大同市一醫院多科協作書寫大愛 成功救治卵巢癌合併後腹膜癌患者


大同市一醫院多科協作書寫大愛 成功救治卵巢癌合併後腹膜癌患者

黃河新聞網大同訊(通訊員 徐文凌)近日,大同市第一人民醫院在婦科、乳腺外科、輸血科、麻醉科、手術室等多科室協手為一名卵巢癌合併後腹膜癌的患者成功實施手術,這標誌著大同市一醫院在手術治療方面邁上了新臺階。

54歲的患者張女士因腹部憋脹,排便困難在大同市一醫院婦科就診,在完善系列檢查後,盆腔超聲顯示患者左側附件區可見大小約7. 9x7.5x4.7cm包塊,形態不規則,與兩側部分腸管牽拉,而且在骶骨前方直腸與腫物間有一包塊,呈“蟹足”狀並與腫物相連,結合患者的病情,初步診斷為卵巢癌合併後腹膜癌,CT、核磁、化驗結果也都支持這一結論。

鑑於情況比較複雜,大同市一醫院醫生馬上上報醫務科。醫務科立即組織全院術前大討論,考慮患者目前可能是卵巢癌、後腹膜癌,婦科專家和外科專家一致同意,首先手術治療,把腫瘤切除,再進行化療。婦科、乳腺外科、內科、輸血科、病理科、檢驗科等科室經過反覆評估,為張女士制定了詳細的手術方案。腹膜包裹著腹腔內大部分器官,其組織形態又薄又韌,如同保鮮膜一樣。要想在‘保鮮膜’上做手術,需要格外小心,稍有不慎就傷及無辜器官,因此,手術十分謹慎。為了患者的安全,同時還制定了術前、術中、術後應急預案和護理方案。手術由大同市一醫院副院長高豔萍和乳腺外科主任、婦五科醫生共同實施,為患者進行了經腹左側附件及腫瘤切除術+卵巢動靜脈高位結紮術+子宮及右側附件切除術+大網膜切除術+後腹膜腫瘤切除術+闌尾切除術。開腹後腫物為左卵巢腫瘤,不規則,呈菜花樣,易出血,與左側輸卵管粘連融為一體,與盆腔後腹膜輕微粘連;乙狀結腸及直腸交界處後方,骶骨前方偏左側可觸及一不規則腫物,邊界不清。在簡短的商量後,決定先為患者把婦科腫瘤切除後,再進行後腹膜腫瘤的切除。因患者後腹膜腫瘤已經侵犯到乙狀結腸和直腸腸繫膜,位於骶骨後方靜脈叢,緊鄰左側髂動靜脈,稍有不慎就會導致大出血,這就要求醫生在進行手術時,要膽大、心細且手巧。仔細地剝離腫瘤,結紮了周圍豐富的血管,在手術室和麻醉科醫護人員的密切配合下,歷時7小時30分鐘的手術順利完成。七個半小時,每一名參與手術的醫生都不敢有一絲的懈怠,大家齊心協力,共同完成了這臺難度係數很高的手術。

據悉,因為腹膜癌的診治現狀,也可以說是腫瘤專科治療歷史上遺留的“老大難”問題。腹膜包覆腹腔內大部分器官,其組織形態又薄又韌,要剝離並不容易,一不小心就容易損傷到其他無辜器官。因此手術難度大、風險高。婦科醫生曹建芳說,目前張女士在婦五科醫護人員的精心治療和護理下,身體很快恢復,已經可以如期進行下一步的化療治療。

這一高難手術的成功實施,彰顯了大同市一醫院優質的醫療技術和服務質量,標誌著醫院綜合搶救急危重症患者的治療水平又進入了一個新高度。

多年來,大同市一醫院堅持苦練內功,夯實團隊建設,優化規範救治流程,完善急診急救體系和危急重症患者救治體系建設,提高多學科會診和科室協作搶救的能力,更好地為人民群眾的健康保駕護航。


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