桂芬61
女性48岁月经不来并不一定是绝经，可能是由以下几方面导致的：
1、怀孕
临床上我们经常见到这样的病人，她们觉得自己处于高龄，根本不可能怀孕，但经过尿妊娠试验或是抽血（HCG、孕酮）检验，结果却是阳性。所以说，高龄女性并不是不能怀孕。只要有性生活，即使是采取了措施，当月经推迟时我们也必须先排除怀孕的可能性，因为高龄女性怀孕相较育龄期妇女会危险很多。
2、围绝经期
3、月经不规律
女性月经不来，我们必须详细询问其平素月经状况。女性的月经周期一般为21~35天，如果大于35天不来，可能为月经周期延长。但如果3个月以上或是超过原有月经周期3个周期以上月经仍没有来，就可能是闭经了。
本期答主：芦艳红，医学硕士
生命召集令
你好，48岁不来月经，不是所有的都是绝经，但是几乎都和绝经有关。
月经不来1年才是绝经
一般认为，女性40岁以后，12个月不来月经，就可以把最后一次月经的时间，当成绝经的开始。
这里有两个意思：1、必须满1年不来月经；2、绝经是个倒推的概念，没有人能预测自己的某次月经是绝经的开始，只有满了1年才知道，原来那次是人生最后的月经。
所以，你说的48岁不来月经，有多久不来了？如果不到1年，那么别急，还不算绝经。
正式绝经前很多人会月经紊乱
在绝经正式来临之前，很多人就已经出现月经的紊乱。多数是表现为月经周期的延长，比如说原先是28-30天来一次，现在可能变成2-3月来一次，甚至更久才来。但是偏偏不到1年。也有的人，月经周期会变短，比如变成20天不到就来一次。
如果这种周期的变化，超过7天，短期内出现2次，那么我们认为是绝经过渡期的开始，也是围绝经期的开始。这种情况有的人会持续好几年，然后才正式绝经。
月经周期变化的同时，不少人会出现经量增多，大出血；或者，有人月经周期尚正常，只是月经量明显变少。其实不管是周期变化，还是月经量改变，都可能是卵巢功能衰退引起的。
绝经的本质是卵巢功能的衰退
再严格一点讲，绝经的本质是卵巢的卵泡消耗到不足以产生足够的雌孕激素，然后月经就不来了。
我们都知道卵巢产生雌孕激素，但是不一定都了解是卵巢里的卵泡发挥的作用。而卵泡从出生开始，数量不会再生，只会慢慢地耗竭。一般情况下，到50岁前后，卵泡的数量就很少了，雌孕激素几乎不能产生。对应的，绝经就来临。
正式绝经前出现的月经紊乱，就是卵泡接近耗竭时候的表现，雌孕激素已经开始出现减少。
不来月经还要警惕怀孕的可能！
即便到了48岁，不来月经，也要小心怀孕的可能。
这个年纪的人做流产，风险很大。所以，各位小心了，不要以为马上绝经，不会出问题。
凡是皆有可能。
恩哥聊健康
答案是：48岁女性不来月经不一定是绝经。
48女性月经不来除了绝经外可能有如下原因：
1. 更年期月经失调。
2. 患者原来即患有的月经失调的疾病。
3. 怀孕。
首先我们看看绝经的定义。绝经是指女性一生中最后一次月经。什么时候是最后一次月经？只能回顾性做出判断。如果一年后仍然没有月经来潮就可以诊断绝经。
在这个意义上说当一个48岁女性没按时月经来潮，是否能绝经还不能确定，需要等待。但是从年龄上来看即便是没有绝经也是进入更年期了。而更年期也常常发生月经失调、月经延迟或者长时间的闭经。
很多女性从青春期开始即月经失调甚至超过三个月以上的月经推迟。个别人会长达一年以上的闭经。难道一年不来月经都是绝经吗？当然不是。还有个名字叫做闭经。当月经三个月以上不来或者超过原来的月经周期三个周期以上不来月经就叫做闭经。
闭经和绝经的区别在于卵巢功能。绝经的本质是卵巢功能的完全衰退。而闭经有很多原因引起。如子宫的疾病、卵巢的疾病、垂体下丘脑的功能异常都可能导致闭经。比如子宫切除、先天性子宫缺如、子宫内膜黏连、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、过度节食、减肥引起的闭经等，这些闭经中卵巢的储备功能是正常的或者尚未完全丧失。卵巢上还有可以发育的卵泡，但由于来月经来潮机制的某个环节问题而导致闭经。
