結節、囊腫、息肉、增生,會不會癌變?超過這個尺寸要警惕

大部分人體檢的時候,

會查出各式的“結節”“息肉”“囊腫”“增生”...

非醫學專業的人會擔心,

這些異物對自己的身體有沒有害處;

甚至是不是會發展成癌呢?

今天,小脈給大家一一說清楚!

結節:大部分是良性的

結節是能被觸及到的圓形、橢圓形或不規則形的實質性皮膚損害。結節的形成可以是炎症性或非炎症性,連你的表皮、真皮或是皮下組織都會被“連累”到哦。


結節一般大小形狀不一,有的像穀子那麼小,有的像櫻桃那麼大,它們有時候還會互相融合,變成大塊的斑塊。

1、肺結節:>0.8釐米要小心


大約40%左右的受檢人查出患有肺小結節,不過有96.4%的肺結節是良性的。隨著結節的增大,惡變率就會顯著增加。


結節、囊腫、息肉、增生,會不會癌變?超過這個尺寸要警惕


結節直徑<0.5釐米的多為良性,結節直徑>0.8釐米的話那就要小心了喔。每年檢查一次低劑量螺旋CT,是肺癌早發現、早診斷、早治療的正確方法。


2、乳腺結節:不痛的結節最嚴重


患者一般都是發現乳腺內有硬塊結節時才去就診,如果結節沒有痛感,一定要小心乳腺癌!


