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今日公司公佈了醫療險理賠報告,諸多亮點無法在朋友圈逐一發布,遂形成一文供各位同事及委託人參考。
醫療險部保費規模突破三個億,增長速度驚人。
全年事後理賠3000+件,理賠金額超千萬。以上統計均為事後理賠,中高端醫療多為
直付,不需要報銷,理賠金額和件數都是總數的一小部分。0-10歲佔理賠總額接近半壁江山,在身體條件允許的情況下,優先考慮0免賠的醫療險給孩子。
三十多歲的成年人,也別忘了關心自己。
海外理賠的案例,就醫便利性來看,去香港最方便,養和醫院一般屬於昂貴醫院範疇,選擇方案的時候需注意。
美國主要是赴美生子的理賠。
日本主要是赴日體檢報銷佔大多數。
拒賠187件,其中沒有如實告知拒賠10件,這個誰也掰不過來。
申述成功101件,拒賠是保險公司的流程,經紀人站在客戶立場據理力爭,搞定一大半的拒賠。
醫療險部+經紀人的聯動,這才是專業服務的力量,這是在任何合同,保費等等內容裡面是看不到的。
客戶在經紀公司投保,真的享受的不僅僅是保險公司的服務。
醫療險服務成本高,投保審核嚴格,投保人,經紀人,保險公司之間需要多方面的溝通。三千多件事後理賠的案件中,拒賠187起,101起申述成功。
在缺少專業經紀人的情況下,試問投保人在生病期間,哪有這麼多時間,精力,腦力去和保險公司扯皮?
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