6月20日上午，全市推进医疗卫生服务领域“最多跑一次”改革工作部署会召开，会上公布了今年我市医疗卫生服务领域十大服务项目。
我们来看看都有哪些内容：
1.看病少排队
- 提升预约诊疗服务。各级医疗机构全部接入“健康湖州”网站、“健康湖州”APP和“健康湖州”微信公众号提供互联网挂号服务。
- 分级诊疗门诊双向转诊平台的号源全部从门诊统一号源池获取，实现市级医院门诊号源优先向县区级医院和所在城市社区卫生服务中心100%开放；县区级医院网上号源优先向辖区基层医疗卫生机构100%开放。向下级医疗机构开放的号源要提前14天排班并放号。
- 设立专窗，为老年人、残疾人、军人等特殊人群提供便捷服务。
- 全面推行实名制挂号，通用就诊卡制卡严格实行实名登记身份证号码。社会保障卡、市民卡挂号须在HIS记录卡内身份证号码信息。挂号身份证号码登记率达到90%以上。
- 实现分时段精准预约，医院要根据各科室特点和各位医生接诊时间的不同，对普通门诊、专家门诊、专科门诊进行分时段合理设置门诊号源，每个时段精确到30分钟以内，实现分时段就诊。
- 完善预约管理服务，建立退号与爽约管理机制，优化停诊、替诊的通知反馈及重新预约安排。
- 多举措缩短排队时间，现场挂号排队时间不超过10分钟。
2.付费更便捷
- 医院门诊提供自助结算、诊间结算、移动终端结算等不少于3种费用结算方式；病房提供自助结算、病区（或床边）结算、移动终端结算等不少于3种费用结算方式。
- 医院支付系统要具备身份识别、费用结算、移动支付、医保结算等多项功能。具备线下、线上实名认证功能，支持身份证、社会保障卡、居民电子健康卡、户口本、护照等不少于5 种身份证件识别方式。
- 提供现金、支票、银行卡、微信、支付宝、社会保障卡等不少于6种支付途径。
3.检查少跑腿
- 对各类普通检查，医生开具的单个检查项目由诊间或自助预约，多个检查项目或有复杂告知的检查项目由诊间或统一的预约中心预约。在保证医疗安全的前提下，尽量将各项检查预约项目安排在一次性完成，让患者少跑腿。
- 对B超、CT、MRI、胃镜、肠镜等采取分时段预约检查并精确到半小时之内，分时段预约检查占总检查量的80%以上。
- 完善预约管理服务，建立爽约管理机制。
- 检验检查报告实现电子化，患者取得纸质诊断报告的同时，也能够通过网上查询、APP查询等不少于2种查询方式获取电子化的检查结果，减少患者介质报告携带。
4.住院更省心
- 医院要在合适的场地建立具有一站式服务功能的入院准备中心。完成住院预约、入院缴费、入院检查检验安排等工作。有条件的医院可在中心开展检查、检验、麻醉前会诊等服务。
- 完善出院结算服务，支持在人工柜台、病区护士站、病区自助机和移动结算车等不少于2种途径完成出院费用结算；在病区提供发票、住院清单、出入院小结等打印服务，支持扫结算单条码、社会保障卡、居民电子健康卡等途径进行身份验证，方便患者在自助打印机自助打印相关票据。
- 三级综合医院开展日间手术，建立日间手术相应制度和流程（包括医师准入标准、患者准入标准、手术准入标准、入院前评估、术后评估、出院前评估、出院后随访和应急预案等），确定手术病种，设立日间手术主管部门，有独立日间手术病区及独立日间手术手术室，要有标准化日间手术临床路径，并进行日间手术工作量统计标准化，并设立临床监控指标进行日常监控。日间手术占择期手术比例≥20%。
- 逐步推进择期手术患者住院前门诊费用参照住院医保支付政策结算，提高床位周转率。
- 推广多学科诊疗服务模式，对肿瘤、疑难复杂疾病、多系统多器官疾病等患者，提供综合诊疗服务。
- 开设老年病科，建立为老年人提供就医便利服务绿色通道。
- 优化分院医疗服务流程，分院在预约诊疗、结算支付、便民惠民等方面与医院本部实行同质化管理。
5.便民惠民服务更贴心
- 开设门诊综合服务中心。中心配备专职人员进行医疗咨询、导诊和分诊。提供医保咨询及审批（规定病种申请备案、社会保障卡解锁及更换证历本，省外人员定点医院备案等）、医学诊断等相关证明审核盖章、便民设施（轮椅、老花镜、水笔等）租借、饮用水免费提供、病历资料复印（或在线推送服务）、失物招领、协助自助血压测量、患者小件物品临时寄存（寄存柜）等服务。
- 开展医务社工或志愿者服务。建立志愿服务常态化机制，组织动员党员干部、团员青年作为志愿服务的主力军，同时多种渠道广泛招募医务社工；加强志愿服务规范培训，在重点时段组织开展导医导诊、预约诊疗、控烟劝导、医银通指导、秩序维护、健康教育和陪同检查等院内志愿服务，助推挂号付费等现场排队等候不超过10分钟。根据医院特色和需求设立志愿者专业化岗位。
- 设立投诉沟通中心。制定完善医患沟通相关制度，合理设置相应的办公场所，配备具有一定的医学背景的专职人员，提供相关人员的医患沟通、医学法律法规、患方的权利和义务、服务理念等专业培训。提供电话、手机app、网络、意见箱等多种投诉途径。
