如何儘量避免患者外流？
如何將醫生留在基層？
這是縣域醫共體建設首先要破解的兩大難題。
12月7日，第三屆“新時代公立醫院建設與發展珠江論壇暨廣東醫聯體建設學術研討會”在南方醫科大學珠江醫院舉行。
論壇重點圍繞國家和廣東省“推進縣域醫共體和城市醫療集團建設”的探索與實踐，以“縱深、聯動、增效”為主題展開研討。
“到2020年6月，實現全省所有縣（市、區）縣域醫共體全覆蓋。到2020年底，各地級以上市至少有1個優質高效縣域醫共體，縣域內就診率達到90%左右，住院率達到85%左右……”
日前，廣東省政府辦公廳正式下發《廣東省加強緊密型縣域醫療衛生共同體建設實施方案》，對縣域醫共體建設提出了明確的目標要求，旨在增強基層醫療衛生服務能力，提高基本醫療衛生服務均等化、同質化、一體化水平。
聚焦新時代醫聯體建設與發展
廣東省衛健委巡視員劉冠賢、南方醫科大學校長黎孟楓、廣東省醫院協會會長黃力、廣州市衛生健康委員會副主任歐陽資文等領導出席開幕式並致辭。開幕式由南方醫科大學珠江醫院副院長郭洪波主持。
廣東省衛健委巡視員劉冠賢致辭
南方醫科大學校長黎孟楓致辭
廣州市衛生健康委員會副主任歐陽資文致辭
健康界傳媒總裁趙紅致辭
南方醫科大學珠江醫院黨委書記、院長王前致辭
南方醫科大學珠江醫院副院長郭洪波主持開幕式
12月7日上午，國家衛健委醫政醫管局醫療管理處處長李大川，國家衛健委衛生髮展研究中心副研究員、醫院管理與改革研究室副主任黃二丹，廣東省衛健委政務服務中心主任黃曉亮等解讀政策，解構“醫聯體”秘密，為大家帶來更多思考空間和借鑑經驗。
國家衛生健康委醫政醫管局醫療管理處處長李大川：《加強科學管理，規範診療服務》
國家衛生健康委衛生髮展研究中心副研究員 黃二丹：《城市醫聯體網絡化佈局定位和保障機制》
廣東省衛生健康委員會政務服務中心主任黃曉亮：《全民健康信息化建設與深化醫改》
南方醫科大學珠江醫院副院長馮常森主持論壇
此次論壇還邀請了標杆醫院——浙江省人民醫院黨委書記黃東勝，深圳市羅湖醫院集團院長孫喜琢，成都市新都區人民醫院黨委書記、院長古翔儒，珠江醫院黨委書記、院長王前等共商共享，分別就城市醫療集團的建設與發展、縣域醫共體建設與發展以及黨建引領下的醫聯體建設工作為議題，共同探索新時代醫聯體建設與發展新思路。
浙江省人民醫院黨委書記黃東勝 《黨建引領下的醫聯體建設工作》
深圳市羅湖醫院集團院長孫喜琢：《城市醫療集團的建設與發展》
南方醫科大學珠江醫院黨委副書記王立軍主持論壇
成都市新都區人民醫院黨委書記、院長古翔儒：《縣域醫共體建設與發展》
南方醫科大學珠江醫院黨委副書記賀躍箭主持論壇
12月6日-7日，“珠江專科醫療聯盟”各牽頭科室分別組織舉行了16個分論壇，從醫、教、研、管等不同角度研討專科發展。會議共吸引全國300多家單位600餘位嘉賓參加。
這次第三屆“珠江論壇”，圍繞“縱深、聯動、增效”為主題，著力融識、融力、融智，進一步就新時期醫聯體建設的治理體系、能力建設和最佳實踐進行廣泛交流和研討。旨在通過打造一場分享醫改趨勢、創新理念、實戰經驗、研究成果的盛宴，努力在華南大地積聚起醫聯體建設與發展的新能量，為構建整合型醫療服務體系、落實分級診療制度提供新路子、新經驗、新探索。
“專科精準雙提升”助力縣域醫共體建設
在珠江醫院黨委書記、院長王前的報告《新時代下的醫聯體建設與發展探索》中，陽西總醫院人民醫院成為一個頗為引人關注的亮點。陽西總醫院人民醫院普外科從獨立成科，到成為陽江市臨床重點建設專科，只用了短短几個月的時間。
南方醫科大學珠江醫院黨委書記、院長王前：《新時代下的醫聯體建設與發展探索》