怎么判断到底是闭经还是绝经？到底是更年期月经失调还是其它内分泌疾病？
1. 年龄。 40岁以上女性绝经的可能性更大。但也有低于40岁的女性发生卵巢功能的衰退叫做卵巢早衰。
2. 与既往月经规律的比较。如果既往月经很规律突然出现月经周期的延长，出现两次月经周期延长并超过原来周期7天以上可以判断进入了围绝经期。
3. 出现明显的更年期的症状。更年期的症状包括出汗、潮热、脾气烦躁、性欲减退等症状。当有这些症状时表示体内雌激素缺乏。当然其他原因的闭经也可能有这些症状。比如过度节食、过度减肥引起的闭经也会有这些症状。
\n
{!-- PGC_VIDEO:{"status": 0, "thumb_height": 1080, "group_id": 6429184668288942593, "media_id": 4056911501, "neardup_id": 1867637524105509770, "vname": "10.\\u56f4\\u7edd\\u7ecf\\u671f\\u5973\\u6027\\u5e94\\u91cd\\u89c6\\u8eab\\u4f53\\u7684\\u7ba1\\u7406.mpg\
妇产科医生王玉玲
绝经，是女性到50岁左右，卵巢储备耗竭，停止排卵的一个生理现象。
绝经，意味着女性从此告别生育期，不再具备生育功能。这是绝经最初级的科学意义。对于一个处于正常绝经年龄的48岁女性来说，早已经过了渴望生育的年龄，相反，生育，对于这个年龄的女性来说，其实是个麻烦，人们避之而不及。所以，大多数人，并不会因为这个年龄生育能力的丧失而焦虑。
但是绝经，还被捆绑了其他标签，虽然这些标签并不和绝经相关，但是，绝经是人们比较容易探知的一个可观察信号，于是，人们不自觉地把很多和绝经同步出现的标签（信号）都归咎于绝经。人们厌恶这些标签，因此而厌恶绝经。
这，才是有人提这个 问题的由来。
中国女性平均绝经年龄是49.5岁，绝大多数女性绝经年龄是在49.5±2岁左右。临床上，45岁以上绝经，都算正常，40岁以下绝经，考虑卵巢功能早衰。说到这，很多人会担心卵巢功能早衰，希望未雨绸缪，寻求各种让卵巢永葆青春之道，事实上纯属扯淡。人与人命不同，多少岁决定乃是先天决定的，后天因素罕有参与，根本就不可能有“保青春”的可能性。说穿了，这就是命。
绝经的年龄，差不多是50岁左右，因为 50岁左右这个年龄，人已经缓慢步入老年了，老年女性，很自然的会出现皮肤松弛，皱纹增加，长白头发等表现。这些，都是老龄化的改变，核心是年龄造成的。如果一定要认为，衰老是一种错误的话，那么年龄才是罪魁祸首。
但是与此同时，人们研究发现，雌激素对于女性来说，非常的重要，让女人看起来更像女人，因为雌激素，女人皮肤比男人光滑细腻，因为雌激素，女人脂肪分布让女人展现了优雅的线条、曼妙的身材，因为雌激素，女人情欲高涨，在男人面前充满魅力。然而，绝经后，雌激素撤退了，这一切美妙的东西不在有。因而，人们因绝经焦虑，因绝经而恐惧，人们厌恶绝经，厌恶这个夺走美好事物的恶魔。
事实上，人们真正恐惧的是年龄。但是年龄属于时间元素，而时间，也是四维空间中，最不可改变的元素。时间，是抹平时间一切痕迹的“金疮药”，同样，时间也如死神一样拥有毁灭世间一切美好的强大力量。
人类无法与年龄抗衡，因为人类无力左右时间。于是人们找到“绝经”这个替罪羊。
人们往往因为自己的偏好，而忽略事物的本质，舍本逐末。在绝经这个问题上，人们本应该关注的是，围绝经期异常阴道流血相关的疾病，而不是绝经本身。但是，大多数人不会这么想，她们不怕出血，只怕不出血。殊不知，不出血并不可怕，可怕的是和出血相关的一些疾病。
对于一个48岁左右的女性，在月经方面，真正需要关注的是什么？
