人體能自動消除血栓嗎?

未來科技路

能!

但別指望!

首先肯定能,人體確實有這樣的自我保護功能,但為什麼又別指望呢?

因為對於絕對多數較大的血栓,比如急性心肌梗死,急性腦梗死,急性肺栓塞等血栓情況,如果靠自我動消除就能解決問題,那就不會有那麼多人殘疾乃至死亡了!


我們看看人體這個自動消除血栓的系統,首先人體有一個凝血系統,比如哪劃破了,正常人體就會立即啟動凝血機制,形成血塊,凝血止血。

這是正常的保護機制,但如果這種情況發生在血管內,就不一定是好事,比如急性心肌梗死發生前,血管內壁的斑塊突然破裂,凝血機制啟動,立即形成血塊,這就是血栓,不斷的血栓擴大,就會堵死血管,就發生急性心肌梗死,就會造成心肌壞死,危及生命!


血栓本來是做好事的,是形成保護,讓受損部位得以更快更好的修復,修復完成之後血栓也就沒有用了,機體設計出了一套纖溶系統來溶解不再需要的血栓,之所以叫纖溶系統是因為血栓的主要成分是纖維蛋白和纖維蛋白原,溶解血栓的叫做纖溶系統。

我們在臨床確實也能碰到大血栓自溶的情況,突發急性心肌梗死,後來做造影發現血管通了,但是這種幾率非常小,對於幾乎所有的急性心肌梗死,急性腦梗死,急性肺栓塞,都不可能自動消除血栓。


都需要正規的抗血小板,抗凝,溶栓,取栓,支架等等手段。

正常人凝血系統和纖溶系統在健康的機體內是一種動態平衡的狀態,既不會形成過多的血栓造成堵塞,也不會因為血栓形成不利造成持續出血。

但近年來越來越多的血栓疾病發生,且發生率還在升高,所以我們還是要主動來預防血栓疾病,而不能指望血栓自動溶解。

第一、動脈血栓的最常見原因,就是動脈粥樣硬化,動脈粥樣硬化加重,斑塊形成,斑塊破裂就會形成血栓。哪些人容易動脈粥樣硬化呢?

1、高脂血症者;

2、糖尿病者;

3、高血壓者;

4、吸菸者;

5、高齡者;

6、絕經女性;

7、肥胖者、代謝綜合徵者;

8、缺乏鍛鍊者;

9、有家族血栓病史者。

第二、靜脈血栓最常見的原因要麼是血流緩慢,要麼就是自身凝血機制出了問題。

1、 老年人,2、活動較少或臥床者,3、心臟功能較差,4、腫瘤患者,5、靜脈曲張,6、骨折術後,7、妊娠等等。


心血管王醫生

血栓實質就是血小板遇到斑塊潰破口被激活了,暴露了纖維旦白受體(連接纖維旦白的位點),同時通過凝血酶也激活了纖維旦白原轉化為纖維旦白,纖維蛋白原不能和血小板聯接,只有轉化為纖維旦白後者才能和被激活的暴露出纖維旦白受體的血小板結合,並聚集成血栓,通常稱白血栓。

在血栓形成同時體內的抗纖溶系統也被激活了,血栓形成速率快,就會堵塞血管,那麼心肌梗塞、腦梗就形成了。反之,體內因血栓形成而激活的纖溶系統,阻止血栓形成的速率更快,那麼只有短暫的缺血癥狀而不發生梗塞。

所以臨床上會有急性冠脈綜合徵中三種表現之一的不穩定性心絞痛(即未形成完全堵塞冠脈的血栓)否則就是心梗了。同樣腦血管斑塊破裂產生結果也類似,可以停留在腦缺血階段所表現的各種症狀,也可以出現腦梗後的各種定位症狀。(腔梗幾毫米大小,且發生原因不清暫不列入上述情況)

為什麼對三高、吸菸,體檢經血管B超、CT發現大、中動脈中有各種斑塊,尤其是不穩定的軟斑塊或有過典型心絞痛、心梗或腦梗病史、血管內支架植入手術後的人要勸其長期服用阿斯匹林、波立維等抗血小板激活的藥,就是為了萬一斑塊破潰後抑制血小板的激活來防止血栓形成,預防新的梗塞。


我想說點真話

血栓,為血流於心血管面剝落或修補部表面產生的小塊。此小塊血栓可造成局部堵塞,從而導致器官缺血、氧出現衰竭,造成腦梗死、腦栓塞等均很危險。有些人會問,我們人體可否自動清除血栓?


人體可自動消除部分血栓


其實,人體為可自動清除血栓的。身體血液裡具有兩種不一樣機制,為凝血機制和溶解機制,凝血機制可形成血栓,溶解血栓為人體經設計的纖溶系統可消除不需要血栓,這也就為人體可自動溶解血栓。


那又會有人問,人體可自動清除血栓,怎麼還會出現血栓呢?


