相信絕大多數的痛風病友對秋水仙鹼都不陌生，無論是醫生的醫囑還是身邊其他病友的「經驗」，都可能會提到這一在痛風治療中非常重要的藥物。
在很多「老病友」眼中，秋水仙鹼止痛的效果立竿見影，但是總覺得副作用太大，服用後會有很嚴重的腹瀉和嘔吐等胃腸道反應。
更有一種說法認為：長期或經常服用秋水仙鹼會造成腎功能不全。
而年輕的病友第一眼看到秋水仙鹼就可能會想到在中學時候上的生物課：秋水仙鹼可以抑制細胞有絲分裂。如果細胞都不分裂了，對身體的影響該有多大呀！事實真的是這樣嗎？
什麼時候服用秋水仙鹼？
病友們對於秋水仙鹼在痛風治療中的作用應當有一個大體的概念：它即可以用於急性發作期，也可以用於緩解期。
無論是急性關節炎出現之後的抗炎止痛，還是緩解期降尿酸治療中的預防關節炎發作，秋水仙鹼都有非常重要的作用。
秋水仙鹼的治療劑量是多少？
病友們對秋水仙鹼的擔心很大一部分來自於以往應用秋水仙鹼的痛苦回憶。即便是現在的說明書，對急性關節炎發作的治療，仍表述為：
成人常用量為每 1～2 小時服 0.5～1 mg，直至關節症狀緩解，或出現腹瀉或嘔吐，達到治療量一般為 3～5 mg。
24 小時內不宜超過 6 mg，停服 72 小時後一日量為 0.5～1.5 mg，分次服用，共 7 天。
以上的大劑量用法已經遠遠落後於時代，甚至可以說是一種不正確的用藥方式，正因為用藥劑量過大，才會出現嘔吐腹瀉等讓人難以接受的副作用。
急性痛風發作時，應當在24小時內儘早服用秋水仙鹼，否則效果可能會大打折扣。
目前指南推薦的劑量是：
開始 1.0 mg ，1 小時後再服用 0.5 mg，12 小時後，如有必要，可再服用 0.5 mg。之後每天服用 0.5 mg 兩到三次，直至疼痛症狀緩解，通常不超過兩週。
這種用藥方式既能有效止痛，又能大大減少副作用。不過，在臨床上，醫師還會根據患者的腎功能情況對藥物劑量做出具體調整。
秋水仙鹼的預防劑量是多少？
有過降尿酸治療（如服用苯溴馬隆、別嘌醇、非布司他等）的病友可能會有一種不愉快的體驗：醫生給我開了藥，我也按時吃了，怎麼痛風反而發作得比以前更多了？然後他們就不相信醫生，也不繼續遵從醫囑吃藥了。
那麼醫生錯了嗎？其實醫生並沒有錯，痛風的治療最重要的就是降尿酸治療。在降尿酸的過程中，是很容易引起急性關節炎發作的，這個過程中就需要使用預防發作的藥物，首先推薦的就是秋水仙鹼。有相當一部分患者因為對秋水仙鹼的認識不足，非常不願意預防性用藥。
秋水仙鹼的另一大作用就是在降尿酸治療的過程中防止急性痛風性關節炎的發作。
此時秋水仙鹼的使用劑量更低，0.5 mg 至 1 mg 每天即可，對於絕大多數的病友來說，這劑量非常安全，同時需要注意的是，用藥時間一般要半年。
秋水仙鹼能長期吃嗎？
之前我們提到，秋水仙鹼作為降尿酸治療過程中預防急性痛風發作的藥物，使用時間一般要維持半年，用藥時間那麼長，會對病友的身體造成影響嗎？會導致腎功能不全嗎？
權衡利弊
首先，只要是藥，就有副作用，秋水仙鹼也不例外，但是按照醫囑服用秋水仙鹼對痛風患者來說，帶來的益處絕對是大於副作用的，當然前提是定期複診，監測血常規、肝腎功能等。
根據腎功能調整劑量
其次，即使是在秋水仙鹼的說明書中，也沒有特別列出其導致腎功能不全的不良反應，秋水仙鹼導致的腎功能不全也少有報道。
但是，對於已經有腎功能不全的病友，秋水仙鹼的劑量需要由醫生根據腎功能的狀況做出調整。
定期複查肝腎功能
最重要的是，在整個降尿酸的過程中，病友都需要定期複查肝腎功能。
藥物的副作用很多但是不一定會在您的身上出現，即使出現了，通過調整藥物劑量或加用其他藥物，可以及時避免進一步的損害。
因噎廢食確實不是明智之舉，聽從醫生的建議，遵醫囑服藥，定期複查，才是戰勝痛風的良方。
