陳韜
段醫生講科普☞帶你一起漲知識！
胃不舒服，不管醫生給開的，還是去藥店買藥，奧美拉唑這一類的藥物都是常給推薦的。那麼，長時間服用究竟對身體好還是不好？
但是，長期服用這類藥物帶來的副作用，也應該引起大家的注意。
(1)服用剛開始，可能出現頭痛、腹瀉、噁心、便秘等不適，一般比較輕微，服用一段時間適應後，可自行改善。
(2)長期服用這類藥物，導致胃內的胃酸分泌減少，影響一些營養物質的吸收，如鈣、鐵、維生素B12等。
①尤其是老年人，在沒有用任何藥物的情況下都有發生骨質疏鬆和骨折的可能。鈣減少，增加骨質疏鬆和骨折的發病風險。②鐵減少，導致缺鐵性貧血，出現乏力、疲勞，指甲、口唇、眼結膜發白。③維生素B12減少，導致四肢麻木、感覺異常等神經系統疾病，和惡性貧血。
(3)胃酸減少，對進入胃內細菌的殺滅作用減弱，增加腸道感染、肺部感染的風險。
(4)奧美拉唑類藥物可引起轉氨酶升高，一般為一過性的，對於肝功能嚴重受損人群，儘量避免長期服用。
因此，目前奧美拉唑類藥物提倡“用最低劑量、最短療程，獲最好效果”。
(1)根據疾病選擇用藥：奧美拉唑用於胃酸分泌增加導致的疾病，如上消化道出血、消化道潰瘍、胃食管反流病、慢性胃炎、胃泌素瘤等。
(2)根據不同的疾病，掌握正確的劑量、服用次數、服用時間(最好早餐前半小時到一小時)和療程。
(3)某些情況下必須長期服用時，定期監測骨密度、血常規。
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段醫生講科普
常吃奧美拉唑類藥物會出現副作用，常見的包括胃痛、噁心嘔吐、脹氣、便秘和頭痛，嚴重的包括出皮疹、呼吸或吞嚥困難、肌肉痙攣、腹瀉、發熱和肚子疼。
下面我就介紹下奧美拉唑類藥物的副作用以及使用方法、禁忌，希望能解決你的一些困惑。
1.奧美拉唑有什麼用？
2.奧美拉唑有什麼副作用？
奧美拉唑常見的副作用包括：
噁心或嘔吐；
打嗝；
食慾不振；
脹氣；
便秘；
頭痛。
奧美拉唑嚴重的副作用包括：
嚴重胃痛；
抽搐；
水樣腹瀉或大便帶血；
頭暈；
肌肉痙攣；
心跳加快無規律；
異常疲勞；
發熱；
腎臟問題（尿量變化、尿血、水腫和體重快速增加）。
出皮疹；
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呼吸或吞嚥困難；
臉部、喉嚨、舌頭、嘴唇、眼睛、手腳或小腿腫脹。
長期服用奧美拉唑可能會引發萎縮性胃炎。服用者出現感染性併發症和營養不足的風險也會增加。長期服藥、劑量較大以及年齡在50歲以上的服藥者，髖關節、腕關節或脊柱骨折的風險也會增加。
3.服用奧美拉唑需要注意什麼？
奧美拉唑通常一天服用一次且需要飯前空腹服用，最好是飯前1小時。服用的劑量與年齡和症狀有關，請遵循醫囑或藥物說明書服用。
可能會與華法林（warfarin）、地西泮（diazepam）、氯吡格雷（clopidogrel）、地高辛（digoxin）、利尿劑和鐵補充劑等藥物和補充劑發生相互作用。
如果自行服用奧美拉唑，一年最好不要使用超過三次，每次服藥時間最好不要超過兩週。