2018年，陽西總醫院與珠江醫院簽訂協議，加入“珠江普通外科醫療聯盟”。作為下沉專家，當年9月，珠江醫院肝膽二科副教授付順軍來到陽西總醫院人民醫院幫扶。彼時，該院普外和泌尿外科還沒有分科，科室總共40張混合病床，基本只能做三級（含）以下手術，且以傳統開刀為主。
根據專科聯盟“專科精準雙提升”模式，以所在的珠江醫院肝膽二科為依託，付順軍全面推動該院普外科新技術開展、質量改善、人才培養與科研協作等。
剛到不久，付順軍就做了粵西地區首例單孔腹腔鏡膽囊切除術、單孔腹腔鏡闌尾切除術、首例腹腔鏡左半肝切除術……期間，該院普外和泌尿外科順利分科，配置了55張病床，基本都能住滿；手術量翻倍，尤其三四級手術及微創手術明顯大幅增加。2個科室副主任也迅速成長。
2019年7月6日，陽西總醫院還承辦了第七屆珠江肝膽胰外科創新論壇暨廣東省第六期肝膽胰脾外科主任沙龍，200多名省內外普通外科專家齊聚陽西這個小縣城開學術會，足以見得大咖專家的認可。
王前表示，“專科精準雙提升”模式在珠江醫院專科優勢與“珠江專科醫療聯盟”實踐的基礎上，以專科建設為突破口，對聯盟專科實施精準調研、精準協作、精準管理，有效提升聯盟專科的醫療技術能力和醫療質量水平，推動基層和大醫院“診療同質化”，真正助力優質縣域醫共體建設，助力“大病不出縣”。
報告中，王前表示，“ 怎樣用專科聯盟這樣的模式來助力縣域醫聯體建設？我們是從醫教研管幾個方面一起來幫加盟專科，形成了一個非常有生命力的、專科與專科之間搭建的醫院與醫院之間的聯繫。同時，我們還融入了我們的醫療技術平臺，比如質量管理、麻醉、重症、教育平臺等，以後還可能更多的如教學查房系統、臨床會診實時系統等，我們以後在建立緊密型專科醫聯體時，可能還會隨著它的擴展，變成醫院與醫院之間的利益共同體。”
打造平臺，助力優質醫療教學資源下沉
能下沉到基層幫帶的三甲醫院專家有限，能走出來接受系統規範化培訓的基層醫務人員更有限，如何通過平臺的搭建，更大範圍地為基層醫療單位培養優秀的醫療人才以及醫學教學師資，從而提高基層醫院醫護人員整體診療水平？
論壇中，珠江醫院臨床技能中心主任田京分享了“珠江醫學模擬教育專科聯盟”的探索實踐與初步成效。
南方醫科大學珠江醫院臨床技能中心主任田京：《醫學教育聯盟促進基層醫療技術同質化建設的應用與實踐》
作為聯盟成員之一，南海經濟開發區人民醫院經珠江醫院臨床技能中心團隊專業指導，組建了屬於自己的“技能培訓中心”，通過規範地技能操作和授課技巧培訓、嚴格地考核，已培養出近70名臨床技能培訓老師，組建了完善的師資隊伍，並結合當地需要開發了多個臨床實用培訓項目。
為促進廣東省各類醫聯體高效協同發展，協助政府加強醫聯體建設與管理，讓省域各地區群眾享有高水平、同質化的醫療衛生服務，12月6日，廣東省醫院協會醫聯體建設與管理分會在珠江醫院正式成立。在當日的成立大會上，南方醫科大學珠江醫院黨委書記、院長王前當選第一屆主任委員。
該分會將致力於建立專家智庫、舉辦學術交流、開展管理培訓、組織管理研究、發佈建設指南、承擔績效評價，在推進健康中國、健康廣東建設的大潮中，共同探索新時代下的醫聯體建設與發展新思路，助力構建整合型醫療服務體系，打造省域醫聯體建設發展的健康生態圈。
王前表示，珠江醫院將充分利用“廣東省醫院協會醫聯體建設與管理分會”這一平臺，繼續發揮醫院在醫聯體建設方面的實踐經驗和領軍優勢，緊扣國家和廣東省“推進縣域醫共體和城市醫聯體建設”重點工作，深入推進分級診療體系的建設和發展，讓優質醫療服務惠及更多基層群眾。
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