發現乳腺結節,應先做超聲、鉬靶或核磁等檢查,鑑別乳腺腫塊的良惡性。懷疑惡性,儘早手術切除。


3、淋巴結腫大:不痛的結節更危險

感冒發燒、牙齦炎、咽喉炎後都可能會形成淋巴結腫大,但朋友們要注意,如果出現淋巴結腫大卻不痛,還伴有長期不規則發熱的情況,要儘快到專業的醫療機構進行診斷與篩查。


結節、囊腫、息肉、增生,會不會癌變?超過這個尺寸要警惕

因為惡性淋巴瘤最典型的表現就是淋巴結無痛性腫大,並且淋巴瘤在我國的發病率仍以每年5%的速度增長,十分驚人。


囊腫:大多是良性的

囊腫有的是單獨一個,也有多個的,一般來說對健康沒有多大影響。只要囊腫沒有對周圍器官存在壓迫現象或出現發炎、感染的症狀,基本不需特殊治療。


1、乳腺囊腫


95%的乳腺囊腫無需做特殊處理,只要定期觀察,每半年做一次B超就好,40歲以上的患者最好每年加做一次鉬靶檢查。

2、肝囊腫


絕大多數肝囊腫不會癌變,且不會影響肝功能,所以只要肝囊腫沒有導致身體不適都可以不作處理,但建議每6個月做B超複查一次,觀察囊腫大小變化。

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3、腎囊腫


囊腫以單純性腎囊腫較為多見,絕大多數單純性腎囊腫為良性,惡變幾率微乎其微,有一半以上的患者在發現前,幾乎沒任何症狀。


如果腎囊腫小於5釐米,且沒有給患者帶來不適,大可不必治療,一般3-6個月複查B超觀察其變化即可。


增生:一般不會癌變

增生分為生理性增生和病理性增生。生理性增生有時會對人體有益,病理性增生往往是有害的,但也不意味著增生就一定會發展成癌。

1、骨質增生


做X光檢查,我們經常會看見關節處有骨性增生現象,也就是“骨刺”,尤其是頸椎、腰椎和膝關節。


結節、囊腫、息肉、增生,會不會癌變?超過這個尺寸要警惕


絕大部分人認為,骨刺就是病,一定要把它解決,甚至輕信虛假廣告,想要買藥來“溶解骨刺”。其實骨刺通常被認為是人體生理性的增生,即通過增生來幫助支撐身體、穩定關節。


如果沒有給身體帶來不適的話,不需要做特殊處理。

2、乳腺增生


10 個女生大概 8 個都有“乳腺增生”的問題,其實,大部分乳腺增生的患者是不用治療的。


結節、囊腫、息肉、增生,會不會癌變?超過這個尺寸要警惕

在醫學上,有些乳腺增生屬於正常的生理現象。最典型的莫過於經期引起的乳腺增生,女性月經前乳房會特別不舒服,感覺脹脹的,還有點痛,但姨媽過了脹痛就漸漸消失。


另外,一些女性為了凸顯“好身材”,內衣經常會穿得過緊;亦或是最近發生了不開心的事情心情比較鬱悶,精神壓力比較大,同樣也會引起短期的乳腺增生。


息肉:癌變可能相對較高

息肉是指人體組織表面長出的贅生物,現代醫學通常把生長在人體黏膜表面上的贅生物統稱為息肉,包括增生性、炎症性、錯構瘤、腺瘤及其他腫瘤等。


息肉惡性的佔極少數,良性的佔絕大多數,一般情況下不會造成對生命的威脅,即使癌變,也要經過較長時間。

1、哪些息肉容易癌變?

1. 短期內生長迅速的息肉,尤其是直徑大於2釐米的,往往存在癌變可能;

2. 組織學上來說,屬於腺瘤型的息肉易癌變,屬於炎症型的息肉存在惡變的情況較少;

3. 體積較小、帶蒂的息肉,多屬於良性,且不易癌變;如果醫生說你的息肉寬基廣蒂,那麼你要小心,這樣的息肉常容易癌變。

4. 某些有遺傳傾向的息肉,如家族性結腸息肉等,容易癌變;

2、胃息肉:發現了就得切除


胃體上的息肉可以長得很大而不被患者察覺,多在胃鏡檢查時發現。胃息肉有惡變的“潛能”,要積極地進行治療,減少胃癌的發生。


結節、囊腫、息肉、增生,會不會癌變?超過這個尺寸要警惕

對於直徑<0.5釐米的胃息肉,少於兩個可直接活檢鉗摘除;

對於直徑<2釐米的胃息肉,需要切下來送病理科鑑別病理分型;

對於直徑>2釐米的息肉,常需要住院治療。


3、腸息肉:發現應儘早切除


大腸息肉,經常多發性分佈,平時隱蔽生長,不易被發現的情況下,疏於檢查治療,就可成為結腸癌。


腸息肉表面很脆弱,容易出血,一般病人發現血才會意識到去看醫生,但這樣的情況下病情已經不輕了。

結節、囊腫、息肉、增生,會不會癌變?超過這個尺寸要警惕

一般來說,單個息肉癌變概率不高,但數量越多,癌變機會越高;息肉越大癌變率也越高。


大腸癌由“小息肉”變成“大息肉”再到“不典型增生”最後到“癌”,整個過程可能持續1~2年。發現有腸息肉,應儘早切除,以免惡化成腸癌。


4、膽囊息肉:>1釐米得切掉膽囊

一般來說,膽囊息肉直徑在0.1cm或0.2cm以下,患者不必恐慌,每一兩年做一次B超檢查就好了。但如果膽囊息肉直徑超過1釐米那就有高度癌變的風險了。

結節、囊腫、息肉、增生,會不會癌變?超過這個尺寸要警惕

一般多發膽囊息肉直徑>1cm,單發膽囊息肉直徑>0.8cm,尤其是年齡50歲以上的,必須快速進行手術切除膽囊,以防癌變。

5、宮頸息肉:更年期女性儘早摘除

雖然絕大多數宮頸息肉都是良性病變,但也有可能癌變。


年齡超過45歲,尤其更年期前後患有宮頸息肉的女性,應及時摘除息肉,將息肉送病理檢查,如有惡變徵象,儘早採取治療措施。


大家明白體檢中的結節、息肉、囊腫、增生的含義了嗎,趕緊轉給身邊的朋友,人手一份來對照看看吧!


參考文獻:

①2019-04-04 滄州市人民醫院《體檢查出的息肉、小結節,到底會不會癌變?答案來了!》

①2019-06-15 浙大一院《體檢出來的結節、囊腫、增生,到底會不會癌變?專家這樣建議...》

③2018-10-26 國醫大師健康《結節、息肉、囊腫、增生...哪個才是癌症的先兆?》


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