我國在上世紀90年代以前對這種疾病的認識還比較膚淺，發現也比較少。一般發現了也進入了中晚期，所以病人接受手術以後生存率和生存年限也比較低。那個時候更多的老年人是被認為“壽終正寢”——而實際上是死於前列腺癌。

隨著人類對前列腺癌的認識加深，和相關藥物的全面研發，這種疾病的死亡率大幅度下降了。

如果是早期的原位癌，癌細胞尚未侵犯周圍組織器官，而且術前穿刺Gleason評分較低（滿分10分，越低越好），術後切緣陰性的情況下，手術後甚至可以不做放化療，生存年限和其他健康人不相上下。

所以說，直接回答能活多久實在是太難了。大體判斷也是要根據患者的具體情況，包括基礎健康情況、癌細胞惡性程度、癌症進展情況進行綜合判斷。

菲利普醫生

科壇春秋精選

前列腺癌可以活多久，與發現的時間早晚密切相關！

由於前列腺癌的局部症狀出現較晚，轉移症狀常常成為就診原因，因此前列腺癌單靠臨床症狀很難早期診斷，常需通過輔助檢查來早期發現。我國前列腺癌患者確診晚的主要原因就是缺少篩查。研究顯示：直腸指檢（DRE）聯合抽血查血清前列腺特異性抗原（PSA）是早期發現前列腺癌有效的篩查方法。

百科名醫

中老年人以及身體長期暴露在汙染環境下的或者是長期處於不健康的生活方式的人。都是癌症的易發病人群。尤其是中老年人，由於中老年人身體老化，體內各器官功能下降，身體免疫力下降，就極容易患上癌症，前列腺癌就是最常見於中老年患者的癌症。

而患有前列腺癌的患者能存活多久，回答這個問題需要將多方面的因素都考慮進去。首先，如果是前列腺癌早期的話。通過手術切除癌變部位，以及手術後期化療是能夠達到治癒的效果的，患者的生命也將得到保障。

而癌細胞帶來的風險還在於患有前列腺癌以後，一些平時不表現，但是潛伏在患者體內的疾病極有可能爆發出來，也就是由前列腺癌誘發的其他系統的疾病

專長：泌尿系統腫瘤、結石、前列腺增生、前列腺炎、前列腺癌、尿失禁、神經源性膀胱及各類膀胱炎等疾病的診治。

醫聯媒體

　　生活節奏的加快，人們不健康的生活方式和長期高強度的來自各方面的壓力，導致男性前列腺癌的發生率日益升高，前列腺癌的發生與遺傳因素有一定的關係，此外，前列腺癌的發病與性活動、飲食習慣等因素也有關。有研究發現，性生活較多的男性日後患前列腺癌的風險增加;高脂肪飲食、經常忙於應酬酗酒的人群前列腺癌發生率高。前列腺癌早期症狀類似前列腺炎，主要有尿頻、尿急、尿痛等表現，容易被忽視。被確診為前列腺癌以後，患者和家屬人心惶惶，忍不住擔心：前列腺癌能活多久呢?

家庭醫生在線

我八叔公常說，男人只要禿頂，就不會得前列腺癌！就算的了，也會痊癒！不知道是不是因為全家只有他禿頂還從沒生過病的原因，他才會有這麼一句驚人的總結~

禿頂的痛恐怕只有男人能夠自行想象，特別學生時代，估計都會有這麼一位男老師，腦袋瓜上一塊頭皮在周邊頭髮的簇擁下閃閃發亮，這酸爽不言而喻，還喜歡把周圍長點的頭髮梳上去蓋住禿頂的地方，大家會瘋狂起外號叫：地方支持中央，或者中央集權！

比如我之前看的新聞，張先生就是一名活生生的例子！今年33歲的張先生在大學畢業工作後就開始脫髮，29歲的時候頭頂就有一塊光禿禿的頭皮，不久後他就發現自己患上前列腺炎，張先生說剛禿頂就有病！簡直折磨身心，苦痛不堪。

張先生說他在大學裡看黃片、工作結婚後也沒有節制。可能這就是原因，而自己身體不舒服是2年前，當時覺得上廁所會排尿困難，尿流還會分叉，也感覺有尿頻尿痛，當時不在意就覺得去藥店買點藥就行。

