甲狀腺結節伴鈣化，不一定是惡性的，可能有些良性結節也會伴鈣化，惡性結節伴鈣化了，一般是微小鈣化比較多見，也就是說如果一個結節伴有一個微小鈣化，那你要查一下引起警惕，看看是不是惡性的。
如果是一個帶有粗大鈣化，那麼可能是一個良性的。當然這些真相的只是一個片面的，要結合結節，邊界是否清晰，形態是否規則，是否有血流信號等等多個方向來判斷這個結節的惡性概率。
甲狀腺結節鈣化要注意
甲狀腺鈣化是甲狀腺結節的一種發展變化，主要表現為超聲檢查中甲狀腺結節內出現的強回聲。鈣化既可發生於惡性結節(幾率26%-54%)，也可存在於良性結節(幾率8%-32%)，因此有鈣化的結節臨床上特別引起醫生及患者的重視。
01 鈣化原因
甲狀腺惡性腫瘤由於癌細胞生長迅速，腫瘤中血管及纖維組織增生，易出現鈣鹽沉積而導致鈣化。另外，鈣化也可是腫瘤本身分泌的一些物質，如糖蛋白和粘多糖等。
02
鈣化分類粗大鈣化：超聲檢查中鈣化結節直徑>2mm，超聲變現為強光團、片狀、弧形或其他不規則形態的鈣化灶。
微小鈣化：多個強回聲光點，鈣化結節的直徑<2mm，超聲表現多呈針尖樣、顆粒樣、點狀、砂粒樣。
03 鈣化與良惡性結節的關係
微小鈣化被認為是超聲診斷甲狀腺癌的重要指標，甲狀腺乳頭狀癌含有砂粒體，超聲表現為細小鈣化，是乳頭狀癌特徵性表。其他鈣化分型如周邊鈣化、粗鈣化、孤立鈣化，一般認為是甲狀腺良性腫瘤指標，多見於甲狀腺腺瘤、結節性甲狀腺腫等良性疾病中，但也可發生於惡性結節。
有些膠質小結節由於所含膠質粘稠，超聲也可表現為強回聲點，易被誤判斷為鈣化，此時超聲醫生的經驗就起到重要作用。
總之，鈣化不等於惡性，惡性結節也可以無鈣化。結節鈣化是否需要治療要根據結節性質來決定。含鈣化灶的結節良惡性質，最終可通過細針穿刺細胞學檢查在術前明確診斷。
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