這是因為,於健康人群裡凝血、溶解機制為動態平衡態,不會形成多量血栓出現堵塞,也不會因血栓產生不足造成外傷不斷出血。雖然人體裡具有自動清除血栓功能,但卻不為萬能的,它只能溶解一部分血栓,若由於血管老化、內皮受損,血管裡垃圾過多,產生多量血栓,那人體溶解機制便無法承受,血管變窄,產生血管堵塞,導致冠心病、腦溢血等心腦血管病症。


預防血栓需注意以下事項


對於血栓疾病,我們需做到提前預防,需注意進行日常飲食調整,平日多食用清血管、化血栓東西,如冬瓜、小白菜、玉米、洋蔥、西紅柿等,經食療來達到清理血管垃圾目的,減低血液粘稠度,防止血管腔狹窄、堵塞,預防血栓產生,遠離血栓;還要有好的生活習慣,睡前、早起後喝些白開水,能減低血液粘稠度,於預防血栓有一定益處;平時注意適當運動,可加促血液循環,令粘滯性減低,起到預防血栓作用。


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血栓是血流在心血管系統血管內面剝落處或修補處的表面所形成的小塊。血栓是由不溶性纖維蛋白,沉積的血小板,積聚的白細胞和陷入的紅細胞組成。


通俗地說就是“血凝塊"",它像塞子一樣堵塞了血管或部分堵掉,導致相關臟器缺血,造成相關的症狀,如腦梗死、腦栓塞等都是十分危險的,更嚴重的導致死亡。我們知道,我們人體是一個平衡的系統。那麼,人體能否自動消除血栓呢?


實際上,人體是能夠自動清除血栓的。我們的人體血液中有凝血系統和抗凝系統,一般在正常情況下,兩者保持著動態平衡來保證血液在血管中正常流動,不會形成血栓。但是在特殊情況下,比如血流變緩、凝血因子病變、血管損傷以及其他多種原因可能導致凝血功能亢進或抗凝功能削弱,就有可能形成血栓。


人體的平衡只能溶解一些小血栓,超過血管的自淨能力就沒有辦法再清除了。比如有其他原因導致血管老化和血管內皮損傷,再加上血管內的垃圾堆積越來越多,形成大量血栓的話,那麼人體的溶解血栓系統機制就承受不了,會出現血管變窄,最終發生血管堵塞,引起冠心病、腦溢血、中風等嚴重的心腦血管病,後果很嚴重。


在生活中,有很多可以預防血栓生成的措施,比如運動和飲食調節,增加高密度脂蛋白,多吃些蔬菜水果等。

專長:腦血管病、脫髓鞘疾病、中樞神經系統感染、頭痛、帕金森病和痴呆等。


醫聯媒體

有的。形成血栓的被稱為凝血系統,溶解血栓的叫做纖溶系統。

我們熟悉的凝血系統激活途徑是有外傷造成的,比如不小心被刀劃傷,血小板就會迅速向受傷的毛細血管處集合,在局部將血液凝固形成血凝塊,把受傷出血的血管給堵住,起到止血作用,這就是凝血系統的外源激活途徑,是我們可以看得見的生理現象,實際上在機體內部還會發生我們看不見的凝血現象,血管的最內側有一層血管內皮,是血管直接接觸血液的細胞,因為高血壓或是細菌病毒感染造成的內環境穩態的變化等物理化學因素都可能對血管內皮造成損傷,和被刀劃傷之後的機制類似,血管內皮損傷後也會通過一些列物質的連鎖激活最終形成血栓覆蓋受損部位。

凝血系統的激活是典型的正反饋調節,也就是一旦激活,級聯反應會被層層放大激活,整個過程在正常的生理狀態下是不可逆的一直進行完,進行完的標誌就是血管內皮的受損部位都被覆蓋住。

血栓的作用是形成保護,讓受損部位得以更快更好的修復,修復完成之後血栓也就沒有用了,機體設計出了一套纖溶系統來溶解不再需要的血栓,之所以叫纖溶系統是因為血栓的主要成分是纖維蛋白和纖維蛋白原。激活纖溶系統的物質有三類,其中活性最強的就是痊癒的組織釋放出組織激活物,與凝血系統的激活一樣,纖溶系統也是正反饋的級聯反應,最終的結果是使得血栓的主要成分纖維蛋白和纖維蛋白原被分解成FDP和D-二聚體,血栓被清除,修復好的內皮細胞再次暴露出現並執行相應生理功能。

