因為無知,良藥變毒藥!

近日一則“女童誤喝媽媽泡的山豆根茶 致手腳變形嚴重腦損傷”的報道將山豆根這一很不起眼的中藥材推向的風口浪尖,雖然對該事件的真實性頗有疑義,但作為中藥行業的從業者,我覺得有必要向大家普及下山豆根的相關知識。

因為無知,良藥變毒藥!

山豆根是豆科植物越南槐Sophora tonkinensis Gagnep. 的乾燥根和根莖,最早記錄於宋代的《開寶本草》,具有清熱解毒,消腫利咽功效。可用於火毒蘊結,乳蛾喉痺,咽喉腫痛,齒齦腫痛,口舌生瘡等症。

因為無知,良藥變毒藥!

現行2015版中國藥典共收錄品種2598種,其中標註有毒性的中藥材和飲片就有83種之多,山豆根就是其中一種。山豆根為何有毒,這要從其成分上來說,山豆根的主要成分為生物鹼類和黃酮類化合物,生物鹼為苦參鹼、氧化苦參鹼、甲基金雀花鹼、臭豆鹼等,黃酮類化合物為柔枝槐酮、柔枝槐素等。

1、 苦參鹼、氧化苦參鹼 : 有抗菌、抗潰瘍、抗腫瘤作用,但是對胃腸、呼吸道有強烈的刺激作用;

2、 甲基金雀花鹼 :對呼吸系統和腦神經系統有毒害作用;

因為無知,良藥變毒藥!

臨床上應用山豆根,經常會有中毒反應的報道,主要原因是超劑量用藥,藥典建議的劑量為3-6g(超量用藥一般都是大於10g:如果成人100g單煎內服就可以導致死亡,也有10歲患兒煎服60g導致肺水腫進而死亡的案例,還有報道低至6g也出現毒性反應的情況)。中毒表現為:上腹部不適、頭疼、頭暈、噁心、嘔吐、四肢無力,繼而出現畏寒、自汗、心悸、呼吸困難、抽搐等,多數在服藥後 10~30 分鐘內發生。

因為無知,良藥變毒藥!

中毒救治:

1. 早期用高錳酸鉀液洗胃;服藥超過4小時,可服硫酸鎂導瀉;服活性炭末60g。儘快消除毒物和促使體內毒物排出。

2. 對症處理:抽搐痙攣者用氯丙嗪25~50mg,或用安定10mg肌肉注射。腹痛劇烈者用阿托品1mg,皮下注射。昏迷者用氯酯醒0.25g肌肉注射,每2小時1次;或用回蘇靈8mg肌肉注射,每2小時1次;並給予吸氧。如合併血壓下降、肺水腫、呼吸衰竭者則用升壓、利尿和呼吸興奮藥。

3. 酌情輸液;並給予維生素C。

4. 應用抗生素預防感染。

5. 中草藥治療:①甘草、綠豆各30g,加水急煎,口服;② 生薑、大棗、紅糖各20g,水煎內服。

不管是西藥還是中藥救治中毒,首要做的就是在第一時間催吐,及時將毒物排出體外,之後再趕去醫院積極救治。

因為無知,良藥變毒藥!

古話說的好“是藥三分毒”,普通藥品都是這樣,更何況是有毒的中藥呢?媒體中報道的事件就是因為對中藥的無知而導致的誤用,所以學點基本的中藥知識還是很有必要的,不求治病救人,至少可以不誤用,以保護自己。


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