產婦在剖宮產手術期間應該如何應對,這些小竅門你應該要知道

時間過的飛快,最大的90後已經29歲,最小的90後也有20歲。90後已經成為產科分娩大軍中的主力軍。她們擁有更多的知識和更加富足的生活,也更懂得享受人生。

產婦在剖宮產手術期間應該如何應對,這些小竅門你應該要知道

生孩子不一定就是遭罪

從受孕到孕育新生命到分娩再到撫養新一代,她們也該有別於她們的奶奶輩、媽媽輩的長輩的體驗和知識。

我在這教大家如何輕鬆度過手術室恐怖時光。

產婦在剖宮產手術期間應該如何應對,這些小竅門你應該要知道

吐、痛、悶、癢未必一定到來

剖宮產手術產婦最容易碰到四件事情:吐、痛、悶、癢。

你們的媽媽體驗過這四個痛苦,你未必就一定要體會。處理的好,你可能完全不用經歷這四個痛苦。

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孕育的快樂

手術中嘔吐主要是因為低血壓,其他原因有縮宮素、手術操作、微量羊水吸入等。低血壓時血液首先要保護心腦肺等重要臟器,導致胃腸道缺血缺氧,從而引起嘔吐。麻醉醫生只要控制好產婦的血壓,大多產婦都不會發生嘔吐。術後嘔吐的原因更多,有低血壓、阿片類鎮痛藥、抗生素、發熱、子宮收縮等。

解決嘔吐的主要辦法就是讓你的麻醉醫生控制好血壓,減少阿片類鎮痛藥的使用,採用多模式鎮痛。

剖宮產以椎管內麻醉為主(半麻),全麻為輔,極少局麻或者完全不麻醉。全麻最舒服,需要禁食,過度肥胖產婦選擇全麻風險比較大。腰穿針直接穿刺腰麻併發症最少,麻醉穿刺基本不痛,不能滿足長時間手術要求(1小時左右)。腰硬聯合麻醉或者連續硬膜外麻醉穿刺時比較痛,潛在併發症更多,可以滿足長時間手術要求(大於1小時)。

個人建議選擇腰穿針直接穿刺腰麻,術中可以讓麻醉醫生輔助使用鎮靜鎮痛藥。

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感覺國外產婦很輕鬆、快樂

麻醉平面過寬可以導致膈肌無力而影響呼吸;低血壓又可以導致心肺供血供氧不足導致呼吸困難;某些產婦可能存在心肺功能不全,快速補液也可能導致急性心衰。

建議:有基礎病的產婦一定要跟麻醉醫生講清楚,讓麻醉醫生提前做好預防。這裡主要靠麻醉醫生來控制悶得問題。

我碰過一個急診產婦,術中突然咳嗽兩下,我敏感的感受到這兩聲咳嗽不正常。經過詢問知道產婦上一次懷孕就發生過心衰,我意識到產婦再次發生急性心衰了,經過一系列對症處理,產婦安全的度過手術難關。但是這樣的事情真的太危險了,產婦一定要跟產科醫生和麻醉醫生交代清楚。

產婦本身激素水平可能導致全身瘙癢,如果本身容易瘙癢或者容易過敏告訴麻醉醫生,儘量不使用或者少使用阿片類藥物。減少使用椎管內麻醉鎮痛,選擇靜脈鎮痛和肛門給藥。

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快樂的分娩

每個人進入手術室都會緊張害怕,90後的準媽媽該怎麼做?

跟你的麻醉醫生講話或者開玩笑,說出自己的恐懼擔心,明確表明自己的想法,而開玩笑是最可以緩解緊張的辦法。手術中有什麼不舒服一定要跟麻醉醫生講,這個時候你可以依靠的只有麻醉醫生。還有儘量不要去質疑你的麻醉醫生,因為他所做的肯定是根據實際情況來處理。

曾經有一個產婦因為害怕,跟我提要求說希望手術中能抓著我的手,至今我都記得那深深的五個指甲印。只要你說出來,麻醉醫生都會滿足你。

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超級肥胖產婦是對麻醉巨大的考驗

如果我老婆懷孕,我會讓她控制體重。儘量把體重控制在160斤以下,絕對不超過180斤,最好140斤左右。產婦身體越健康胎兒就會越健康,麻醉的選擇就更多。不能因為一次懷孕把身體給整垮了。


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