中醫藥與新冠病毒防治
本年開端，由我國荊楚大地開始，爆發了一場波及全國的重大疫情，一種新型冠狀病毒在人群中肆虐傳播。迄今為止已造成兩千餘人死亡，造成了不可估量的經濟損失和令人擔憂的健康威脅。自疫情爆發以來，國家採取了多項措施，付出了巨大的努力來控制疫情的傳播，積極收治患者。隨著對疾病認識的深入和診療經驗的積累，目前已刊發了《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第六版）》。通知要求，各有關醫療機構要在醫療救治工作中積極發揮中醫藥作用，加強中西醫結合，促進醫療救治取得良好效果。
然而針對普通大眾來講，如何運用診療方案中列舉出來的中醫治療方法進行自我防治呢？
精、氣、神是人體生命活動的根本。《黃帝內經》講：“正氣存內，邪不可幹；邪之所湊，其氣必虛”。所謂正氣，廣義來講，是一種與人體免疫能力相關的東西，包括人體的防禦外邪、維持生命活動、修復機體機能等能力。狹義來講，正氣包括水谷精氣、腎精之氣、清氣等，具有推動、溫煦、防禦、固攝的作用，例如推動促進血液循環，固定人體各器官避免下垂等生理功能。因此，自我防治時“祛除病邪”和“固護正氣”同等重要。
方案指出，新冠肺炎屬於中醫“疫”病範疇，病因為感受“疫戾”之氣。“疫戾”之氣入侵，人體正氣與之相搏，正邪交爭於體內，則引起臟腑氣機紊亂，陰陽失調，陽氣亢奮，故而出現發熱。因此，新冠肺炎以發熱為主要表現，此外還有乾咳、乏力等症狀。
為什麼會乏力？中醫認為最容易產生乏力症狀的病機是氣虛。外邪入侵後，人體正氣受到損傷，因此氣虛乏力就表現出來。
而且不同的臟腑氣虛，會合並不同表現。如肺氣虛，則有短氣、聲低、咳嗽、胸悶等症狀；脾氣虛，則有飲食減少（納呆）、進食後胃脘不舒（脘痞）、大便溏薄（腹瀉）、倦怠乏力、舌淡苔薄等症狀；心氣虛，則有心悸、氣短、多汗、勞則加重等症狀；腎氣虛，則有神疲乏力、腰膝痠軟、呼吸淺促、呼多吸少等症狀。外邪入侵，傷及肺臟，則出現咳嗽、胸悶；傷及脾胃，則出現胃腸不適等症狀。
因此，結合診療方案辨證使用中藥、中成藥有助於機體“祛除病邪、固護正氣”。
診療方案中“1.醫學觀察期”的患者，多屬於臨床輕症。
臨床表現1：乏力伴胃腸不適時
推薦中成藥：藿香正氣膠囊（丸、水、口服液）。祛邪化溼，理氣和中。藿香正氣的劑型，可選用起效快的滴丸形式。其優點在於：5-6min起效，口感好，無酒精的刺激味，藥後沒有不能駕駛的困擾，體積小攜帶方便。
臨床表現2：乏力伴發熱時
推薦中成藥：金花清感顆粒、連花清瘟膠囊（顆粒）、疏風解毒膠囊（顆粒）。清瘟解毒，宣肺洩熱。
診療方案中“2.臨床治療期（確診病例）”以清肺排毒湯為基礎方加減治療。
基礎方劑：麻黃9g、炙甘草6g、杏仁9g、生石膏15-30g（先煎）、桂枝9g、澤瀉9g、豬苓9g、白朮9g、茯苓15g、柴胡16g、黃芩6g、姜半夏9g、生薑9g、紫苑9g、冬花9g、射干9g、細辛6g、上藥12g、枳實6g、陳皮6g、藿香9g。
服法：傳統中藥飲片，水煎服。每天一付，早晚兩次（飯後四十分鐘），溫服，三付一個療程。
如有條件，每次服完藥可加服大米湯半碗，舌幹津液虧虛者可多服至一碗。（注：如患者不發熱則生石膏的用量要小，發熱或壯熱可加大生石膏用量）。若症狀好轉而未痊癒則服用第二個療程，若患者有特殊情況或其他基礎疾病，第二療程可以根據實際情況修改處方，症狀消失則停藥。
個人的體質有陰陽強弱，因此患病以後的病情轉歸也有不同。《醫宗金鑑》曰: “人之形有厚薄，氣有盛衰，髒有寒熱，所受之邪，……或從寒化，或從熱化....”陰虛陽盛體質之人，常易有火，感邪後易熱化；陰盛陽虛體質之人，常易有寒，感邪後易寒化。
因此診療方案中醫治療部分2.2輕型（寒溼鬱肺證、溼熱蘊肺證）、2.3普通型（溼毒鬱肺證、寒溼阻肺證）均分為偏寒、偏熱兩型。至於2.4重型（疫毒閉肺證、氣營兩燔證），則患者熱象偏重，除口服中藥外，推薦中成藥聯合使用。推薦中成藥：喜炎平注射液、血必淨注射液、熱毒寧注射液、痰熱清注射液、醒腦靜注射液。
雖然中藥注射液普通大眾無法獲得，但是穿心蓮內酯製劑與喜炎平注射劑（其主要成分為穿心蓮內酯總酯磺化物）療效相似，同樣具有清熱解毒，抗菌消炎的作用，並且滴丸形式起效迅速，便於攜帶。因此，體質偏熱的患者可在疾病早期及時服用以預防病毒之邪深入體內，轉化為熱毒內閉之證。
對普通大眾來說，診療方案讀起來或許吃力，但診療方案中推薦的這些非處方中成藥物，仍然可以作為我們普通人日常防範新冠病毒的參考。