4.哪些人不能服用奧拉美唑？
對奧美拉唑過敏者、嬰幼兒、孕婦和哺乳期女性；
吞嚥困難或疼痛；
糞便帶血或發黑；
嘔吐物看起來有血或像咖啡渣；
胃灼熱已經持續3個多月；
經常胸痛；
不明原因的體重減輕；
胃痛、噁心或嘔吐。
經過一定時間的臨床觀察和實踐，問題出來了。近年來的一些研究顯示：氯吡格雷聯合質子泵抑制劑用藥會降低氯吡格雷抗血小板作用，有的形容為增加氯吡格雷抵抗的發生率，從而間接增加心肌梗死等心血管事件的發生機率。以上這一點是質子泵抑制劑最大的不足，也是我們心內科醫生最為擔心的。但是也還有解決辦法，質子泵抑制劑中的奧美拉唑、埃索美拉唑對於氯吡格雷療效影響較大，但是泮托拉唑因為代謝途徑不一樣，並不增加氯吡格雷抵抗的發生率，是冠脈介入術後患者可以放心服用的。
除此之外，長期服用質子泵抑制劑還有其他的潛在問題，比如說:
①質子泵抑制劑導致體內礦物質、維生素吸收障礙，引起骨質疏鬆、骨折、鐵缺乏、維生素B12 和維生素C 缺乏。
②質子泵抑制劑可能會導致難辨梭狀芽胞桿菌感染髮生率增加。
④質子泵抑制劑可能導致萎縮性胃炎、胃息肉發生率增加。
張之瀛大夫
奧美拉唑在藥物中屬於安全性較高的藥物，常見的不良反應有：頭痛、腹瀉、噁心、嘔吐、便秘、腹痛和腹脹。
偶見的不良反應有：頭暈、嗜睡、乏力、皮疹、肝功能異常、皮膚瘙癢等。
罕見的不良反應有：多汗、低鈉血癥、白細胞減少、血小板減少、粒細胞缺乏症等，臨床罕有發生。
那麼在服用奧美拉唑時，應該注意哪些事項呢？
1.對奧美拉唑過敏的患者不應該使用。
2.奧美拉唑自行使用不要超過7天，兩個月內不要重複使用，如果症狀沒有緩解，應該停止服用，及時就醫。
3.奧美拉唑在有吞嚥困難、嘔血、便血、黑便時不要自行使用。
4.如果使用奧美拉唑期間，燒心症狀持續加重，請停用及時就醫。
5.肝功能障礙的患者應該避免服用。
6.孕期，哺乳期婦女禁止使用。
7.長期使用奧美拉唑的過程中，要注意骨折發生的風險，尤其是老年患者。定期檢測血中鎂離子的水平。
小克醫學
製作方法：將500克白麵放在蒸籠上，隔水大火蒸20分鐘，把炒鍋弄乾淨，不要沾水和油，倒入蒸好的白麵，用小火不停翻炒，炒7到10分鐘左右；加兩勺紅糖後，再次小火翻炒2分鐘，出鍋即可食用。 吃的時候每次吃3湯勺，一天吃3、4次。如果覺得太乾，也可以加溫開水，調成糊狀，看個人口味。 
紅糖性溫、味甘，入脾經，具有益氣補血、健脾暖胃、緩中止痛、活血化瘀的作用。而麵粉由小麥去皮磨製而成。小麥是一味“糧藥”，其性味甘涼，有養心益腎、健脾厚腸和除熱止渴等功效，可治髒躁、煩熱、消渴、洩痢、心悸、失眠等症。 麵粉含蛋白質、澱粉酶、B族維生素及礦物質等，經炒制後其性偏溫，健脾益胃之力增強，還可收斂胃酸，有助平衡胃腸功能。 紅糖炒麵確實可以改善胃病，但主要是針對某些胃病。 如屬虛寒性胃痛，或慢性胃炎、胃潰瘍等，服用本方有較好止痛、止酸效果。虛寒性胃病主要表現：胃痛隱隱，口吐清水，食慾不振，神疲乏力，甚則四肢不溫，大便溏薄，舌淡苔白，脈虛弱等。 不過，患者如出現大便乾結、腹脹、口乾口苦、舌苔黃厚等症，則不宜選用上方。希望能幫到你！
