“左金丸”之我見

左金丸出自《丹溪心法》,又名回令丸,茱連丸,是常用的中成藥,《中國藥典》上也有收載,為非處方藥,患者可自行去藥店購買,但是,患者真的瞭解左金丸嗎?答案是卻是否定的。這篇小文就來說一說左金丸。

“左金丸”之我見

組成:黃連、吳茱萸(6:1)

功用:清洩肝火,降逆止嘔

主治:肝火犯胃證。脅肋疼痛,嘈雜吞酸,嘔吐口苦,舌紅苔黃,脈弦數。

方解:方中重用黃連為君,清洩肝火,使肝火得清,自不橫逆犯胃;黃連亦善清瀉胃熱,胃火降則其氣自和,一藥而兩清肝胃,標本兼顧。然氣鬱化火之證,純用大苦大寒既恐鬱結不開,又慮折傷中陽,故又少佐辛熱之吳茱萸,一者疏肝解鬱,以使肝氣調達,鬱結得開;一者反佐以制黃連之寒,使瀉火而無涼遏之弊;一者取其下氣之用,可助黃連和胃降逆;一者可引黃連入肝經,如此一味而功兼四用,以為佐使。二藥合用,共收清瀉肝火,降逆止嘔之效。

本方辛開苦降,寒熱並用,以苦寒為主,瀉火而不至涼遏,溫降而不助火邪;肝胃同治,以清瀉肝火為主,相反相成,使肝火得清,則胃氣自降。

炮製品選用:黃連選用生黃連,而吳茱萸則宜選用制吳茱萸,以降低其毒性。

臨床應用:該方的臨床主要症狀為嘔吐吞酸,脅痛口苦,舌紅苔黃,脈弦數。吞酸重者,可加烏賊骨、煅瓦楞以制酸止痛,脅肋疼甚者,可合四逆散,以加強舒肝和胃之功。現代可用於胃炎、食管炎、胃潰瘍等屬肝火犯胃者。

注意事項:飲食宜清淡,忌酒及辛辣、生冷、油膩食物;黃連藥性苦寒,易傷脾胃,脾胃虛寒者忌用。

我是臨床藥師婉婉有儀,希望我的介紹對您有所幫助!


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