我们知道动脉粥样硬化是引起心脑血管疾病等严重血管疾病，最终导致死亡的重要因素，因此，尽早发现动脉粥样硬化很早。现在主要通过分析动脉血管弹性、动脉B超来评估，但是难以早期发现问题。最近，西班牙马德里国立心血管研究中心（CNIC）和Sanitaria-FundaciónJiménezDíaz研究所（IIS-FJD）的科学家证明了早期动脉粥样斑块（动脉壁中胆固醇的蓄积）中存在一种蛋白质，可以在症状出现之前用作亚临床阶段动脉粥样硬化的生物标记，对于尽早防治动脉粥样硬化相关疾病有帮助。
补体系统蛋白C5可以发现早期动脉粥样硬化
这项研究今天发表在《美国心脏病学会杂志》（JACC）上，得出的结论是，补体系统的激活是动脉粥样硬化斑块早期发展过程中发生的最典型的分子变化之一。该研究表明，补体系统蛋白C5的血浆水平可用于以无创方式且成本最低的方式鉴定患有亚临床动脉粥样硬化的个体。
心血管疾病危害大
心血管疾病是世界上最大的公共卫生问题之一。西班牙国家统计局数据显示，2018年西班牙约有121,000人死于心血管疾病。心血管疾病可引发心脏病或中风，使其成为世界上主要的死亡原因之一。
动脉粥样硬化引起心血管疾病
“这些事件是由于动脉中形成粥样斑块，这一过程称为动脉粥样硬化。斑块可能破裂，释放出其内含物，并触发血液凝结级联反应并形成阻塞血流的凝块。”
IIS-FJD研究协调员JoséLuis Martinn-Ventura博士
预防动脉粥样硬化比较困难
这些事件之前的动脉粥样硬化通常是无症状的，其根本原因尚不清楚。“目前的治疗方法是基于控制主要的心血管危险因素：高胆固醇、高血糖、高血压、吸烟、缺乏运动等。但是，这些参数的这些值是有限的，因为即使没有这些危险因素的人也有心血管事件。”马丁·文图拉博士解释说。
研究项目
这项新研究是PESA CNIC-SANTANDER项目（亚临床动脉粥样硬化的进展和早期检测）的一部分。这个重大项目是CNIC和桑坦德银行之间的合作，研究了3个动脉区域的动脉粥样硬化斑块的发展：颈动脉、腹主动脉和股动脉。PESA在招募时对年龄在40至54岁之间的无症状、健康的桑坦德银行工人进行研究。PESA CNIC-SANTANDER提供了有关一般人群中亚临床动脉粥样硬化的高患病率以及需要及早发现的重要信息。
在新的JACC研究中，研究人员研究了动脉粥样斑块早期发展的潜在机制，目的是鉴定新的诊断性生物标志物。
补体蛋白激活很关键
研究团队使用最新的技术进行大规模蛋白质组学筛选，对菌斑在初始阶段的分子组成进行了详细研究。研究表明，在早期阶段，动脉粥样斑块会积聚补体系统的蛋白质。补体激活是免疫系统的关键组成部分，可以诱导斑块中的炎症细胞发生变化，从而促进其进展。Vázquez博士说：“这些结果为我们提供了有关动脉粥样硬化潜在机制的新线索，并表明补体蛋白的循环水平可用于检测动脉粥样硬化的存在。”
测量C5蛋白可以预测动脉粥样硬化
作者测量了PESA CNIC-SANTANDER项目的360名参与者的血液样本中C5（一种重要的补体蛋白）的水平。该分析表明，具有超过2个动脉粥样硬化斑块的个体的C5血液浓度较高。然后，该结果在一项针对400名无症状男性和女性的独立研究中得到了验证。
作者得出的结论是，补体激活是动脉粥样硬化斑块形成初期的关键分子改变，血浆C5可用于筛查亚临床动脉粥样硬化的个体，从而有助于选择那些将从更昂贵的影像学分析中受益的人。更加准确地了解他们的心血管风险。
参考论文链接：http://www.onlinejacc.org/content/75/16/1926
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