【提要】今天我們迎來了我們的第15臺窒息性胸廓發育不良（Jeune綜合徵）手術，該患者病情極其嚴重，除了重度畸形外，尚有重度肺動脈高壓，而其年齡也是我們完成的所有患者中最大的，25歲“高齡”。術中我們採用我們研究的最先進技術實施操作，歷時1個小時30分鐘，圓滿完成手術，獲得巨大成功。
今天我們對一例25歲“高齡”的窒息性胸廓發育不良（Jeune綜合徵）患者實施了手術治療，獲得圓滿成功。
今天的患者來自貴州，自幼發病。早年被當做雞胸，未做治療，幼兒時期就開始有症狀，常感胸悶，呼吸不適，經常感冒，經常住院治療，隨著年齡的增加，前胸壁畸形逐漸明顯。半年前病情加重，一直間斷在醫院住院治療。為了徹底治癒疾病，患者於5天前入我院，經充分術前準備，今天上午實施手術治療。
入院查體：前胸壁重度畸形，中間突起，兩側凹陷，劍突附近可見心臟明顯搏動。影響學檢查提示典型窒息性胸廓發育不良（Jeune綜合徵）表現。超聲心動圖提示肺動脈高壓。
(術前重度畸形，典型的窒息性胸廓發育不良表現)
（術前胸壁外表）
（嚴重縮窄的胸廓）
（典型的“凸”字形表現）
（三維病變表現）
（典型的病理改變）
患者診斷明確，有手術指徵，未見禁忌症。今天上午在全麻下行手術治療。術中採用平臥位，於兩側胸壁做切口，採用Wang手術做矯形。手術歷時1小時30分結束，獲得滿意效果。
（術後的胸廓）
（胸廓形狀基本正常）
窒息性胸廓發育不良（Jeune綜合徵）是一種非常兇險的疾病，多數患者在出生後不久夭折，有幸存活的患兒多在低齡階段喪命，因此，很少有患兒能存活到青春期之後。到目前為止，我們已經成功完成14例窒息性胸廓發育不良（Jeune綜合徵）的根治性手術，這些患者最大年齡為13歲，今天的這個患者是我們完成的第15臺手術，也是至今年齡最大的患者。由於病程長，病變嚴重，也是最危險的一例患者。術前患者肺動脈高壓，心功能嚴重受損，使手術具有極大的風險。不過經過術前認真的準備，術中精心的操作，最終使手術非常順利的完成。這也再一次證明了我們設計的手術方法的有效性。
窒息性胸廓發育不良（Jeune綜合徵）手術是一個世界性難題，到目前為止，在全球範圍內只有我們在做這種手術。中國找不到第二個醫生，世界上也找不到第二個醫生做這種手術。非常欣慰的是，我們已經成功完成了15臺，這是中國醫生的光榮。
隨便提一下，這個週三，也就是4月15日，我們將再一次挑戰自己，我們將迎來第16臺手術，那個孩子將是我們所有手術患兒中年齡最小的一例，年齡才9個月。
（王文林，廣東省第二人民醫院胸壁外科主任，微信：wangwenlinzhuren;公眾號《胸廓畸形手術專家》：wangwenlinyishi）
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