北京讀者鄭女士問：我家孩子2歲多了，每天晚上睡覺都不讓關燈，說太黑了。只要關燈，就會哭鬧不停，所以只能等他睡著才關燈。請問專家這是怎麼回事，需要干預嗎?
首都醫科大學附屬北京兒童醫院中醫科副主任醫師黃靜答：怕黑是孩子常出現的一種現象，小嬰兒表現明顯，中醫學稱之為“夜啼”，表現為白天如常，入夜啼哭不安，即便餵奶、安撫也難以使其安靜下來。夜啼的原因主要有以下幾點：
1.脾胃虛寒。小兒脾胃功能較弱，消化系統發育不完善，加之脾胃陽氣不足，容易受寒。夜間屬陰，脾為至陰之髒，陰盛則脾寒愈甚，寒凝氣滯，故幼兒常入夜而啼。部分小兒陽氣不足，所以喜歡溫暖、明亮的環境，在這種環境下才覺得安全，一關燈就哭鬧不已。對於這類夜啼怕黑的孩子，家長要注意觀察有沒有腹脹、大便異常、飲食異常等消化道症狀，要避免生冷飲食，可以配合健脾消食類的中成藥、小兒推拿等方法。
2.心經積熱。幼兒或母親平時喜食辛燥之物，體內積熱，耗傷陰液;心火上炎，心神不安致使啼哭不止;由於陰液受損，夜間陰不能制陽，故怕黑、容易哭鬧，這種孩子同時伴有脾氣煩躁、愛上火、有口氣，或伴有大便臭穢。因此，平時護理要調整飲食結構，注意飲食清淡易消化。
3.驚恐傷神。小兒神氣怯弱，智慧未充，容易驚恐。驚則傷神，恐則傷志，致使心神不寧，神志不安，故而夜間怕黑哭鬧。大部分孩子對黑暗的恐懼來源於故事角色，比如“狼外婆”等，當孩子入睡時，這些故事裡的角色會在腦海中再次浮現，這類孩子還常伴有多汗、易驚等表現。因此，家長日常要保持孩子心情舒暢、睡前培養安靜平和的入睡氣氛，必要時可以在醫生指導下補充鈣劑。
4.白天沒玩夠。白天陽氣充足，適合活動玩耍，如果在白天活動量不足，孩子就容易出現夜間怕黑、不願入睡、黏人的情況。適當增加孩子白天的活動量，白天玩夠了，晚上就能睡得好。
需要提醒的是，如果通過以上方法狀態依然無法改善，需就醫檢查，如急腹症(腸套疊、腸梗阻等)、局部的炎症刺激(尿布皮炎等器質性病變)。▲
