如何識別卒中——頭暈篇

中新開封網4月22日訊(付海濤 於七一 張德恩)一說到頭暈,估計大家都開始暈了。你會說,我天旋地轉的暈,感覺房子都塌了,到醫院了,大夫說問題不大。有的人頭暈不很重,只是走路不太穩,大夫說是腦梗死,病情危重。怎麼解釋呢?

舉個例子,病人劉大爺,坐車到市區轉了一圈,回到家感到頭暈、視物模糊、頭重腳輕,自認為是暈車,躺床上休息了一下午,到了吃晚飯時間,家人發現他言語含糊、眼神飄忽不定、不能下床行走,緊急呼叫120接入醫院。到醫院後,醫生仔細查體,發現劉大爺嗜睡、雙側肢體無力,雙側病理徵陽性,診斷考慮是急性腦梗死,給予急查頭MRI提示:大面積小腦、腦幹梗死,急性椎基底動脈閉塞。病情十分危重,隨時可能危及生命。人民醫院神經內科立即啟動腦卒中綠色通道,針對劉大爺病情,制定個體化救治方案,建議急診腦血管造影+顱內支架取栓術。在與劉大爺家屬充分溝通後,患者家屬同意該方案。開封市人民醫院腦卒中救治團隊為患者做了急診支架取栓,快速開通血管。挽救了劉大爺生命。

如何識別卒中——頭暈篇

如何識別卒中——頭暈篇

現在大家都是談到腦卒中色變,都是高度重視卒中相關症狀,都知道:“言語不清、口角歪、肢體不抬奔醫院”,但是顯然對頭暈的重視程度不夠。但是往往病人因為僅僅是早期的頭暈,症狀不重,而錯過最佳的治療時機。顯然劉大爺就是被頭暈傷到了。差點錯過了最佳治療時機,丟了命。

那麼頭暈該如何辨別輕重呢?有一個規律:單純眩暈重,不伴有肢體活動障礙的多為周圍性眩暈,病情輕;眩暈伴有共濟失調及肢體功能障礙的多為中樞病變,病情重。簡單分享幾個常見的頭暈供大家參考:

其一,良性陣發性位置性眩暈:指僅在特殊頭位才發生的一種眩暈,持續時間相對較短,患者常在躺下或坐起、翻身至另一側、抬頭或低頭等一定頭位變動中出現眩暈,這種最輕,多經過經驗豐富的神經內科或耳鼻喉科專家手法復位可恢復。

其二,突發性耳聾:指突然發生的、原因不明的感音神經性聽力損失。主要表現為耳鳴、耳堵塞感、眩暈、噁心、嘔吐等。

其三,小腦、腦幹梗死:起病急,初始症狀多為腦後部頭痛、眩暈、噁心、嘔吐,常反覆發作站立不穩、言語含糊、部分有肢體麻木、無力言語障礙等。病情較重,多需住院系統治療。

頭暈患者該怎麼做呢?首先是也要規範的做好基礎預防,控制好相關的危險因素,如血壓、血脂、血糖、同型半胱氨酸等。控制飲食,規律作息,養成良好的作息習慣。建議大家關注頭暈,一旦出現頭暈症狀,一定要到正規醫院神經內科門診諮詢、檢查,警惕腦卒中。不能讓頭暈傷了你的大腦。

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