凝血系統和纖溶系統在健康的機體內是一種動態平衡的狀態,既不會形成過多的血栓造成堵塞,也不會因為血栓形成不利造成持續出血(血友病)。


和風

其實,人體一直都在自動地清除血栓。在人體中,有很多看似對立的系統在互相制約、保持著動態平衡,來維繫人體的正常功能,所謂相反相成。這些相互制約的關係一旦失衡,人就要出問題、得病了。血液中形成血栓(凝血系統)和清除血栓(纖溶系統)的功能也是一樣,既是對立,又要統一,平衡一旦打破,不是血栓、就是出血。

人體血管內外都是會受到損傷的,凝血系統就是去保護、修復損傷的;血液在血管中流動,血流(軸流,血漿在外,有形成分在內)也會受到破壞,引起凝血的。一旦出現血栓,消除血栓的纖溶系統就會活化(因為凝血塊最終形成時是纖維蛋白把血細胞網在一起,所以溶解血塊就要溶解纖維蛋白),把血塊溶解掉。在血管內,微小的凝血塊不斷地產生、又不斷地被溶解清除,人體血管是自帶“清潔” 功能的。這種凝血和纖溶在正常情況下保持著動態平衡。如果沒有這種機制,人體的血液循環就無法進行(所以如果血液在體外管道循環,是要用抗凝劑的)。

比如動脈粥樣硬化時,血管壁凹凸不平,血流經過時血小板就會被激活、聚集;血管狹窄時,血流通過時軸流被破壞,血液中的成分接觸血管壁也容易形成血栓;要不就是血管壁的斑塊破裂,破口出血直接就凝血形成血栓了。

在靜脈系統,如果靜脈血管壁受到破壞、有炎症,也吸引凝血因子;再就是血液成分改變了,血液粘稠了,或者是凝血成分多了,或者是水分少了;還有血流的速度,如果特別緩慢,也容易形成血栓,比如發生房顫的時候,就具備好幾種高凝的因素。

另外就是全身的疾病,像感染、中毒、血液系統疾病等都可能影響凝血功能。在血液高凝,血栓高危或已經發生血栓的情況下,我們只能藉助藥物的幫助了。

當然,影響凝血功能的另一方面結果是出血不止(凝血功能減低)。


心血管內科侯曉平

你好,感謝提問。血栓一旦急性形成,體內會觸發一系列的凝血和抗凝血機制,少數血栓是可以自融的。

血栓的形成和動脈粥樣硬化型斑塊有明顯的關係,正因為斑塊破裂才會導致血栓形成。畢竟血栓自溶是少數發生的情況,而且,如果冠狀動脈內血栓自溶後,可能會發生再灌注心律失常,有時會發生的致命性風險。所以,更應該是血栓發病的“上游”控制血栓的發生。

動脈粥樣硬化斑塊是如何發生的呢?我們知道動脈分三層結構,外膜層、中膜層和內皮細胞層,後者是血管的保護屏障,能將血液的“有害物質”隔離開來,即低密度脂蛋白膽固醇。

但一些致病因素,如高血壓,高血糖,高血脂,吸菸等會破壞內皮細胞層,內皮細胞層遭到破壞之後,血液中的壞膽固醇----低密度脂蛋白膽固醇,就會沉浸到內皮細胞層下,動脈粥樣硬化斑塊的早期病變泡沫細胞。隨之逐漸發展形成動脈粥樣硬化斑塊。

有些斑塊的性質不穩定,在一些危險因素的促發作用下,斑塊中血脂成分能從斑塊中破裂而出,這就是斑塊破裂的過程,破裂後會觸發血管內的凝血機制導致形成血栓。


惠大夫在江湖

人體是能夠自動清除血栓的,人體凝血與溶血系統處於動態平衡中,一般是可以清除的,只是在平衡打破後,血栓不能消除,需要用抗凝藥溶解血栓。

人體血液中存在一套凝血纖溶系統,由凝血機制負責凝固血液和形成血栓,而纖溶機制負責溶解血栓,從而維持一個血液流動性和血管密閉性的動態平衡系統。

1.凝血機制 凝血機制有兩個激活途徑:體內激活途徑,比如高血壓損傷血管內皮,會連鎖激活凝血機制,最終形成血栓覆蓋受損部位;外源激活途徑,如手指不小心被刀劃傷,就會看到血液凝固形成血凝塊,起到止血的作用。所以,凝血機制是負責凝固血液形成血栓,讓受損部位得以修復。

2.纖溶機制 當受損部位得以修復完後,血栓也就沒有用了。這時機體有一套纖溶機制,來溶解不再需要的血栓。血栓被清除後,修復好的細胞再次出現,執行相應生理功能,能夠維持正常的生理機能。就這樣,凝血機制和纖溶機制在健康的機體內是一種動態平衡的狀態,既不會形成過多的血栓造成堵塞,也不會因為溶栓造成持續出血。

那麼,人為什麼還會患上有血栓類疾病呢?

