醫療險、重疾險用途的區別,99%的代理人都搞錯了

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醫療險、重疾險用途的區別,99%的代理人都搞錯了

大多數人都追求活得體面,起碼在外人眼裡是這樣。實現這個目標的工具有很多種,比如保險。但是很多人即使購買過人身保險,也不一定能區分他們的功能。

一、人身保險功能認識的誤區

常常有朋友問我,重疾險是否可以拿來報銷治療費?這種問題類似於:我是女士,可以上男廁所嗎?

二、常見人身保險的功能

根據保險所保障對象的不同,保險分為人壽保險和健康保險。人壽保險以人的壽命為保障對象。健康險以人的身體為保障對象,包括重疾險、醫療險和意外險。

1、人壽保險

被建議買壽險時,大多數人的第一反應是:壽險有啥用?

下結論前,不如先聽一個小故事。

我有個朋友,畢業後自己創業。做保險後我告訴他:我賣保險了,有事找我。朋友回答:開什麼玩笑?我這錢都花在刀刃上了,還買什麼保險?

第二年春節,他忽然打電話過來說要買保險。我說:開什麼玩笑?你那錢都花在刀刃上了,還買什麼保險?他說:最近在老家給父母貸款買了套三房,跟銀行借了70多萬。萬一我環遊世界去了,爸媽砸鍋賣鐵也還不上。最後那位朋友花了2000多塊,買了70萬定期壽險。(故事根據經歷,改編自馬向文的溝通技巧分享)

壽險的功能

壽險的基礎功能包括高殘、身故。有一些壽險可以轉換成年金,或者具備長期護理功能。

壽險的分類

根據保障期限,壽險分為定期壽險和終身壽險。定期壽險比終身壽險便宜一大截,預算不足的朋友可以先行配置定期產品,收入提升後再配置終身壽險。

壽險的配置建議

確實,當一個人活得好好時,壽險並沒有什麼用。如果一個人欠了一屁股房貸和債務,還要贍養老人、撫育子女呢?你如果屬於這種情況,可以配備一些壽險。預算有限則買定期壽險,經濟寬裕則買終身型壽險。

2、意外險

前兩天在朋友圈看到一個很有意思的段子:

一輛勞斯萊斯不急不緩地行駛在大街上,不幸被一個騎自行車的人撞上了。車子掉了一塊漆。自行車主頓時傻了眼,趕忙下車,跟車主道歉:"不好意思,不好意思,我不是故意的……我會負全責"。這人正準備著挨一頓臭罵。沒想到,勞斯萊斯車主沒有要罵人的架勢,反而說:"待會交警來了,你就說是我倒車不小心壓到你了。"自行車主愣住了,第一次遇到這麼奇怪的車主。換做其他車主,少不了爭個臉紅脖子粗。(故事來自微信公眾號"圖有其保")

買保險的目的,不外乎是想活得更體面。什麼叫"體面"?買了保險,遇到這樣的情況不用跟人大打出手就能解決問題,就是所謂的體面。

意外險的功能

傷殘、身故是意外險的基礎功能。但不是所有意外險都能報銷意外造成的醫藥費。

意外險的分類

根據保障內容,人身意外險分為綜合意外險、交通意外險、旅行險等。這種保險多半是消費型產品,交1次錢保1年,價格幾十到上千元不等,免賠額常見為0-100元。

綜合意外險,一般都包含意外醫療、意外住院津貼、意外傷殘和意外身故責任,能報銷一定的醫藥費。有一些產品還有猝死保障。100元左右通常能買到20-50萬的身故傷殘保額,包含1-3萬意外醫療費用。

交通意外險,屬於專門保障交通意外的產品。有一種長期意外險能"返本",保障到期能拿回來的錢比交的錢多。但是缺點很明顯——往往只保傷殘和身故,不能報銷醫藥費,也沒有意外住院津貼,價格也比綜合意外險高出幾倍。如果沒買綜合意外險,不建議買這種產品。

意外險配置建議

兒童天性好奇,喜歡探索,建議買含意外醫療額度比較高的意外險。成年人可以買身故傷殘保額高的產品。家中有老人可以考慮老年人專屬意外險。價格100元左右的產品,也可以報銷自費藥。

滑雪、蹦極等高風險活動,在綜合意外險中一般屬於除外責任。外出旅遊時可以適當補充一份旅行險。

3、健康險·醫療險

照例先說一個段子:

我們老家屬於三線城市,城裡有一對忘年之交。年紀大的老頭叫老李,今年65歲。老李今年剛從學校退休,但是沒有存到充足的養老金。年輕的小夥子叫小李,今年32歲,是一家廣告公司的設計師。小李家中有一子,叫小小李,今年3歲。小李和老李,來往甚篤,時常把酒言歡。有一天,老李覺得身體不舒服,去了市裡的公立醫院檢查。醫生拿著檢查報告告訴老李,他患了肺癌,需要30萬來治療,但是不確定能治癒。

老李在忐忑之中,敲開了小李家的門。告訴小李實情後,他開口問小李借30萬元……

30萬元能幹嘛?在一個三線城市夠一套商品房首付了。對於一個年輕的家庭而言,並不是小數目。

你覺得小李會借錢給老李嗎?小李他媳婦會同意嗎?如果是你,你會不會借?如果借,會借多少?不要急著看答案。

………………………我是分割線…………………………

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小李最後竟然借了,而且借了30萬給老李。

因為老李是小李他爸?因為老李還得起錢?

