今天我們來聊一聊,社會醫療保險報銷的一些原則性問題。
目前我們的社會醫療保險報銷是非常的方便,它有許多的利民政策在裡邊,但是不是說所有的醫療費用都能報,任何情況都能報嗎?
其實並不是這樣的,我們的醫療保險也有一些限制條件及原則。
大體上說,社會醫療保險相比於商業醫療保險是有一些優勢的,費用可能會低一些,範圍也更廣一些,更加體現政府的很多優惠政策和送溫暖的感覺。
但是要注意的是,社會醫療保險報銷不是沒有原則的給大家發錢,下面給大家總結三大原則,大家一定要記牢。
首先,社保不是你繳費就享受的,通常它也有一個等待期,就不是說你這個月第一次交了社會醫療保險,然後你這個月的費用就能得到報銷。
其實並不是這樣的,社保的工作人員還需要將你的信息錄入系統,這也是要花費一段時間的。
所以一般還要3~6個月,過了等待期你的醫療費用才能報銷。這3~6個月的等待期也在說明了,大家不要輕易斷交。如果你斷交超過一定程度,你這繳費期重新計算也就意味著你又來一個等待期。
然後如果你異地轉工作轉到外地去了,你要也注意轉移社保,最好不要讓社保斷交,目的是為了避免醫保等待期的問題。
其次,醫保有一系列的限制,其中包括起付線封頂線。
社會醫療保險起付線以下的是需要個人賬戶支付,只有起付線以上的才能報銷。同時,還有封頂線,也就是每年報銷的額度有一個限額,超過限額醫保就不能報銷了。
最後一個是,報銷藥品和費用的範圍,很多進口的創新藥和專利藥品是不報的。
如果你到醫院去享受單獨病房、護理費特殊附加費也是不能報銷的。社保報銷也是有目錄的,要想覆蓋這些除外的費用,只能增加補充商業醫療保險
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