闲摘海棠弄梅枝
１、抗胆碱能药：目前国内主要应用苯海索，主要适用于伴有震颤的患者，而对无震颤的患者不推荐应用。
４、多巴胺激动剂：非麦角类多巴胺激动剂为首选药物，比如吡贝地尔缓释剂；普拉克索常释剂和缓释剂；此外，还有罗匹尼罗相关制剂。麦角类多巴胺激动剂有溴隐亭和α-二氢麦角隐亭。
药事健康
帕金森病(震颤麻痹)是中老年常见的神经系统变性疾病，临床表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直、姿势步态异常等。其致病因素与遗传、环境因素、生理性多巴胺神经元退变、黒质-纹状体中多巴胺含量下降有关。
1. 抗胆碱能药：苯海索，剂量为1~2mg，一天3次。主要适用于伴有震颤的患者，而对无震颤的患者不推荐应用。对＜60岁的患者，要告知长期应用本类药物可能会导致其认知功能下降，所以要定期复查认知功能，一旦发现患者的认知功能下降则应立即停用；对≥60岁的患者最好不应用抗胆碱能药。狭角型青光眼及前列腺肥大患者禁用。
2. 金刚烷胺：剂量为50~100mg，每天2~3次，末次应在下午4时前服用。对少动、强直、震颤均有改善作用。肾功能不全、癫痫、严重胃溃疡、肝病患者慎用，哺乳期妇女禁用。
3. 复方左旋多巴（苄丝肼左旋多巴、卡比多巴左旋多巴）：初始用量为62.5~125.0mg，每天2~3次，根据病情而逐渐增加剂量至疗效满意和不出现副作用的适宜剂量维持，餐前1h或餐后1.5h服药。活动性消化道溃疡者慎用，狭角型青光眼、精神病患者禁用。
4. 多巴胺受体（DR）激动剂：
①吡贝地尔缓释剂：初始剂量为50mg，每日1次，易产生副反应患者可改为25mg，每日2次，第2周增至50mg，每日2次，有效剂量为150mg/d，分3次口服，最大剂量不超过250mg/d；
②普拉克索：有2种剂型：常释剂和缓释剂。常释剂的用法：初始剂量为0.125mg，每日3次（个别易产生副反应患者则为1~2次），每周增加0.125mg，每日3次，一般有效剂量为0.50~0.75mg，每日3次，最大剂量不超过4.5mg/d。缓释剂的用法：每日的剂量与常释剂相同，但为每日1次服用。
③溴隐亭：0.625mg，每日1 次，每隔5天增加0.625mg，有效剂量3.75~15.00mg/d，分3次口服。
5. MAO-B 抑制剂：主要有司来吉兰和雷沙吉兰，其中司来吉兰有常释剂和口腔黏膜崩解剂。口腔黏膜崩解剂的吸收、作用、安全性均好于司来吉兰常释剂，用量为1.25~2.50mg/d 。雷沙吉兰的用量为1mg，每日1 次，早晨服用。
6. COMT抑制剂：恩托卡朋、托卡朋。恩托卡朋用量为每次100~200mg，服用次数与复方左旋多巴相同，若每日服用复方左旋多巴次数较多，也可少于复方左旋多巴次数，需与复方左旋多巴同服，单用无效。托卡朋每次用量为100mg，每日3 次，第一剂与复方左旋多巴同服，此后间隔6h服用，可以单用，每日最大剂量为600mg。
逸仙药师
我国65 岁以上人口中有1.7%患有帕金森综合症，非常常见。
拳王阿里因帕金森症去世
帕金森症与人脑内分泌的多巴胺有关。很多人都知道多巴胺，这东西和人的情欲有关，他多了人会兴奋和开心（过后有点后悔的那种开心），也容易上瘾。
多巴胺少了也不行，如果人脑中的纹状体的多巴胺释放量下降到原来水平的30%之下，就得了帕金森症。
之后，生产多巴胺的细胞就死了，细胞死亡的具体原因有争议。
脑细胞死了
1，有一种酶叫 单胺氧化酶B，顾名思义，能氧化胺类物质，包括多巴胺。本来多巴胺就不够用，它还来氧化多巴胺，添乱！所以要把这个氧化酶抑制住，就能阻断多巴胺的降解，让脑里的多巴胺稍微多一点。
3、抑制脑内乙酰胆碱。乙酰胆碱和多巴胺的功能有点类似，都是神经递质。别的神经递质少了，大脑会更加珍惜多巴胺。
4、服用假冒多巴胺，也能和多巴胺受体结合，治病。（DR激动剂）
5、服用多巴胺的前体。到脑子里转变为多巴胺，治病。
6、儿茶酚-氧位-甲基转移酶也能代谢多巴胺。本来多巴胺就不够用，它还来代谢多巴胺，添乱！所以要把这个酶抑制住，就能阻断多巴胺的降解，让脑里的多巴胺稍微多一点。
看完了这些药的机理，我们就发现，治标不治本！ 都是把多巴胺弄多就完事，至于为啥多巴胺会变少，为啥生产多巴胺的细胞会死，他们完全不管。这就是帕金森药物的现状。
好在科学家们开发了几种号称能治本的新药，给老鼠治病疗效很好。。。就是没有做人的试验，所以吉凶未卜。这里给大家简单介绍一下，仅为解闷。
第一种药是2013年英国人在Science Translational Medicine上发表了一项研究，通过动物实验发现，一种新药能阻止帕金森引发的动物脑细胞死亡。论文连接http://stm.sciencemag.org/content/5/206/206ra138 最近他们开发了两种更安全的同类药物。至于在人类的疗效，还不知道。药的论文连接：https://academic.oup.com/brain/article/doi/10.1093/brain/awx074/3737867/Repurposed-drugs-targeting-eIF2-P-mediated
第2种药是韩国认开发的，他们试验了很多很多现成的药物和化合物，发现一种激素 皮质醇（氢化可的松之类）能抑制多巴胺神经细胞的死亡。但是对人有没有效，不知道。论文连接：
http://www.nature.com/articles/s41598-017-00614-w?WT.feed_name=subjects_high-throughput-screening
韩国科学家
另外有个实验性疗法是移植猪脑细胞到人脑，利用猪脑细胞来分泌多巴胺。。。。这个疗法研究20多年了（ 1995年美国Lahey Hitchcock Clinic的外科医生首次将猪胚胎的产多巴胺脑细胞植入一名患帕金森氏病男子的脑中），虽然试验效果良好，但是离临床批准还有一段距离
司大勇
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健康情报局
帕金森综合症常见的药物有美多巴，可以增加患者体内多巴胺的活性，能够改善患者心慌以及震颤，步态不稳的症状。目前帕金森综合征是退行性的病变，疾病发展不能逆转。只能通过药物缓解症状。
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