在進行婦科檢查之前，醫生也會常規問及一些既往病史、手術史等情況進行記錄，以便在檢查結果出來之後進行參考。比如，我們在進行婦科常規體檢時，宮頸癌篩查是必不可少的。每次檢查之前，我們都要了解是否有過婦科手術史，尤其是宮頸的手術史。同時，我們都會問及上一次的篩查情況等等。如果之前篩查有異常，會進一步追問異常情況，是否進行過治療，最近的一次複查時間等。如果是進行過宮頸病變的治療，複查的時間頻率與普通人群是不同的。如果是HPV檢測出現過異常，我們會問及哪種HPV型別出現的異常。這時如果只告知醫生異常，而說不清楚哪種異常，醫生也不太容易判斷。所以還是建議大家看醫生之前帶上自己的報告單，或者拍照片在手機裡，以便能準確的告知醫生。
大部分女性對HPV感染都是非常的緊張，一旦檢查出陽性，就擔心自己是不是發生宮頸癌了呢？其實大可不必過於擔心。HPV感染又被稱為是陰道的感冒。大概70%-80%的女性在一生中會有至少一次的HPV感染，95%的HPV感染可以在2年內清除。目前WHO已明確的和宮頸癌相關的HPV型別有13種。其中對宮頸癌貢獻最大的兩個型別是16型和18型。在我國進行的一項全國多中心的研究顯示，子宮頸鱗癌患者中，最常見的是HPV16型，其次是HPV18型，其他的HPV33、52、58型也在子宮頸病變中起著非常重要的作用。所以，如果我們在篩查過程中出現HPV16、18 這兩個型別的異常，不管其他檢查結果，一定是要進行進一步的陰道鏡檢查的。
診室遇見過一位絕經後女性，連續3年檢出HPV18陽性，一直都沒去進一步檢查，問其原因時，卻說，我在網上查了，說HPV感染不用治療，可以自己清除掉，而且我檢查TCT一直也沒有問題。我也是用“嚇唬”口氣，非常嚴肅的告訴她必須儘快去醫院檢查，結果一查已經宮頸癌了，及時進行了手術。還有一次是在參加學術會議時，我們婦產科的畢惠教授分享過一個病例，TCT始終正常，HPV16陽性持續8年，最後檢查出宮頸癌。所以對於高危型別的HPV感染持續兩年以上還沒有清除掉，一定不要掉以輕心，是要引起重視的。這也是我們為什麼會問到之前HPV感染的型別的原因。
還遇見過一位中年女性，一個月之前檢出HPV68陽性，TCT未見異常，陰道鏡也檢查了沒有發現異常（雖然這種情況原則上我們不進行陰道鏡檢查，但有時醫生不放心，患者要求也會進行檢查，也會有陰道鏡異常情況發生）。一個月後又來要求檢測，我告訴她，HPV感染一般不會在這麼短時間內清除掉，一般情況下，這個檢查3個月之內不重複進行。中年女性猶豫了一下，吞吞吐吐說，醫生我打個電話，您幫我說一下吧。女性一個電話撥給了自己愛人，電話接通後，我又進行了一番電話科普之後，中年女性滿意的離開了。這裡要提請大家注意了，HPV感染並不意味著引起宮頸病變。HPV陽性，並不意味著配偶不忠實。
還有一個需要引起注意的就是，原則上我們不針對30歲以下女性進行HPV檢測。對於HR-HPV篩查，中國的篩查年齡初步定為30歲，篩查年齡定在HPV感染高峰之後。目的是能夠有效避免過高的一過性HPV感染的檢出率，從而也避免了過高的陰道鏡轉診率，最大限度的減少對無病女性的侵入性臨床處理。
劃重點了：
關於HPV感染：
- HPV感染又被稱為是陰道的感冒。大概70%-80%的女性在一生中會有至少一次的HPV感染，95%的HPV感染可以在2年內清除。
- 對於HPV感染，我們既不能過於擔心，也不能掉以輕心。
- 和絕大多數病毒感染一樣，目前還沒有經過臨床實踐證明充分有效的抗HPV病毒藥物上市，因此並不推薦對HPV病毒攜帶狀態進行藥物治療。
- 對HPV感染的治療原則是“治瘤即治毒”，也就是隻針對HPV感染所致的病變進行早期干預及治療，阻斷其進一步發展，而不是抗病毒治療。
- 北京協和醫院婦產科向陽教授曾指出：“HPV檢測的目的是為了發現已經存在的CIN2+病變或未來可能發展為CIN2+的真正高風險人群，而非檢測單純的HPV感染者，並不是HPV檢測陽性，就需要處理和治療。”
人生本過客，何必惹塵埃。誰的人生都不易，追求的過程，從來都是需要千迴百轉的磨鍊。即使是再風光的人，背後也有寒涼苦楚，即使是再幸福的人，內心也有無奈難處。所以，人啊，其實也不需要太多的東西，只要健康的活著，真誠的愛著，也不失為一種富有。
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