如何识别卒中——头晕篇

中新开封网4月22日讯(付海涛 于七一 张德恩)一说到头晕,估计大家都开始晕了。你会说,我天旋地转的晕,感觉房子都塌了,到医院了,大夫说问题不大。有的人头晕不很重,只是走路不太稳,大夫说是脑梗死,病情危重。怎么解释呢?

举个例子,病人刘大爷,坐车到市区转了一圈,回到家感到头晕、视物模糊、头重脚轻,自认为是晕车,躺床上休息了一下午,到了吃晚饭时间,家人发现他言语含糊、眼神飘忽不定、不能下床行走,紧急呼叫120接入医院。到医院后,医生仔细查体,发现刘大爷嗜睡、双侧肢体无力,双侧病理征阳性,诊断考虑是急性脑梗死,给予急查头MRI提示:大面积小脑、脑干梗死,急性椎基底动脉闭塞。病情十分危重,随时可能危及生命。人民医院神经内科立即启动脑卒中绿色通道,针对刘大爷病情,制定个体化救治方案,建议急诊脑血管造影+颅内支架取栓术。在与刘大爷家属充分沟通后,患者家属同意该方案。开封市人民医院脑卒中救治团队为患者做了急诊支架取栓,快速开通血管。挽救了刘大爷生命。

如何识别卒中——头晕篇

如何识别卒中——头晕篇

现在大家都是谈到脑卒中色变,都是高度重视卒中相关症状,都知道:“言语不清、口角歪、肢体不抬奔医院”,但是显然对头晕的重视程度不够。但是往往病人因为仅仅是早期的头晕,症状不重,而错过最佳的治疗时机。显然刘大爷就是被头晕伤到了。差点错过了最佳治疗时机,丢了命。

那么头晕该如何辨别轻重呢?有一个规律:单纯眩晕重,不伴有肢体活动障碍的多为周围性眩晕,病情轻;眩晕伴有共济失调及肢体功能障碍的多为中枢病变,病情重。简单分享几个常见的头晕供大家参考:

其一,良性阵发性位置性眩晕:指仅在特殊头位才发生的一种眩晕,持续时间相对较短,患者常在躺下或坐起、翻身至另一侧、抬头或低头等一定头位变动中出现眩晕,这种最轻,多经过经验丰富的神经内科或耳鼻喉科专家手法复位可恢复。

其二,突发性耳聋:指突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失。主要表现为耳鸣、耳堵塞感、眩晕、恶心、呕吐等。

其三,小脑、脑干梗死:起病急,初始症状多为脑后部头痛、眩晕、恶心、呕吐,常反复发作站立不稳、言语含糊、部分有肢体麻木、无力言语障碍等。病情较重,多需住院系统治疗。

头晕患者该怎么做呢?首先是也要规范的做好基础预防,控制好相关的危险因素,如血压、血脂、血糖、同型半胱氨酸等。控制饮食,规律作息,养成良好的作息习惯。建议大家关注头晕,一旦出现头晕症状,一定要到正规医院神经内科门诊咨询、检查,警惕脑卒中。不能让头晕伤了你的大脑。

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