出血正不正常，时间规律规律，量多不多。任何围绝经期的异常阴道流血，都要重视。
而最不需要担心的是：不出血！干净利落的绝经，是最容易让我们省心的卵巢退休模式。
异常阴道流血的原因，可能是绝经前的内分泌失调，也可能是子宫肌瘤、子宫内膜息肉，还有可能是子宫内膜癌、宫颈癌、子宫肉瘤、输卵管癌等！
排除癌症唯一的方法，是取活检，做诊断性刮宫等。
而绝经后阴道流血，则是我们最需要重视的：请注意，那不是月经，不是月经，不是月经！重要的事情说三遍！
郭大夫科普时间
绝经指的是永久性无月经的一个状态，原因是因为卵巢的功能停止，是一个回顾性的诊断，诊断的标准是过去12个月都没有月经了，才可以判断是绝经，那么48岁，而且过去1年里面都没有月经的话，才能说是完全绝经了。中国女性的绝经年龄差不多就是这个时间段的，过去的数据是49岁，但这些年来是有逐渐在往后延的趋势的。绝经的年龄与是否使用过避孕药，营养情况，地区环境，是否吸烟等等都有关系，与体型、初潮年龄以及妊娠次数，末次妊娠年龄等则没有明确的关系。
在绝经前，女性的月经就会开始有变化，可以分3种，1.月经周期缩短、经量减少，然后绝经；2.月经周期不规则，甚至出现延长，月经量增多，严重的时候有大出血或者淋漓不尽的情况，然后逐渐减少，最后绝经；3.月经突然停止，最后这种情况是比较少见的。
除了月经的改变，还会出现潮热、出汗等不适，这些都是因为血管舒张缩功能不稳定造成的，是绝经期最突出的特征性改变。另外还会有一些精神的症状，包括情绪容易激动、易怒、焦虑、不能自我控制等，另外还比较容易发生记忆力下降的情况，有的人还会有睡眠障碍的情况。
其他的诸如泌尿系统容易反复尿路感染，另外骨质的流失也会开始比较明显，大部分的骨质疏松症会出现在绝经后9-13年，因此需要注意适当的钙剂补充
龚晓明医生
更年期月经失调、怀孕、子宫肌瘤。从年龄上来看即便是没有绝经也是进入更年期了。而更年期也常常发生月经失调、月经延迟或者长时间的闭经。 闭经和绝经的区别在于卵巢功能，闭经有很多原因引起。如子宫的疾病、卵巢的疾病、垂体下丘脑的功能异常都可能导致闭经。绝经是指女性一生中最后一次月经。什么时候是最后一次月经?只能回顾性做出判断。没按时月经来潮，子宫切除、先天性子宫缺失、卵巢上还有可以发育的卵泡，但由于来月经来潮机制的某个环节问题而导致闭经、子宫内膜黏连、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、过度节食、减肥引起的闭经等，这些闭经中卵巢的储备功能是正常的或者尚未完全丧失。当月经三个月以上不来或者超过原来的月经周期三个周期以上不来月经就叫做闭经。48岁而更年期也常常发生月经失调、月经延迟或者长时间的闭经。
大家医联医生集团
答案是不一定。
1.很有可能是绝经。绝经有两层意思：第一，卵巢功能耗竭，伴随而来的是具有绝经特点的更年期；第二，因为功能性或者器质性疾病导致月经不来，但是卵巢还有功能。前者是有前提条件——已经一年没有来月经了，且没有异常的阴道出血，腹痛等不适。有一部分女性伴随更年期血管舒缩异常和内分泌失调症状，如烦躁，失眠，皮肤弹性衰老，潮热，盗版等；后者是特殊情况下的绝经，比如因为宫颈CIN3或者多发子宫肌瘤切除子宫保留卵巢，切除的时候卵巢其实还有功能，尽管手术导致没有来月经的器官，称之为人工绝经，但不能代表卵巢没有功能，此时月经不来，不一定代表更年期。
2.绝经前的月经失调。由于卵巢功能逐渐耗竭，卵泡发育也非常不稳定，雌孕激素的水平也呈波动性下降。卵泡无规律发育排出，子宫内膜得不到良好的内分泌支持，导致月经不能规律来潮，甚至好几个月都不来的现象时而有之，内膜越长越厚，一来月经就大量出血，持续不断，淋漓不尽者有之。这种情况就需要专业医生的帮助，不一定是绝经。