都不是。

因為小李和老李是同一個人,小李是年輕時的老李。老李年輕時開始買醫療險,並有一份保額30萬的重疾險。(故事來自一位前輩,記不得姓名了,抱歉。特此致謝。)

故事講到這裡,你覺得即將出場的是重疾險?No.其實醫療險比重疾險實用啦。

醫療險的功能

很多人會混淆醫療險和重疾險,以為重疾險就是報銷醫藥費用的。其實醫療險才是拿來報銷治療費的。醫療險好比是醫保的孿生兄弟,但是功能比醫保大,醫保不能報銷的很多自費藥、進口藥,醫療險往往都能報銷。

所以醫療險是報銷用的,報銷用的,報銷用的——花了多少錢,按約定的比例報銷。

目前市面上一些醫療險,有入院墊付治療費功能。如果手裡有這種醫療險,遭遇不幸時即使手裡沒有錢,也不至於走上乞討的地步。

醫療險的分類

常見的醫療險,按保額分,可以分為小額醫療險、百萬醫療險。壽險或者重疾險附加的醫療險,報銷額度一般比較小,可以看做小額醫療險。市面上也有單獨銷售的小額醫療險,門診或者住院醫療額度通常為1萬元左右。平安e生保、眾安尊享e生這種保額通常為100萬以上的醫療險,叫做百萬醫療。

按照檔次來分,醫療險可以分為低端醫療險、中端醫療險和高端醫療險。大部分高端醫療險不對幼童單獨銷售。

醫療險配置建議

百萬醫療險功能較為齊全,能報銷社保外用藥,住院期間和住院前後門急診部分費用也可以報銷,建議人手一份。

1萬元免賠額削弱了百萬醫療險的實用性。如果想要更低的免賠額,可以考慮復興聯合的樂享一生醫療險,可選5年內免賠額為5000元的計劃。

4、健康險·重疾險

重疾險,顧名思義是出現比較嚴重的疾病時用的。其實比較低版本的重疾險,確實只保大病。現在的重疾險一般同時保重疾、輕度重疾,並具備豁免保費的功能。

重疾險的分類

根據保障期限,重疾險分為定期重疾險和終身重疾險。市面上的定期重疾險常見可以選擇保至70-80歲。

根據身故是否賠保額,重疾險大致可以分為消費型重疾險、儲蓄型重疾險。萬一環遊世界500年,消費型重疾險賠現金價值,儲蓄型重疾險賠保額。

根據保險金額的給付形式,重疾險分為獨立主險型、提前給付型重疾險等。工銀安盛御享人生、同方全球康健一生多倍保這些產品,屬於獨立主險型重疾險,重疾保額和身故保額只賠付其中一個。平安福18中的重疾險屬於後者,作為附加險,和壽險共用保額。如果環遊世界500年之前賠過重疾保額,那麼最後只賠壽險保額減去重疾保額的錢。

有一種特殊的重疾險,除了癌症其他重疾都不保,叫防癌險。這種產品適合老年人或者有癌症家族史的人購買。由於癌症很高發,賠付率也很高,所以防癌險也是年輕人加保的好對象。

重疾險的作用

重疾險具有定額給付的特徵,賠多少錢和花了多少錢治療沒有半毛錢關係。說人話就是,疾病達到條款約定的條件,買多少保額就賠多少錢,買多少賠多少,買多少賠多少……

上文的老李如果有百萬醫療險和30萬重疾險,醫療險報銷後,30萬重疾險的保險金可以用於後期鞏固治療、維持體面的生活。

關於重疾險賠付需要注意的是,"確診即給付"可能涉嫌銷售誤導。癌症等少數重大疾病可以確診即給付,更多重大疾病需要採用開胸等治療手段,或者是發病到達一定天數才賠錢。所以,只有重疾險沒有醫療險,靠譜嗎?

重疾險的配置建議

儘量把保額做高。如果預算不足,可以買消費型的。預算充足,可以買多次賠付、保終身的。多次賠付的重疾險,儘量買惡性腫瘤能多次賠付,而且間隔時間能少於5年的。

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