2017年5月，原國家衛計委印發的《互聯網診療管理辦法（試行）徵求意見稿》（下稱《辦法》）對互聯網診療活動範圍手續給予界定——只有“醫療機構間的遠程醫療服務和基層醫療機構提供的慢性病簽約服務”才能進行互聯網診療活動，其他形式的互聯網診療活動“不得開展”。
兩項僅隔一年的國家政策看似對“互聯網+醫療健康”的態度截然相反，實則反映出夾縫中求生的“互聯網+醫療健康”與生俱來的監管難題。如同國家衛健委規劃與信息司司長於學軍所說：“既要加大油門往前走，又要看住剎車。”
監管長存 從未放鬆
無論是“踩剎車”還是“踩油門”，國家對“互聯網+醫療健康”的監管從未放鬆。
早在2015年，時任原國家衛計委規劃與信息司副司長張峰就曾表示，互聯網醫療發展趨勢不能阻擋，但在應用過程中要逐步規範，逐步加強安全和隱私保護，加強監管。2017年，《辦法》的出臺更加明確了互聯網醫療的准入範圍與界限。
2018年，隨著《意見》的發佈，“互聯網+醫療健康”似乎迎來了新的春天。但國家相關部門並未放鬆監管。國家衛健委規劃與信息司司長於學軍指出，防範風險最核心的是要各負其責。在監管方面，原則是按照屬地化管理，實行線上線下統一監管。同時，要建立醫療責任分擔機制，推行在線知情同意告知，防範化解醫療風險。互聯網最大的特點是全程留痕。因此，在推行的同時將建立衛生健康行政部門的監管端口，對互聯網醫療行為進行動態監管，保障醫療服務依法依規開展。
同時，互聯網企業應該承擔主體責任。一旦發生不良醫療事件或者損害事件，除了主體醫療機構要承擔責任外，互聯網企業也要對提供的服務和診療行為負責。對於“互聯網+醫療健康”，一方面要鼓勵加快發展，一方面要加強對醫療質量的監管。
焦雅輝透露，目前國家衛健委正在起草制定互聯網診療的管理辦法。此文件將明確互聯網診療的底線、邊界。文件規定，一部分常見病、慢性病的複診可以通過互聯網在線提供，在掌握病人基本病例資料的情況下，醫生可以在線為這些複診的患者開具處方。“絕對禁止在互聯網上初診，世界各國都是這樣要求的”，焦雅輝說。
一切為了患者安全
眾所周知，遠程醫療、在線會診的迅速發展，是“互聯網+醫療健康”發展模式的實踐，也恰恰是中國推進“互聯網+醫療健康”發展的縮影。為了解決基層醫療資源睏乏的難題，互聯網技術成為破解醫療健康資源發展“痛點”的利器。
焦雅輝說，下一步，電子信息數據安全及電子信息“確權”問題將是研究重點，不僅要從技術上加強安全保護，更要讓數據使用有法可依。
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