逢年過節,慎防“病從口入”——痛風飲食篇

逢年过节,慎防“病从口入”——痛风饮食篇

逢年过节,慎防“病从口入”——痛风饮食篇
逢年过节,慎防“病从口入”——痛风饮食篇

又是一年新春時,親戚朋友聚會免不了的“胡吃海喝”。那麼眾多痛風患者應該如何健康飲食,防止“病從口入”,導致急性痛風發作呢?

痛風是體內嘌呤代謝紊亂,尿酸的合成增多或(和)排出減少,導致尿酸結晶沉積在關節及關節周圍組織所致的特徵性關節炎症。飲食管理對於痛風患者非常重要,佳節期間應注意以下方面:

01

酒類

  • 飲酒可增加痛風發作風險。

  • 酒精代謝形成的乳酸競爭性的減少尿酸從腎臟的排洩,並增加ATP的降解使尿酸增加,從而導致痛風發作風險增加,故凡含有酒精的飲品均當避免。

  • 尤以啤酒為甚,其風險比烈酒和紅酒更高,且啤酒本身就是高嘌呤食物;

  • 至於紅酒,在痛風和高尿酸血癥指南中爭議較大,風險不明確,若飲酒“不可避免”可少量飲用。

02

肉類

高嘌呤飲食可使血尿酸增加,誘發痛風急性發作。尿酸水平隨肉類和海鮮的攝入量增加而升高,其中動物內臟、海鮮、肉湯含嘌呤尤多。

  • 內臟如:心、肝、脾、腎等;

  • 海鮮如:沙丁魚、鱸魚、鳳尾魚、貝類海產品等;

  • 肉湯如:長時間熬出的雞湯、骨頭湯等;

  • 豬肉、羊肉、牛肉等攝入量與尿酸水平呈正比;

  • 嗜食肉食者,可選用一些低嘌呤食物如:三文魚、青魚、鮭魚、金槍魚等,急性發作的患者低嘌呤食物亦當避免。

03

蔬菜

蔬菜的嘌呤含量也有高低不同,富含嘌呤蔬菜主要有黃豆、豌豆、菠菜、菜花、蘑菇等,按照傳統觀點看,痛風患者應儘量少食此類蔬菜,但研究發現富含嘌呤蔬菜的攝入量與痛風的風險無相關性,所以不建議痛風患者限制這類蔬菜的攝入。

另有研究表明痛風患者進食豆腐(黃豆製品)後,尿酸雖會升高,但因尿酸清除及排洩也同時增加,故尿酸的增加非常輕微,因此認為豆腐與痛風的發作關係不大。

04

飲品

  • 痛風患者禁飲含高果糖的飲料,如:可樂、果粒橙、梨汁等。

  • 果糖可減少尿酸的腎臟排洩,升高尿酸明顯,易導致痛風急性發作。

  • 鹼性飲料是比較適合痛風病人,有助於鹼化尿液,促進尿酸排洩;

  • 飲用牛奶、酸奶可降低尿酸水平;

  • 維生素C攝入也可降低尿酸,故以上可適量飲用。

痛風患者除禁忌症外每日飲水量應在2000ml以上,飲水應養成習慣,而非渴而才飲;

若平素脾胃虛弱之人,應少量多次飲用,避免暴飲而致胃中“水聲漉漉”、胃脹等不適。對於伴有心功能不全、腎功能不全等兼病的患者,須遵醫囑執行。

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