儘管人體內有一套自動清除血栓的系統,但不是萬能的,只能溶解部分血栓。如血管內皮損傷,血管內的垃圾堆積越來越多,大量血栓形成,人體內的溶解血栓系統就承受不了,血管變窄,最終會發生血管堵塞,引起一系列疾病,冠心病、中風等,後果不堪設想。

所以,當機體凝血纖溶系統平衡被打破,人就容易患上血栓類疾病。

一旦發生血栓不能清除應該如何解決,動脈系統的抗栓主要針對抗血小板,動脈血栓性疾病的急性或特殊狀態下,要同時輔助使用抗凝藥,才能達到更好的抗栓效果。在血流速度慢的靜脈、動脈的渦流處、發生房顫的心房等處,在這些情況下應主要使用抗凝藥防止血栓的形成。

參考文獻:

[1]龐興學,王顯.血栓形成的過程與機制研究進展[J].醫學綜述,2011,17(11):1613-1616.


藥事健康

血栓,是血流在心血管系統血管內面剝落處或修補處的表面所形成的小塊。這些小塊血栓的可怕之處就是會導致局部堵塞,從而引起器官缺血,缺氧而衰竭,如腦梗死、腦栓塞等都是十分危險的。那麼,人體是否能自動清除血栓呢?

實際上,人體是能夠自動清除血栓的。原來,人體血液中存在兩種不同的機制,有凝血機制,也有溶解血栓的機制,凝血機制會形成血栓,溶解血栓就是身體會通過設計一套纖溶系統溶解掉不需要的血栓,這就是人體能自動清除血栓。那麼,人體能夠自動清除血栓,為什麼還會有血栓形成呢?

在健康人當中凝血機制和溶解血栓機制是屬於動態平衡,既不會產生過多的血栓造成堵塞,也不會因血栓形成不足導致外傷一直出血。儘管人體內有一套自動清除血栓的系統,但不是萬能的,只會溶解一些血栓,如果因血管老化和血管內皮損傷,再加上血管內的垃圾堆積越來越多,形成大量血栓,那麼人體的溶解血栓系統就承受不了,血管變窄,最終發生血管堵塞,引起冠心病、腦溢血、中風等嚴重的心腦血管病,後果不堪設想。

據此,我們應注意飲食調理,在日常飲食當中要多吃些清血管、化血栓的食物,如冬瓜、胡蘿蔔、小白菜、茄子、玉米、海帶、洋蔥、西紅柿、花生米等,通過食療進行清理血管垃圾,降低血液粘稠度,避免血管腔狹窄或堵塞,預防血栓形成,從而避免血栓的形成。另外,要保持良好的生活習慣,晚睡前、晨起後喝一杯白開水,可降低血液粘稠度,對預防血栓很有好處;日常注意適度運動,可以能促進血液循環,粘滯性下降,從而防治血栓。


家庭醫生在線

回答你這個問題前,我們先來了解一下什麼是血栓。血栓是血流在心血管系統血管內面剝落處或修補處的表面所形成的小塊。血栓由不溶性纖維蛋白,沉積的血小板,積聚的白細胞和陷入的紅細胞組成。通俗地說就是“血凝塊",它像塞子一樣堵塞了血管或部分堵掉,導致相關臟器缺血,造成相關症狀,甚至死亡。如血栓在腦部血管產生就導致腦梗,在冠狀動脈產生就形成心梗,堵塞到肺部就是“肺栓塞”。

我們人體血液中有凝血系統和抗凝系統,正常情況下,二者保持著動態平衡以保證血液在血管中正常流動,不會形成血栓。但在特殊情況下,如血流變緩、凝血因子病變、血管損傷以及其他多種原因可能導致凝血功能亢進或抗凝功能削弱,就有可能形成血栓。

如果你的血栓已經形成了,即使你避開了這些誘因,人體一般是不能在短期內自動消除血栓的,甚至終生伴隨。如果運氣不好還可能栓子脫落堵在某根重要血管,造成災難性後果,運氣好的話堵在一根不起眼的血管,那是不幸中的萬幸。

血栓既然能致命,那麼如何預防血栓呢?

1.加強運動,拒絕久坐

生命在於運動,動是最有效的防控措施。平時加強體育鍛煉,增強體質,促進血液循環。打牌、辦公一族等久坐一族一定要做到每個小時站起來走動一下。

2.不要讓血液太粘稠,吃清淡一點

血栓的形成因素複雜,飲食習慣也有很大的關係,飲食方面應該多吃新鮮的蔬菜水果,減少油脂和膽固醇的攝入。平時也要多喝水,增加排洩次數,是有害物質及時排出。

3.高危人群每半年或一年做一次體檢


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