家里的小孩都是我们的宝贝，平常有个感冒发烧的，大家都会急得团团转，尤其是小孩子不明原因长时间发热，找了好些医生换了好些医院都找不准原因时，更是着急上火。而当孩子出现以下情况时，家长要小心，很可能是幼年性类风湿在作祟！
幼年型类风湿的临床表现
- 发热
多数为缓慢发生，少数突然出现，可为不规则低热，也可为持续性高热或间歇性高热。发热经数周至数月后可自行缓解，但易反复发生。
- 皮疹
发热期间约有1/5的患儿出现皮疹，其形态不一，多数为细小的斑丘疹，少数呈现结节性红斑中心暗淡的环形红斑，可遍及全身，偶有痒感。皮疹往往很快消失，但随着发热又可出现。
- 关节肿痛
常发生在发热后数周或数月，初常先侵犯膝、腕关节，以后可发展到肘、踝、肩、颈椎等关节。多为两侧对称性，部分患儿呈游走性。
- 其他
部分患儿还可伴发贫血、心包炎、心肌炎、胸膜炎、肺炎、脾大，较少累及肾脏。
有些家长可能很疑惑，类风湿不是成年人才会得的病吗，小孩子怎么会得上？其实类风湿中就有一种幼年型类风湿关节炎，发生在16岁以下的少年儿童身上，6个月以内婴儿十分少见，高发年龄在1-3岁。幼年型类风湿关节炎发病率为16-150/100000，虽然发病率看起来不高，但因为大家对其认知少，很容易造成误诊和漏诊，更容易对孩子造成伤害。所以当孩子出现上述症状时，孩子们一定要及时带孩子到正规医院的风湿免疫科就诊，确实是否患上幼年型类风湿关节炎。
幼年型类风湿关节炎的主要诱因
1.自身免疫因素。现在认为，幼年型类风湿关节炎的发生是因某些微生物如细菌、病毒、支原体等刺激机体，使体内正常的免疫球蛋白IgG成为变性的IgG，后者作为抗原刺激机体产生出抗变性IgG的抗体，也就是我们常说的类风湿因子。类风湿因子与其抗原(即变性的IgG) 相结合，成为免疫复合物。粒细胞吞噬了免疫复合物则形成类风湿细胞。类风湿细胞释放的蛋白水解酶和胶原酶使关节滑膜和软骨分解破坏，在分解过程中产生的一些中间物质和致炎因子，导致了滑膜产生炎症反应，形成类风湿关节炎。
2.感染因素。有学者认为，幼年性类风湿关节炎的发生与感染有关。如溶血性链球菌的细胞壁上有肽聚糖，它可能是本病发病的一个持续刺激源，也有人认为风疹病毒与支原体的感染也与幼年类风湿关节炎的发生有关，但均未肯定。
3.遗传因素。幼年性类风湿关节炎也有家族遗传倾向，这与体内存在易感基因有关。
4.其他因素。幼年性类风湿关节炎的发病也与寒冷、潮湿、疲劳等环境、精神因素有关，它们可作为诱因而导致本病的发生。
生活中如何防范幼年类风湿？
1.要时刻关注天气变化，尤其是换季的时候，要根据天气情况增减衣物，做好孩子的保暖工作，防止受寒着凉。孩子睡觉的房间要通风向阳，注意防潮、防寒，减少环境诱发因素的刺激。
2.当孩子患有感冒、鼻塞、发烧、出皮疹、关节疼等症状时，要及时到医院就诊和治疗，预防类风湿的发生。
3.要让孩子养成良好的生活饮食习惯，不挑食、不偏食，少吃甜食和生冷油腻的食物，保证膳食均衡。夏天到了，尤其要让孩子少喝冷饮。
4.现在很多小朋友长时间窝在家里看电视、打游戏，家长应该让孩子改正这些坏习惯，疫情期间在家也要多运动，等待疫情结束了，天气好的时候应多进行户外运动，提高身体素质，增强抵抗力，但要注意不可过度劳累。
医生的建议
儿童类风湿性关节炎如果不及时有效治疗，不仅给孩子造成巨大的痛苦，甚至带来终身的健康伤害，早期发现、早期治疗十分重要。最后，再一次提醒各位家长，如果孩子出现不明原因的长时间发热、关节疼痛等疑似类风湿症状，一定及时到正规医院的风湿免疫科就诊。孩子安全了，我们才能安心！