3.妊娠。也许有些人会觉得这不可能。但不可能的事情往往发生。于是就成了大家茶余饭后的新闻谈资。我确实有见过这样的例子，48岁失独女性停经怀孕，但是这种情况下流产，高危妊娠，妊娠并发症，母胎面临的危险性都高于正常育龄女性。中国女性平均绝经年龄49.5岁，但因人种，遗传而有异质性。未绝经前，排卵不规律但仍有排卵的可能性，如果有同房且未避孕，仍可能导致怀孕。
4.疾病。导致月经不能来潮，如附件肿物影响卵巢功能，如子宫内膜占位病变等，甚至还有全身疾病在生殖系统的改变。应及时就医，避免病情延误。
妇科龙医生
岁月最是无情，岁月留给我们的不仅仅是容颜不在，还会严重的侵蚀着我们健康的肌体。随着岁月的流失，身体上的各个器官功能也是在逐渐的出现衰退现象，尤其是女性在进入四十五岁以后卵巢功能的衰退更为明显，做为女性，平时更是需要爱惜自己的身体。
四十八岁是女性人生中最重要的一个坎，这个年龄接近五十岁，也是中年进入老年的开始，在这个年龄是容易出现更年期症状的，绝经也是有可能的。但是，绝经是什么我们应该弄清楚，月经不来1年才是绝经，这里有两个意思，分别是：
一、必须满1年不来月经。
二、绝经是个倒推的概念，没有人能预测自己的某次月经是绝经的开始，只有满了1年才知道，原来那次是人生最后的月经。
如果女性在四十八岁，出现月经不来的现象，只要不是连续一年没有月经来潮，那么就不能认为是绝经，这也有可能是闭经现象，也有可能是月经不调，也不能排除是更年期综合症引起的月经紊乱。正式绝经前很多人会月经紊乱，多数是表现为月经周期的延长，比如说原先是28-30天来一次，现在可能变成2-3月来一次，甚至更久才来。但是偏偏不到1年。也有的人，月经周期会变短，比如变成20天不到就来一次。如果这种周期的变化，超过7天，短期内出现2次，那么我们认为是绝经过渡期的开始，也是围绝经期的开始。这种情况有的人会持续好几年，然后才正式绝经。
另外，还有一个问题是需要注意的，在这个年龄，即使出现月经不来现象，只要没有超过一年，那么在过性生活时，也是需要有安全措施的。不然这样也是有怀孕的可能性，而这个年龄流产，风险太大。留下孩子风险更大。
家庭医生在线
请问是多久没来月经了？有没有验过孕？
如果有一年或者以上没来月经了，那么一年前可以称为开始“绝经”。
少于一年没来月经，验孕两条杠，那就是怀孕了，别笑，遇到过55岁来做人流的，这种情况少见，可是也得排除。
绝经是一个回顾性诊断，没有人可以在来月经的当时知道，自己这次是不是人生最后一次月经，就像战乱中的人们永远无法知道自己吃的是不是最后一顿饭。
48岁如果出现了月经不规则现象，比如一月来一次的月经变成了几个月来一次，说明女性开始接近绝经，而这段时间，医学上称为“围绝经期”，其实也就是大家常拿来戏谑的“更年期”。
围绝经期女性最重要的表现是月经不规则，还可能伴有潮热、盗汗、烦躁等症状。这些表现出现的罪魁祸首是——雌激素水平的降低或者不稳定，而雌激素则是由卵巢分泌的。
围绝经期和绝经期导致的一系列改变，本质都是卵巢功能减退或者衰竭。
（去妇科就诊）
妇产科小超人
48岁月经不来是绝经吗？
无法一句话直接回答这个问题，得具体视情况而言，首先得待几个月，看是否有怀孕的可能，如果，几个月过去了，既未怀孕，又一直未再来月经，那可以告诉你已经绝经了。
女性的来月经之事，来的早与晚，绝经的早与晚，各人情况也不尽相同。这和遗传，自身体质，及生活环境都有关系。一般来说，女性的月经和母亲的情况相似。(开始的年龄到绝经的年龄)。有的人40多岁绝经，45岁前绝经的极少，45岁到50岁左右具多，超过55岁才绝经的也是极少的。来的早的结束的早，来的晚的绝经也晚。有12岁13岁就有来的，有18岁19甚至20岁才来初潮。都算正常。
事物都是一分为二的，啥事也不能说得那么绝对。不是有句俗话说，五十八能结个瓜。六十出头能生个僧猴！啥事也挡不住有个特殊情况，头几天还见到报纸上说，外国有个92岁的老太太生了一个孩子。真的假的？人家说的，咱听着就行了，朋友您说是不是这个理呢？
