什麼是銀屑病?
銀屑病是一種常見慢性炎症性皮膚病，易反覆，不易根治。在所有銀屑病患者中，尋常型銀屑病佔90%以上，且80％ ~ 90％為輕、中度。
尋常型銀屑病根據病情發展，可分為這三期
進行期：舊皮損無消退，新皮損不斷出現，皮損浸潤炎症明顯，周圍可有紅暈，鱗屑較厚；針刺、搔抓、手術等損傷可導致受損部位出現典型的銀屑病皮損，稱為同形反應或Kobner現象。
靜止期：皮損穩定，無新皮損出現，炎症較輕，鱗屑較多。
退行期：皮損縮小或變平，炎症基本消退，遺留色素減退或色素沉著斑。急性點滴狀銀屑病又稱發疹性銀屑病，常見於青年，發病前常有咽喉部的鏈球菌感染病史。
起病急驟，數天可泛發全身，皮損為0.3~0.5cm大小的丘疹、斑丘疹，澤潮紅，覆以少許鱗屑，癢感程度不等。經適當治療可在數週內消退，少數患者可轉化為慢性病程。
對於銀屑病，真的就束手無策嗎？
銀屑病的西醫治療目前主要分為物理治療、外用藥治療及系統治療。
1.物理治療
物理治療中最常用而且有效的方法就是紫外線光療，光療都是被醫生推薦得最多的方法。日光浴對於銀屑病樣改變的皮損具有良好的治療效果。
光療，在許多中度或者重度的銀屑病患者中，作為主要治療或者輔助治療，而且，光療在銀屑病皮疹的緩解期還是很好的維持治療。
唯一美中不足的就是患者需要到醫院進行設備治療，而且花費較為昂貴。
2.外用藥物
如果是輕度銀屑病患者，需要通過外用藥來長期治療的話，建議最好選擇一部分非激素類外用藥物，一則減少激素潛在的副作用，二則可以延長緩解期的時間，減少復發的頻率和嚴重程度。
銀屑病的外用藥治療可供選擇的很多，但是總體來說分為兩類，一類是糖皮質激素類的，另一類是非激素類。
激素類外用藥之所以獨為一類，與其見效快、療效肯定、長期使用潛在副作用較多有關。
另外一種就是非激素類藥物了，療效不如激素類藥物肯定，但同時，它們的副作用較為少見，長期使用安全性高。此外，部分藥曾還有維持要解期時間長的優點，比如本維莫德類（欣比克）軟膏。
3.系統治療
中重度銀屑病患者、關節型銀屑病以及嚴重的膿皰型銀屑病、銀屑病紅皮病則建議系統治療，或者以系統治療為主的綜合治療。
現代醫學裡面最常用於治療銀屑病的藥物包括甲氨蝶呤、阿維A、環孢菌素A及生物製劑。
PS：如何識別銀屑病的嚴重程度。目前較為常用的是PASI(Psoriasis Area and Severity Index,銀屑病面積及嚴重指數）評分及BSA(Body Surface Area,體表受累面積)。
通常將PASI評分在10以下，BSA小於10%的定為輕度銀屑病，僅需要局部外用藥治療。
PASI評分在10或以上，BSA大於或者等於10%為中重度銀屑病，通常需要系統治療或者多種方法聯合治療。
當出現泛發性膿範性銀屑病、紅皮病性銀屑病時建議積極住院治療以減少風險。
歡迎關注@圓心大藥房
