如何判断肝硬化的严重程度

肝脏的代偿能力很强，只要有30%的肝细胞工作，就可以维持人的正常生活。肝硬化早期，肝脏的基本功能尚可以由肝细胞中的“残兵败将”完成，维持白蛋白的正常供应，产生凝血因子，保证肝脏的代谢功能，医学上把这个时期称为“代偿期肝硬化”。

如果肝硬化继续加重，肝细胞几乎被纤维组织代替，临床上就会出现腹水、出血、肝性脑病或肝衰竭，这就是“失代偿期肝硬化”了。

肝硬化患者随着疾病进展，肝脏“假小叶”形成增多，这些假小叶使肝脏内正常的血管受压，血流受阻，像河道阻塞一样，肝脏门静脉血管内压力增大，从而导致“上游”的血管形成静脉曲张。食管和胃底的静脉曲张，一旦受到食物摩擦或其他外界影响因素，极易破裂出血。

由于肝脏产生白蛋白减少，加之静脉高压的影响，使腹腔血管内压力增加，血浆渗透压下降，血管里的液体渗出到腹腔，形成腹水。腹水形成后，肠道内细菌可随着腹水进入腹腔，发生腹腔感染。

肝硬化患者由于肝脏解毒功能减弱，血中内毒素增多

，血氨水平升高，这些有害毒素可损伤中枢神经系统，引起肝性脑病。

肝硬化患者的门静脉高压，可使脾脏淤血而引起脾大。脾脏是白细胞和血小板等血细胞灭活的场所，正常情况下可维持血细胞的正常代谢。但脾功能亢进时，会把正常的血细胞也破坏了，造成患者血小板减少、粒细胞减少和贫血。

肝硬化是绝症吗

从分子生物学、细胞生物学理论以及从基因水平、蛋白水平进行的大量实验研究发现，肝脏内胶原纤维的增生与降解是一个动态平衡的过程，合成与降解的强弱程度，决定着肝纤维化的发展速度，若能对“合成”进行人为抑制，对“降解”加以促进，就能使肝纤维化逆转。这一研究结果从根本上改变了人们视肝硬化为不治之症的传统观念。

硬化的良好控制，甚至逆转。

具体肝硬化在消化系统和内分泌系统表现如何？

1、消化系统方面：肝硬化可引起门静脉高压。门静脉是一条比较大的血管，腹腔所有内脏的血液，包括食管、胃肠、脾脏、胆囊和胰腺，都会汇合到这里，门静脉的血液流向肝脏进行新陈代谢、精制养分，清除毒素等过程。但如果肝脏有硬化，门静脉血液流向肝脏时，阻力增加，就使得门静脉压力增高，同时内脏的血管压力也随着增高，就会发生扩张、扭曲和管壁变薄。门静脉高压对其他内脏血管影响都不大，有风险的血管只有胃食管静脉。因为食管很狭窄，有许多食物通过，如果食物粗硬或有刺激性就容易出血，需要特别注意！

2、内分泌方面：肝硬化时，肝脏功能退化，对雌激素的灭活减弱，导致体内雌激素增多，表现为蜘蛛痣和肝脏。