《黃帝內經》一起讀第117天，一起繼續哦……今天是論述水液癃閉所產生的水脹病的——
《靈樞 五癃津液別篇》
原文：黃帝問於歧伯曰：水谷入於口，輸於腸胃，其液別為五，天寒衣薄則為溺與氣，天熱衣厚則為汗，悲哀氣並則為泣，中熱胃緩則為唾。邪氣內逆，則氣為之閉塞而不行，不行則為水脹，餘知其然也，不知其何由生，願聞其道。
歧伯曰：水谷皆入於口，其味有五，各注其海，津液各走其道。故三焦出氣，以溫肌肉，充皮膚，為其津；其流而不行者，為液。天暑衣厚則腠理開，故汗出；寒留於分肉之間，聚沫則為痛。天寒則腠理閉，氣溼不行，水下留於膀胱，則為溺與氣。五臟六腑，心為之主，耳為之聽，目為之候，肺為之相，肝為之將，脾為之衛，腎為之主外。故五臟六腑之津液，盡上滲於目，心悲氣並則心繫急，心繫急則肺舉，肺舉則液上溢。夫心繫與肺，不能常舉，乍上乍下，故咳而泣出矣。中熱則胃中消谷，消谷則蟲上下作，腸胃充郭故胃緩，胃緩則氣逆，故唾出。
五穀之津液和合而為膏者，內滲入於骨空，補益腦髓，而下流於陰股。陰陽不和，則使液溢而下流於陰，髓液皆減而下，下過度則虛，虛故腰背痛而脛痠。陰陽氣道不通，四海閉塞，三焦不瀉，津液不化，水谷並行腸胃之中，別於迴腸，留於下焦，不得滲膀胱，則下焦脹，水溢則為水脹，此津液五別之逆順也。
翻譯如下：
黃帝問岐伯：飲食水谷進入口，傳輸到腸胃中，所化生的津液轉化而分成五種，如果天氣寒冷或衣著單薄，就轉化為尿液排出和水氣呼出；如果天氣炎熱或衣著過厚，就轉化為汗液由肌膚而出；如果人處於悲哀之中氣則聚於心，津液就會向上轉化為淚水而出；如果中焦脾胃有熱邪，功能出現障礙，則會轉化為唾液自口而出；如果病邪侵襲造成體內氣機逆亂，經氣就會閉塞不通，氣機閉塞不通導致水液瀦留則會發生水脹病。以上這些，我已經知曉了，但卻不知道它們因何而生，希望聽一聽其中的道理。
岐伯說：飲食水谷都從口而入，各種飲食的性味共有五種，酸、苦、甘、辛、鹹五味分別輸注到相應的髓海、血海、氣海、水穀之海中，津、液各有其通道。所以，由三焦氣化而產生的精微之氣（宗氣出於上焦，營氣出於中焦，衛氣出於下焦），可以溫潤肌肉，充養皮膚的是“津”，而流動性較低，內滲骨空不向外佈散的則是“液”。天氣炎熱或衣著厚重時，人的汗孔就會打開，汗液滲出；寒氣滯留在分肉之間，津液寒凝匯聚為水液停滯則會疼痛。天氣寒冷汗孔就會關閉，水液之氣不會化為汗液從汗孔排出，就向下傳到膀胱，化為尿液和水氣。在人的五臟六腑中，心臟是主宰，就像君主，耳主管聽覺，眼主管視覺，肺臟主一身之氣猶如相輔，肝臟主疏洩謀慮則如將軍，脾臟主運化滋養全身則為護衛，腎臟主骨支撐著身體的外形。所以，五臟六腑的津液，全都向上滲注到眼目中，如果一個人心中悲傷，氣聚於心，心臟的脈絡就會拘急，心臟脈絡拘急肺葉就會擴張，肺葉擴張抬舉水液就會向上衝溢。心臟的脈絡和肺臟，不能持續地拘急、擴張抬舉，氣會隨著呼吸忽上忽下，所以才會不時咳嗽、流淚。中焦脾胃有熱，胃消化水谷的功能會過亢，消化水谷的功能過亢腸道內的寄生蟲就會被擾動，竄動在胃腸之間，腸胃因此充塞擴張導致胃氣弛緩，胃氣弛緩氣機易上逆，所以津液會化成唾液由口而出。
飲食五穀所化生的津液相結合凝聚成黏稠的膏狀物質，向內滲注到骨骼的孔竅中，滋養骨骼補益腦髓，向下滲注到陰部。如果陰陽各經之氣不和，就會使津液溢瀉而下，從前陰之竅中流出，供養腦髓的津液就會消損減少，減少超過一定限度人就會虛弱，這種虛弱表現為腰背疼痛、小腿痠軟。陰陽之氣的通路阻塞不通，體內的氣海、血海、髓海、水穀之海也會閉塞，三焦不能輸送水液，津液無法佈散到周身，飲食水谷無法正常化生出津液和水谷精微，導致清濁之物一起順胃腸道向下，出於迴腸進入下焦的大腸，而無法滲注到膀胱之中轉化為尿液，造成下焦脹滿，水液溢出則還會釀成水脹病，這就是津液分別轉化成尿液、汗液、眼淚、唾液、髓液的正常與異常情況。
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