香融庭院春曉時
胃不好的人，千萬千萬別吃藥，只會有副作用！本人親身體會你可以借鑑下：胃主要是粘膜和蛋白質組成的，我們的目的是修復胃，因為身體本身有再生功能，你只需要提供修復胃的原材料就可以了，就比如你手被刀割了下，傷口自己會結疤，最後修復，細胞再生快，新陳代謝快的話，修復就很快了，同理，提供蛋白質和一些維生素和礦物質給胃，胃自己也會修復，做法是把一個熟雞蛋，加牛奶，加一個蘋果，加一個香蕉切碎放在攪拌機攪拌，當早餐吃，少吃多餐，效果真的非常棒，基本上半個月之內就修復了！為什麼要這些材料，因為他們是修復胃的原材料，為什麼要打碎，為了減輕胃的負擔，到胃就不需要打磨了！有人說喝粥也可以，對對，原理都差不多，當然你不能一遍修復一邊破壞，這樣修復幾年也沒用。反正別吃藥就對了，你的身體不是藥組成的，是七大營養素組成，有病別急著吃藥，先分析原因！有用就拿走，不喜勿噴！
香蕉劇中典
奧美拉唑耐受良好，最常見的不良反應是頭痛和胃腸道症狀（腹瀉、噁心、便秘，發生率1~3%），偶有血清轉氨酶（ALT、AST）增高、皮疹、眩暈、嗜睡、失眠等輕微的，可自行消失與劑量無關的不良反應。
另外，國外的藥監等機構多次對奧美拉唑等PPI製劑的安全性發出警示：
1、2010年5月25日，FDA基於對多項流行病學的調查分析，發佈消息稱，在使用PPI至少一年或使用高劑量PPI的患者中發生髖骨、腕骨、脊骨骨折的風險升高。
2、2012年2月8日，美國食品藥品管理局（FDA）發佈信息指出，使用質子泵抑制劑類藥物可能與艱難梭菌相關性腹瀉（CDAD）的風險升高有關。服用質子泵抑制劑類藥物發生腹瀉而未改善的患者應當考慮CADA的診斷。
4、2015年9月英國警示PPI和亞急性皮膚紅斑狼瘡（SCLE）病例的發生具有相關性。，藥物誘導的SCLE可發生於藥物暴露後數週、數月、甚至數年。
臨床藥師之聲
首先明確一點任何藥物都是有副作用的。
其次奧美拉唑主要用於消化性潰瘍和反流性食管炎，並不是說胃不舒服，就可以用的。
奧美拉唑常見不良反應是腹瀉、頭痛、噁心、腹痛、胃腸脹氣及便秘，皮疹、眩暈等。
長期使用，可能會發生萎縮性胃炎，同時由於對胃腸道吸收鈣離子造成不利影響，長期可導致骨質疏鬆。長期使用還會破壞胃腸菌群，導致胃腸正常菌群失調，增加胃腸致病菌感染的風險。
澳考醫管家
確診很重要！不確診，亂吃藥很可怕！
不胡亂吃東西很重要！對於偏要吃美食偏要吃辣鹹酸硬涼這些食物，還要抽菸喝酒，過度酗酒！
還要麻辣燙火鍋，還是要大吃特吃，飢飽無常！
你吃一輩子奧美拉唑和中西藥，都沒有用！
用戶51899571888
我就是胃病，上學時落下的，經常飢一頓飽一頓的，熱的涼的不講究，現在是吃一口涼的立馬就胃反酸吐涼水，還難受的厲害，西藥各種的沒少吃，奧美拉唑是常吃，還有嗎丁啉，結果是越吃越不管用，感覺更厲害了。我找到了中醫給開的藥方，他說，一般胃病三分治七分養，飲食上要多加註意，要吃軟乎好消化的食物，少食多餐，忌辛辣刺激的食物，注意保暖，著涼了也不行，我吃了十付中藥，平常也注意飲食，現在好了😁
