過敏性紫癜影響腎臟情況分為5種類型,哪種類型最難治?

  過敏性紫癜在臨床上的分型比較簡單明瞭,其中比較難治的類型當屬“皮膚型”以及“腎臟型”,第一方面是皮膚反覆重現;第二主要是紫癜影響到腎損害,存在病理性惡性進展的危害。胡桂生教授說,紫癜影響腎臟情況通常分為5種類型

  一、輕型紫癜性腎炎

  表現為無症狀性血尿、蛋白尿,無水腫、高血壓或腎功能損害,此型發生率僅次於急性紫癜腎炎綜合徵,預後好。病理上多屬輕微異常或局灶性節段性改變。

  二、急進性紫癜性腎炎

  患者起病急,早期即有少尿或無尿,腎功能進行性損害,呈急進性腎炎表現,病情急劇惡化,常在短時間內死於腎功能衰竭,此型少見,病理檢查有50%以上有新月體形成。

  三、慢性紫癜腎炎綜合症

  本型起病緩慢,皮膚改變消退後腎炎症狀持續存在,常伴不同程度腎功能損害,以成人為多見,預後較差。病理變化呈瀰漫增殖性改變,可伴新月體形成或腎小球硬化。

  四、急性紫癜腎炎綜合徵

  本型臨床特點為血尿、蛋白尿、水腫及高血壓,起病急,類似急性腎炎,多數屬此型。組織學變化多屬局灶性增殖性腎炎或瀰漫增殖性腎炎。

  五、紫癜腎病綜合徵

  此型具備典型腎病綜合徵表現,多數伴有腎功能減退,預後差。腎小球病變嚴重,呈瀰漫性增殖性腎炎,常伴不同程度新月體形成。胡桂生教授提醒:根據腎臟組織學改變、病情程度、臨床表現將過敏性紫癜腎炎分為以上五種類型,對於過敏性紫癜影響到腎臟的患病人群大部分屬於慢性階段,也是比較好治的,需要把握好治療的時機。但也存在少部分是急性進展,但及時通過針對性的治療同樣都有很大的概率可以根本控制病情。如果是發現尿檢波動,潛血,蛋白,血尿還是身體浮腫等等情況,都有必要重視是否是病情影響到腎臟。


分享到:


相關文章: