落實"傳幫帶"——南充市中心醫院指導南江縣人民醫院開展多項臨床新技術

為進一步落實四川省醫療衛生事業單位"傳幫帶"工程,提高南江縣人民醫院臨床診療水平。南充市中心醫院田雲鴻博士、彭洪博士、吳輝副主任醫師、周紅俐主治醫師等對口支援專家指導南江縣人民醫院成功開展多項臨床新技術,填補了南江縣人民醫院多項技術空白。

全腹腔鏡下胃癌根治術+腹腔鏡右半結腸切除術

南充市中心醫院普通外科田雲鴻副主任醫師成功指導南江縣人民醫院開展全腹腔鏡下胃癌根治術+腹腔鏡右半結腸切除術。該手術通過同樣的腹部微小切口,同時完成了兩項大型手術。整個手術過程順利,術後患者恢復良好。南江縣人民醫院多名醫生觀摩學習了該手術。

田雲鴻說到,腹腔鏡下胃腸道腫瘤根治術具有手術難度大、創傷小,恢復快,痛苦小等優點,對胃腸道腫瘤的治療具有巨大優勢。隨著大眾健康意識增強,微創診療技術正成為越來越多病人新的選擇,腹腔鏡手術將進一步在基層醫院推廣,而如何成熟運用腹腔鏡技術進行普通外科疾病診療,成為衡量一個區域普通外科發展水平的標誌。

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RPH痔瘡自動套扎術

痔是一種發病率很高的良性疾病。傳統的外剝內扎術傷口較大,患者術後疼痛明顯。為了減輕患者的痛苦及提高療效,市中心醫院中西醫結合肛腸科彭洪博士,在南江縣人民醫院成功開展RPH自動套扎術。此手術方式是由祖國中醫傳統結紮療法發展而來,是通過特製的自動痔瘡套扎器在齒線上方1.5~3cm的適當位置將特製的膠圈套於痔或痔上粘膜的基底部,通過膠圈的緊縮、絞勒阻斷痔瘡的血供或減少靜脈倒流,減少痔的充血肥大或血流瘀滯,使之產生缺血、萎縮、壞死,套扎組織逐漸脫落,創面組織修復而愈。

本手術的開展提高了南江縣人民醫院普外科的專業技術水平,也減輕了患者的痛苦,提高了治療效果。

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踇外翻微創矯形術

   吳輝副主任醫師在南江縣人民醫院成功開展踇外翻矯形術,並向骨科人員進行了詳細的講解和手術示範。患者被診斷為左足踇外翻,吳輝通過精確的軟組織平衡術就矯正了踇趾的畸形,避免了截骨畸形矯正術需要較長時間休息,恢復較慢的缺點,病人醫療費用低、恢復快。

  踇外翻是一種複雜的足踝畸形,並且在治療上極具挑戰性。是指第一蹠趾關節處向外側偏斜移位,出現的明顯的內側突起,不但影響腳趾的伸展與活動,造成不適及疼痛,還會破壞了足三個負重點的功能,足部常感疲勞。晚期第一蹠趾關節出現骨性關節炎,活動受限,疼痛加重,行走受到影響。

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顱內真性血管性腫瘤切除術

一名中年男子被確診為顱內真性血管性腫瘤,腫瘤佔位效應明顯,壓迫周邊小腦組織出現前述小腦功能障礙,一旦出現腦積水或腦幹壓迫,隨時可能有生命危險,迫切需要手術切除腫瘤減壓。但腫瘤位置血供十分豐富,術中操作稍有不慎很容易造成腫瘤大出血而引起死亡,手術難度大、風險高。

南江縣人民醫院尚未開展過此類高風險後顱窩手術。但患者是精準扶貧對象,根本無力支付外出就醫費用,如若不能在當地就醫,就意味著喪失治療機會。醫者仁心,本著對生命的尊重,市中心醫院神經外科主治醫師唐輝在南江縣人民醫院神經外科的配合下,歷時7小時成功,在無輸血的情況下成功切除腫瘤,靜脈保留完整。患者術後無任何併發症。

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幫助提高臨床疑難病例的影像診斷水平    

  南江縣人民醫院放射科有一臺0.5T低場強磁共振,掃描DWI效果較差,大多應用CT進行篩查顱內病變,而超早期腦梗塞的CT表現又不典型,一些特殊的間接徵象尤為重要,市中心醫院放射科周紅俐主治醫師為科室講授《超早期腦梗塞的CT診斷》,提高了放射科醫師診斷超早期腦梗塞的水平,有效避免誤漏診。並在科室人員的積極配合下,開展腦CT灌注成像技術,為臨床早期確診提供依據,為超早期腦缺血性病變的患者帶來福音。同時,積極進行技術指導,多次組織科室疑難病例討論,有效提高了放射科醫師對臨床疑難病例的影像診斷水平。

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(南充市中心醫院 鄧旭供稿)


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