卵巢囊肿影响怀孕吗?

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卵巢囊肿是妇科常见的疾病,有生理性和病理性两类:随着月经周期的更替可自行消失的称之为生理性囊肿,3个月经周期后仍持续存在的常被称为病理性囊肿。

1.生理性囊肿。滤泡囊肿和黄体囊肿是最常见的生理性卵巢囊肿,前者是由于卵泡没有排卵,或卵泡液未被吸收、或增多而形成;后者是因排卵后形成的黄体持续存在或伴有出血,吸收不良而成。多为单侧、壁薄,直径≤8cm,观察或口服避孕药2~3个月后可自行消失。

2.病理性囊肿 临床上分为良性、恶性、交界性三类。 良性卵巢肿瘤常见的有:卵巢浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤、子宫内膜异位囊肿(巧克力囊肿)、成熟性畸胎瘤等。良性卵巢肿瘤多为单侧囊性包块,表面光滑,活动度较好。但也有例外,如子宫内膜异位囊肿和输卵管卵巢囊肿常常与子宫或周围组织粘连导致活动度较差。 恶性卵巢肿瘤即人们常说的卵巢癌,最常见组织学类型是卵巢上皮性癌。

所以卵巢囊肿是否影响怀孕需要看是哪种情况的。生理性囊肿是不会影响怀孕的。巧克力囊肿,容易造成周围组织黏连对怀孕有影响的。其他类型腺瘤如果不影响卵巢功能,是没有影响的。


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要看是什么样的卵巢囊肿,如果是生理性囊肿,如卵泡囊肿或者黄体囊肿,这些都不影响怀孕的。如果是卵巢良性肿瘤,如粘液性或者浆液性囊腺瘤,良性畸胎瘤,纤维瘤,它很可能会干扰排卵功能,造成不孕。当然恶性卵巢肿瘤更是如此。最常见的一种卵巢肿瘤叫做卵巢子宫内膜异位囊肿,俗称巧克力囊肿,是不孕症最常见的原因。因此面对这形形色色的卵巢囊肿到底该如何备孕呢?

如果患者还没有妊娠,卵巢囊肿小于5cm的不需要手术,但要定期复查,一般间隔3-6个月时间。此时患者也可以怀孕,但一定要记得定期复查。如果发现囊肿增大大于6cm,就需要进行手术切除,以排除恶性肿瘤的发生。手术可安排在流产几率较小的妊娠中期,也就是妊娠3-4个月时进行。

如果患者已经妊娠早期,B超结果也显示有卵巢囊肿,且大小在5-6cm左右,此时需先观察一段时间。因为这时的囊肿可能是生理性囊肿,它有可能随着妊娠的继续而消失。

如果是卵巢巧克力囊肿,<5cm的囊肿一般没有不孕表现可以观察,如果因此而不孕,则要咨询生殖科医生是否直接做试管婴儿,还是做囊肿切除手术。


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卵巢囊肿会影响怀孕。但要分清楚是生理性的还是病理性的,生理性的不影响怀孕,病理性的会影响受孕,而且容易造成流产。

卵巢囊肿影响怀孕的因素

1,卵巢囊肿生长过快或者过大会破坏卵巢功能,从而造成不孕。

2,卵巢囊肿如果破裂,会导致卵巢坏死,造成不孕。

3,卵巢囊肿破坏内分泌失调,会影响内分泌激素的正常分泌,还会影响正常排卵,从而造成不孕。

4,卵巢囊肿病变,会破坏卵巢组织,造成卵巢功能失调,不排卵,输卵管堵塞等,导致不孕。

1,如果还没有怀孕,并且卵巢囊肿的大小小于5公分,则不需要手术,定期复查即可。

2,如果已经怀孕,并且卵巢囊肿的大小大于6公分,则需要进行手术,切除囊肿。一般怀孕的话可在孕中期进行手术。

3,如果在怀孕初期,并且卵巢囊肿的大小在5至6公分之间,则需要观察一段时间,如果是生理性囊肿,有可能会自行消失。


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卵巢囊肿分为下面几大类:



一、黄体囊肿(功能性囊肿)

黄体囊肿是最常见的囊肿之一,发生在排卵周期的育龄妇女或者早期怀孕的妇女,这是属于功能性囊肿,一般情况下,隔一个月经周期再进行B超检查,都会自行消失的,不影响怀孕。

二、出血性囊肿

黄体囊肿(功能性囊肿)生长速度过快,导致卵巢组织牵扯而撕裂出血。血液积留在卵巢里,这就是血性囊肿。这种囊肿一般会自行消失,但所需时间很长,可做微创解决,不是什么大问题,不影响你怀孕。

三、(浆)黏液性上皮囊肿

这个B超不好分辨是浆液性还是粘液性的,发生的原因是由于具有分泌功能的浆液细胞及黏液细胞在排卵后被包埋在卵巢内,不断的分泌液体形成囊肿。这种囊肿是不会消失的,

需要开刀切除,这个囊肿影响怀孕。

四、畸胎瘤

这个畸胎瘤是一种肿瘤性组织,多发于卵巢,大部分为良性,典型的畸胎瘤内有皮肤、脂肪、神经组织等人体结构,可能是原始生殖细胞受到刺激异常分裂有关,B超下附件区有囊性回声中有高回声影,需要手术切除。

五、卵巢癌

这个可能性不大,一般来说,中老年女性才高发,可以不考虑。

所以就看你是哪种类型的囊肿了,问题应该不大,有问题询问一下医生。


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