- 设立检查预约中心。根据医院运营情况，配备专职人员，经医学知识、服务礼仪、电脑操作等岗前培训、考核后上岗。设检查预约服务台若干，方便患者预约申请，医院信息系统具备各类检查预约功能，完善预约检查服务，实现医技科室信息共享。
6.急救更快速
- 建立院前院内信息共享和互通系统，建立院前院内工作联系网络（微信群、钉钉群等），并有专人负责管理。开发专用的手机APP、无线传输信息系统等，建立涵盖院前医疗急救机构、基层医疗卫生机构、县级以上医院的区域相关急救信息系统。
- 救护车上配置必要的医疗急救设备和药品。在救护车标准配置的基础上增配十二导联心电图机、相关专用药物，以满足胸痛、卒中等病人救治需要。
- 市急救中心和有条件的县急救分中心配备一辆新生儿专用救护车，配置婴儿呼吸球囊、新生儿保温箱、新生儿专用呼吸机等设施，满足新生儿急危重病人救治的需要。
- 二甲以上综合医院设立规范化卒中中心、胸痛中心、创伤中心，妇女儿童专科医院或综合医院设立危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心，加强与院前医疗急救机构配合，建立院内多学科分工协作及诊疗机制，确定牵头部门统筹协调相关业务科室，实现急诊患者全程管理及有效救治、快速会诊和迅速转运。
7.配药更方便
- 统一县（区）域内药品供应目录，制定县（区）域内县区级医院与乡镇卫生院（社区卫生服务中心）供应药品目录（抗菌药物除外），县乡两级医疗机构药品供应目录要基本保持一致，让慢性病患者能在基层配到所需药品。医共体内县区级医院与乡镇卫生院（社区卫生服务中心）药品实行统一采购和配送。
- 开展慢病患者长处方配药服务。按照慢病长处方管理有关要求，医生对申请患者进行评估确认，每次可开具12周以内相关药品。
- 开展中药饮片代煎、配送等服务。医院根据病人提出的代煎、配送等服务需求，开展病人信息核对、费用结算、信息告知等，由医院或第三方机构提供代煎和配送服务。
- 推进医院门诊“智慧药房”建设，实现处方系统与药房配药系统无缝对接，做到门诊取药“随到随取”。
8.母子健康服务更温馨
- 推广母子健康手册APP，所有字段均按照全省统一的母子健康手册字段标准进行定义，优化整合孕期保健、住院分娩、产后访视、儿童保健和预防接种等服务资源。
- 为群众提供基于互联网的政策宣传、服务提醒、信息查询、健康指导和互动交流等母子健康服务。
9.转诊更顺畅
- 县级医院和基层医疗卫生机构、各医联体医疗机构应成立双向转诊办公室或指定具体科室，落实人员负责双向转诊有关事宜，加快信息化平台建设，确保转诊通道畅通。
- 基层医疗卫生机构医生为有转诊需求的患者预约专家门诊、预约辅助检查、联系住院床位，实行精准转诊。
- 有床位的基层医疗卫生机构接收并优先安排县级及以上医院下转的康复期病人；家庭医生签约团队及时接收县级及以上医院出院病人信息，及时安排随访管理。
10.发展互联网+医疗健康
- 依托实体医疗机构提供常见病、慢性病的在线复诊服务。在掌握患者基本病例资料、确保安全的基础上，可以开具电子处方，由药师在线审核处方并提供药物配送服务，同时可以提供健康咨询、康复指导等健康服务。具体病种由各医院确定，严禁在互联网上进行初诊。
- 医联体内开展远程医疗服务，包括远程会诊、远程影像诊断、远程病理诊断等。以县区为单位实现区域检验、影像、心电、病理共享中心全覆盖。
- 完善省、市、县区三级全民健康信息平台，实现电子健康档案和电子病历互通共享，逐步整合或联通医疗、医保、医药等信息系统，加快建立全省统一的互联网健康服务门户。
去年以来，我市按照省里的统一部署，“最多跑一次”改革扎实推进，上述10大项41条服务项目，部分已经提前实现，还有部分正在加快推进，争取年内实现。
最多跑一次，已取得阶段性成效
市卫生计生局在完成行政权力事项“最多跑一次”改革规定动作后，针对人民群众看病就医“瓶颈”问题，在全省率先开展了看病就医“少跑一次”改革行动，基本实现了“让数据多跑、群众少跑甚至不跑”，得到了群众和社会的好评。
1.以优质医疗资源共享为基础，让群众就近跑
2.以改善服务流程为突破口，让群众减少跑
▲浙医二院长兴院区诊间结算
通过优化门诊服务、整合医疗审批服务、实现入院出院一站式服务等，优化院内医疗服务流程，提供诊前、诊中、诊后一体化服务；通过开展复杂疑难病例联合门诊，让患者一次完成多专科就诊；通过分时段预约、自助服务、诊间结算、检验结果推送等各种便民措施，减少挂号、缴费、检查检验、取药、取单等环节的多次跑，病人平均看病时间，从四个多小时、半天时间，已减少到了1个小时。
3.以区域卫生信息化为支撑，实现信息跑
通过覆盖全市互联共享的卫生信息平台，实现区域内患者诊疗信息互通，今年1-5月份经平台预约转诊5245人；通过“健康湖州”APP医患交互平台，群众足不出户就能通过手机享受门诊挂号、检查结果查询、疾病咨询等服务，目前有52%的患者通过预约挂号就诊，真正让群众诊前少跑腿甚至不跑腿。
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