慈利:7家醫療機構納入醫保醫師信用體系評價試點

慈利:7家醫療機構納入醫保醫師信用體系評價試點

慈利縣醫保醫師信用體系評價試點醫療機構培訓會現場。

紅網時刻張家界4月9日訊(通訊員 胡啟戰 劉峻村)4月8日下午,從慈利縣醫保局召開的醫保服務醫師信用體系評價試點單位培訓會上獲悉,慈利縣人民醫院、慈利縣中醫醫院、慈利縣婦幼保健院、張家界市精神病醫院、慈利大眾醫院、慈利縣零陽鎮衛生院、慈利縣通津鋪中心衛生院等7家醫療機構被納入醫保醫師信用體系評價試點。

醫保醫師信用評價體系指標包括人民健康、人民滿意在內的一級指標2項;健康促進、提升醫保基金使用效率、工作量在內的二級指標8項;再入院率、有效隨訪率、人均醫療費用、門診人次在內的三級指標17項。

從事試點的醫療機構可側重一個或幾個方面進行試點。一是建立基金監管信用評價指標體系。探索基金監管信用體系建設路徑,重點探索基金監管信用體系建設相關標準、規範和指標體系,相關信息採集、評價和結果應用等內容;二是建立定點醫藥機構動態管理機制。建立健全定點醫藥機構分級管理制度和醫保醫師、醫保藥師積分管理制度等,探索建立定點醫藥機構綜合績效考評、末位淘汰等管理機制,把建立健全管理制度和機制、履行服務協議、規範合理使用醫保基金、績效考核等情況,作為對定點醫藥機構、醫保醫師、醫保藥師考核評價的重要依據,將考核結果與預算管理、檢查稽核、費用結算、協議管理等工作相關聯;三是推進行業自律。鼓勵公立醫療機構、非公立醫療機構、零售藥店、醫師、藥師等行業協會開展行業規範和自律建設,制定並落實自律公約,促進行業規範和自我約束;四是推進聯合懲戒。積極推動將欺詐騙保行為納入當地信用管理體系,建立失信懲戒制度,發揮聯合懲戒威懾力。


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