腰椎内固定手术的钛金螺钉需要取出吗?

手机用户19950993012

这个要咨询你当时的腰椎间盘手术医生,只有他才知道你该不该取出,什么时间取出,这在当时手术之前都应该有规划,是你当时手术的一部分。



这里说一下为什么有的人做开窗手术不固定,有的人固定呢?干嘛要固定?内固定花费还非常贵,两个手术价格差距很大,这主要考虑到一个腰椎间盘突出术后并发症——脊柱失稳。


脊柱失稳的发生是由于术后椎体后方骨质遭到破坏,失去原来的稳定性,有的患者第一次开窗手术短期内复发,又重新做一次手术内固定,一般行两次手术的患者,腰椎退变严重的患者医生多会建议去做,当然还要考虑年龄、体质等综合因素!

不固定患者脊柱稳定性会变差,内固定的患者虽然手术得椎间盘会稳定和受重减小,可是也会减弱脊柱的功能,内固定的位置上下相邻椎间盘最容易受损退变!

能不手术则不手术,术后一定注意休息,如不能充分休息,过早的上班会付出惨重的代价,一定不要做坐姿前弯的动作,病情稳定后,循序渐进锻炼身体。


健康新语

那就要看这腰椎内固定钛金螺钉(从这个内固定来说,长时间放体内对你本身没影响)是因为什么情况下放下去的(本人之前也回答过这一个问题,可以点了看看),不同的情况,在临床实际情况下,也会区别的对待。


要是本身非常年轻,这个螺钉就是因为当时在骨折的情况下上进去的。现在骨折已经完全愈合,那这个螺钉就没有什么作用了,这种情况下,医生都是建议你把它取出来的。要是年龄太大,比如说都六七十岁了,那可以不取出来,对你没有什么影响。但是心里有感觉,总感觉盯着放在这个地方,导致你有疼痛也需要把它取出来看你自己。

另外这个螺钉放进去要是之前针对于腰椎间盘突出,椎管狭窄,或者是椎体滑脱(这种疾病临床上一般是年龄比较大的人)这方面的疾病的话。即使是你做了这方面的手术,有椎体的融合,这方面的情况,医生也会说,这个不需要取出来的。本质上对你没有什么影响的,同时你可以理解为这个螺钉是针对于之前椎体不稳。


PFNA和VSD

你好,腰椎内固定手术这个概念有点宽泛了,是做的什么样内固定手术?是因为腰椎骨折打了钉子?还是腰椎间盘突出或是椎管狭窄等打了钉子?

如果是因为腰椎骨折做了腰椎内固定术,一般建议最好是一年半、两年后,根据复查片子情况取出内固定装置。这种情况是需要取内固定装置的。(如下图)



如果是因为腰椎间盘突出或是椎管狭窄等原因做了腰椎内固定以及融合术,一般这种内固定装置可以不用取。一方面没必要取,再次增加手术创伤。另一方面,这种钛合金内固定不影响做任何检查,可以做核磁共振,也可以做飞机等等,不影响正常生活,所以一般建议不用取。当然如果你觉得总有个“异物”在腰椎里面不舒服,非要取出来,这个也不能强求。总的来说,临床上一般不建议取。(如下图)


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