但是隨後身體愈加不適，開始尿血，腰部也開始劇痛難忍，加上結婚4年，備孕期間做了很多準備也一直都沒個孩子，飽受摧殘和折磨，他就開始懷疑自己那方面有了問題。

33歲就患了前列腺炎還差點進化成前列腺癌，張先生當時就我勒個去！

所以，活多久不知道，在面對炎症和前列腺癌時，提早預防是重中之重！

這7類男人要特別注意：

1、男性特徵明顯者

毛髮越茂盛、男性器官越發達、精力越旺盛的男性，往往容易躺上前列腺癌的手術檯。

2、年紀大者

前列腺癌是老年疾病，年紀越大，患癌幾率越高。年紀越大的男人，越要注意前列腺健康。

3、生活不規律者

不規律的工作、生活造成人體生物鐘紊亂，激素水平不穩定，是更易患前列腺癌的原因。

4、吃肉不忌嘴者

攝入過量動物脂肪、紅肉，特別是燒烤過的肉，可能是前列腺癌發病率升高的原因之一。

5、體型肥胖者

肥胖容易導致雄性激素缺乏等問題，因此胖男人可能會更容易患前列腺癌。

6、禿頂者

脫髮可能是睪丸激素水平導致的，患前列腺癌的風險可能與睪丸激素水平有關，這種隱患就表現在頭髮上。

7、家族史

父親或者兄弟有1人患過前列腺癌的，其患前列腺癌的幾率比普通人群高1倍；如果直系親屬中有2人患前列腺癌，其患癌幾率可增加3倍。

預防調理

1、有規律的性生活

房事正常的人患病幾率小，此外，每週自慰5次以上的男性，70歲前患前列癌的風險比自慰次數少的男性降低34%。研究者稱，精液含有一些致癌物質，常射精有助將其排出。

2、多補充鋅元素

含鋅豐富的食物有瘦豬肉、雞肉、動物肝、蟹肉、牡蠣、蘋果、紫菜、小麥等，可以多吃，同時搭配專為成人設計的育之緣片調理改善。

3、多吃蔥蒜適量喝紅酒

每天大蒜或蔥的攝入量超過10克的人比攝入量少於2克的人，患前列腺風險降低50%。另外，每天一兩杯紅酒也可抑制前列腺癌細胞的生長。

4、多吃核桃

核桃富含Ω—3脂肪酸，可以延緩乳腺癌和心臟病的病程。

5、游泳

每天游泳30分鐘，能提高抗病能力，促進前列腺局部血液和淋巴循環，使前列腺液分泌更旺盛，有助於前列腺炎症的消退，患晚期前列腺癌的可能性會降低！

恆旺小分享

想想幾年前，王二家表弟的叔叔的三爹得了癌症，可能都能成為很多人茶餘飯後談論的話題。那時候所有人都會“談癌色變”。

現如今，似乎癌症成了常見病一樣，一言不合就癌症。沒得癌症的人的心理素質似乎都提高了。

而真正得癌症的人心理防線還停留在前些年，很多人不是因為得了癌症死的，而是被嚇死的，在這一點上我倒是希望回到前些年：

其實很多時候，人活的就是一種心態，

上面說的是心理方面的，下面就說說癌症本身

前列腺癌，是男性最為常見的惡性腫瘤，如果能在早期發現並摘除，其五年存活率幾乎是100%，也就是說可以完全治癒。前列腺全切對醫生和患者來說都有好處。

前列腺癌可進行開放式手術、腹腔鏡手術、手術達芬奇機器人、肽食輔助療法等

前列腺摘除手術利用“達芬奇”進行，相較於傳統開放手術，其複發率最低，且其精準性高，手術創口小、出血少、恢復快。

所以說前列腺癌並沒有那麼可怕

對於癌症來講

本人對化療最不具好感，它就像人身體裡有隻老鼠，為了弄死老鼠，我們就給患者吃老鼠藥，你說人能好了嗎？

靶向藥物就好像人身體裡有老鼠，我們專找能弄死老鼠而儘可能少傷害人體的藥物。

質子刀重離子

前列腺癌生存率

前列腺癌是美國男性患病率最高的癌症，在1992年，前列腺癌症患者達到全美癌症患者的23.3%，即每4個癌症患者中有1個患前列腺癌，每2個男性癌症患者中有1個患前列腺癌。在我國，前列腺癌是男性患病率第6的癌症，但發病率呈逐年上升的趨勢。

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