中公安徽衛生人才網2019年6月18日整理醫學專業知識關於臨床專業知識每日一練習題,預祝大家考試順利。
1. 提示系統性紅斑狼瘡病情活動的是( )
A.抗核抗體(ANA)
B.補體C3
C.補體C4
D.抗Sm抗體
E.抗雙鏈DNA(dsDNA)抗體
2. 下列哪項是絕經後骨質疏鬆的主要病因( )
A.雌激素缺乏
B.骨質改變
C.鈣質異常
D.活動度低
E.運動強度過大
3. 下列物質含量異常可作為痛風診斷指證的是( )
A.嘧啶
B.尿酸
C.β-氨基丁酸
D.嘌呤
E.丙氨酸
4. 下列屬於系統性紅斑狼瘡關節痛的表現的是( )
A.對稱性多關節腫痛
B.非對稱性關節腫痛
C.左側關節腫痛
D.右側關節腫痛
E.以上均不正確
5. 下列關於SLE病情活動期治療正確的是( )
A.糖皮質激素
B.免疫抑制劑
C.非甾體抗炎藥
E.非甾體抗炎藥+免疫抑制劑
6. 甲狀腺能看到腫大又能觸及,但在胸鎖乳突肌以內屬於幾度( )
A.Ⅰ度
B.Ⅱ度
C.Ⅲ度
D.Ⅳ度
E.Ⅴ度
答案和解析,詳見第二頁...
參考答案與解析
1.【參考答案】E。中公解析:1.自身抗體:(1)抗核抗體(ANA):最佳篩選試驗(A錯),幾乎見於所有SLE患者。(2)抗雙鏈DNA(dsDNA)抗體:診斷SLE的標記抗體之一,對確診及判定活動性參考價值大(E對)。(3)抗Sm抗體:診斷SLE的標記抗體之一。特異性99%(特異性最高)(D錯),與疾病活動性無關。2.補體:C3、C4補體均低下,提示SLE活動(BC錯)。
2.【參考答案】C。中公解析:雌激素缺乏是絕經後骨質疏鬆的主要病因。BCE是骨質疏鬆引起骨折的原因,不符合題意。
3.【參考答案】B。中公解析:痛風是單鈉尿酸鹽沉積於骨關節、腎臟和皮下等部位,引發的急、慢性炎症和組織損傷,與嘌呤代謝紊亂(尿酸是嘌呤的代謝產物,故D錯)和(或)尿酸排洩減少所致的高尿酸血癥直接相關。血尿酸含量異常是痛風的診斷指徵(B對)。ACE均與痛風無關。
4.【參考答案】A。中公解析:系統性紅斑狼瘡關節痛表現:常出現對稱性多關節腫痛,多無關節骨破壞。
5.【參考答案】D。中公解析:系統性紅斑狼瘡病情活動期,需要選用糖皮質激素+免疫抑制劑聯合治療。有重要臟器受累,誘導緩解期首選環磷酰胺(CTX)。
6.【參考答案】B。中公解析:甲狀腺腫大可分為三度(D、E錯):Ⅰ度:不能看出腫大但能觸及(A錯);Ⅱ度:能看到腫大又能觸及,但在胸鎖乳突肌以內(B對);Ⅲ度:超過胸鎖乳突肌外緣(C錯)。
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